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临床诊断为先天性巨结肠症的肠神经元发育不良症被引量：7: 2003年; 目的　对临床诊断为先天性巨结肠症 (HD)而术后病理诊断确定为肠神经元发育不良症 (IND)病例进行回顾性分析。方法　 1995年 1月～ 1999年 12月 14 0例临床诊断HD并经过根治手术患儿 ,其中 12例 (8.6 % )术后病理诊断为IND ,女 1例 ,男 11例 ,平均年龄 2 9.2 8个月。结果　所有IDN患儿切除肠管病检均可发现粘膜下神经丛神经节细胞增多和巨大神经节 ,术前测压检查有4例 ,肛管直肠抑制反射 (RAIR)阳性 ,占 33.33% (4/12 ) ,直肠粘膜AchE组织化学检查有 5例阴性 ,占 4 1.6 7% (5 /12 ) ,而 12 8例HD患儿则分别为 15例占 11.72 % (15 /12 8)和 17例占 13.2 8% (17/12 8) ,两组病例的测压和组化检查结果有明显差异 ,所有患儿均行手术治疗。结论　IND病例的术前检查表现为测压RAIR反射阳性率和组化检测阴性率明显高于典型HD病例 ;目前所沿用的测压组化钡灌肠诊断模式尚不能解决IND的术前诊断问题。临床及术中表现极类似于HD的病例 ,经典的根治术也可获得良好的治疗效果。; 孙晓毅王果袁继炎魏明发; 关键词：先天性巨结肠神经系统畸形

先天性胆总管囊肿切除阑尾间置胆道重建远期随访观察被引量：9: 2001年; 目的　观察先天性胆总管囊肿的囊肿切除后阑尾间置重建胆道的远期效果。方法　对患儿的临床表现、必要的生化检查、B型超声、钡餐以及 SPECT的结果进行手术前后及远期对比综合分析评价。结果　 13例中发育营养佳 ,肝功能正常 ,无任何症状者 12例 ,占 92 .3 % ,仅 1例虽发育营养佳 ,但偶有能自行缓解的上腹剑突下疼痛 ,所有的 B型超声检查无肝内胆管扩张和积气 ,SPECT检查间置胆道显影清晰、流经通畅、肠道显影 ,GI检查无返流。结论　先天性胆总管囊肿切除阑尾间置重建胆道 10年随访效果好 ,只要手术中阑尾无病变 ,其系膜和动脉血管转移至肝门处无张力 ,阑尾间置重建胆道是一种可推荐的手术方法。; 魏明发李俊杨小进周学锋张鹏袁继炎王果; 关键词：胆总管囊肿

锌铜铁测定在小儿某些肿瘤诊断与治疗中的意义被引量：2: 1991年; 微量元素与肿瘤的密切关系是人们注意的课题。文献报导多为成人肿瘤,而小儿肿瘤与微量元素关系,仍很少报道。1989年 Versieek 的著作——人血清及血浆内微量元素(TraceElements in Human Plasma or Serum)收集大量资料也未见有关小儿肿瘤的报导。我科在对小儿腹膜后恶性肿瘤微量元素测定的基础上。; 汪丽珠王果方素正周冬仙; 关键词：小儿肿瘤血清铜恶性瘤铜蓝蛋白有丝分裂期

先天性巨结肠及同源病基础与临床系列研究: 王果殷光甫冯杰雄胡露红袁继炎吴晓娟王小林向磊翁一珍李宁李娜萍魏明发孙晓毅郭先娥易斌; 基础研究方面：①通过比较巨结肠患儿与正常儿童基因的差异，发现某些患儿酪氨酸激酶受体基因(RET基因)和内皮素B受体基因(EDNRB基因)有变异，提示这些基因的突变与中国儿童巨结肠的发生有一定关系；②比较巨结肠及同源病患儿...; 关键词：; 关键词：先天性巨结肠

