吴云
- 作品数：10 被引量：41H指数：4
- 供职机构：唐山市丰润区第二人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 酒精性肝病患者的中医体质特征分析被引量：10
- 2021年
- 目的:分析酒精性肝病患者的中医体质情况,为临床治疗提供依据。方法:分析2018年1月至2019年12月在唐山市丰润区第二人民医院、唐山市丰润区中医院肝病门诊及住院治疗的189例酒精性肝病患者的体质分布及中医体质分值情况,探讨酒精性肝炎、肝硬化患者在中医体质分布、分值方面的差异及相关临床特点。结果:两组患者体质分布均以湿热质为主,酒精性肝炎组(A组)患者出现频率较高的中医体质依次为湿热质、气郁质、血瘀质,分别占82.02%(73/89)、47.19%(42/89)、37.08%(33/89);酒精性肝硬化组(B组)患者出现频率较高的中医体质为湿热质、血瘀质、痰湿质,分别占92.0%(92/100)、80.0%(80/100)、38.0%(38/100)。两组患者体质量表得分均为湿热质患者最高,差异无统计学意义(Z=0.82,P>0.05)。A组患者气郁质分值明显高于B组,差异有统计学意义(Z=3.64,P<0.05);B组患者血瘀质分值显著高于A组,差异有统计学意义(Z=7.06,P<0.05)。结论:酒精性肝病患者的体质特征为湿热质,酒精性肝炎患者的体质偏于气郁和血瘀;酒精性肝硬化患者的体质偏于血瘀和痰湿。
- 姚志山吴云张文静李术先王巍毛宇湘
- 关键词：酒精性肝炎酒精性肝硬化中医体质
- 酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型、凝血功能的相关性研究
- 2023年
- 目的:探讨酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型及凝血功能之间的相关性。方法:收集159例酒精性肝病患者的临床资料,完善各患者外周血细胞、肝功能及凝血功能等指标检测,并对其进行中医证候辨证分型,分为肝胃气滞型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、痰瘀阻滞型5种证型。依据文献建立天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI评分)、基于4项因素的肝纤维化指数(FEIB-4)2种无创肝纤维化模型。采用SPSS 17.0统计软件分析数据。结果:APRI模型结合凝血功能评估痰瘀阻滞型的诊断价值更优于FIB-4模型,FIB-4模型评估ALD患者肝肾阴虚型诊断价值高于APRI模型。结论:APRI、FIB-4肝纤维化无创诊断模型及凝血功能与酒精性肝病患者的中医证型具有一定相关性,可为病情评估、治疗提供参考依据。
- 姚志山吴云李术先张志勇张文静赵红心王巍
- 关键词：酒精性肝病中医证型
- 通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清ET及NO水平的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清内皮素(ET)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择我院神经内科治疗的64例急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人,随机分为对照组和研究组。对照组31例病人给予长春西汀注射液20mL,每日1次静脉输注,阿司匹林100mg每日1次口服。研究组33例病人在对照组治疗基础上予通窍化栓汤100mL,每日3次口服。疗程为15d。比较治疗前后病人血清ET、NO、Barthel指数评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及治疗后临床疗效。结果治疗后两组病人血清ET水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清ET水平较低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组病人血清NO水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,研究组病人治疗后血清NO水平较高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组病人Barthel指数均明显提高(P<0.05),NIHSS评分均降低(P<0.05);与对照组比较,研究组病人治疗后Barthel指数评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);NIH SS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组比较,研究组病人治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通窍化栓汤对急性脑梗死(风痰瘀阻型)病人有较好的疗效,能较快促使机体ET和NO水平恢复到正常范围。
- 董国玲董天勇张文静吴云
- 关键词：急性脑梗死内皮素一氧化氮
- 自身免疫性肝炎合并血栓性血小板减少性紫癜1例报告
- 2018年
- 1病例资料患者女性,60岁,因＂间断腹胀、乏力6个月,加重伴恶心、呕吐1 d＂于2017年5月28日至唐山市丰润区第二人民医院肝病科住院治疗。2016年12月患者无明显诱因出现乏力、腹胀,遂就诊于本院消化内科。
- 吴云姚志山王巍
- 关键词：肝炎自身免疫性紫癜血栓性血小板减少性
- 中医药治疗酒精性肝病研究进展被引量：9
- 2020年
- 中医药治疗酒精性肝病,无论是辨证分型论治或辨病分期施治,还是采用传统方剂化裁、自拟方剂以及中西医结合治疗,均可取得一定疗效,显示了中医药疗法的独特优势。但在辨证分型、判定标准、客观指标评价等方面,尚缺乏标准与规范,今后需进一步加强试验设计的严谨性、增加样本量,筛选出操作性强、疗效好的中药方剂。另外,酒精性肝病的营养支持治疗必须建立在戒酒基础上,积极补充营养,对肝功能恢复具有重要作用。
- 姚志山吴云赵红心李术先
- 关键词：酒精性肝病中医药治疗营养支持治疗
- 清肝化湿活血汤佐治酒精性肝病临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨清肝化湿活血汤佐治酒精性肝病的临床疗效。方法选取医院2018年3月至2020年3月收治的酒精性肝病患者162例,按双色球法分为对照组和治疗组,各81例。两组患者均在严格