心形吻合术治疗先天性巨结肠的远期效果被引量：26: 2002年; 目的　总结心形吻合术治疗巨结肠的经验。　方法　回顾 11年来心形吻合术治疗巨结肠的疗效 ,技术操作及改进 ,并发症的发生率和防治。　结果　 193例手术患者得到随访者 15 2例 ,早期术后并发症 15例 ,其中尿潴留 2例 ,肠炎 10例 ,吻合口狭窄 1例 ,肠梗阻 2例。晚期并发症 2 2例 ,其中肠梗阻 2例 ,便秘 5例 ,切口疝 2例 ,肠炎 6例 ,7例偶有污粪。无盆腔、腹腔伤口感染、肛门失禁和死亡。　结论　心形吻合术能明显减少术后并发症。; 王果翁一珍魏明发孙晓毅; 关键词：心形吻合术先天性巨结肠远期疗效

巨结肠次全或左半结肠切除术后的远期排便功能比较被引量：1: 2010年; 目的比较先天性巨结肠次全或左半结肠切除术后患儿不同时期的排便功能，了解两组切除不同范围的结肠对患儿远期排便功能及生长发育的影响。方法将128例先天性巨结肠行心形吻合术患儿分为两组：一组为左半结肠切除，共56例；另一组为结肠次全切除，共72例。两组随访4～12年，比较两组的排便功能、生活质量、生长发育及便秘复发等情况。结果术后半年的排便功能比较，左半结肠切除组患儿评估明显好于次全切除组，而2年后两组的排便功能、生活质量比较差异无统计学意义。次全切除组便秘复发1例，左半切除组便秘复发5例。对身高／年龄及体重／年龄评估得出，两组患儿在各百分位范围内的比例差异无统计学意义。结论结肠次全切除患儿远期排便功能与左半切除患儿相比差异无统计学意义，生活质量及生长发育两组均可以达到正常范围，左半结肠切除的患儿便秘复发率比次全切除要高。; 吴晓娟魏明发王果易斌柴成伟冯杰雄朱旭高贺云邓科; 关键词：先天性巨结肠手术治疗排便功能

1008例便秘患儿直肠黏膜乙酰胆碱酯酶检测结果分析被引量：8: 2004年; 目的　了解直肠黏膜乙酰胆碱酯酶检测在便秘病因诊断中的价值及其临床意义。方法　回顾性分析 10 0 8例便秘患儿直肠黏膜AchE检测结果 ,并与其他临床资料相比对。结果　 194例先天性巨结肠症有 185例AchE阳性 ,而 6 1例同源病中仅 37例阳性 ,二者间差异有显著性意义。但不同年龄组的先天性巨结肠症假阴性的发生率无明显差异。在保守治疗成功的 5 6 6例中 ,AchE阴性与弱阳性分别占 6 7.8%与 19.2 % ,强阳性仅占 3%。 39例复发病例中AchE阳性 2 8例。 7例先天性肛门直肠畸形术后并发便秘患者AchE阳性 4例。; 冯杰雄史慧芬王果韩杰郭先娥翁一珍魏明发易斌孙晓毅; 关键词：便秘乙酰胆碱酯酶粘膜

超声检测哺乳前后胆囊大小变化对诊断婴儿肝炎综合征与胆道闭锁的价值被引量：13: 2004年; 目的　探讨超声检测哺乳前后胆囊大小变化及意义。方法　婴儿期持续性黄疸哺乳前后超声观察胆囊大小变化 ,评估胆囊的收缩率。结果　经随访黄疸消退的 30例婴儿肝炎综合征哺乳前胆囊最大断面积为(2 0 7± 0 96)cm2 ,哺乳后 30min为 (0 92± 0 1 2 )cm2 ,胆囊收缩率为 (54 45± 1 6 64) %。经手术证实的 32例胆道闭锁哺乳前胆囊最大断面积为 (0 81± 0 1 4 )cm2 ,哺乳后 30min为 (0 67± 0 1 1 )cm2 ,胆囊收缩率为 (1 7 1± 1 1 47) %。两组收缩率比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。结论　超声检测哺乳前后胆囊大小变化及胆囊收缩率对鉴别婴儿肝炎综合征与胆道闭锁有一定实用价值。; 黄永建黄志华乐桂蓉董永绥王果; 关键词：超声检测哺乳胆囊婴儿肝炎综合征胆道闭锁

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王果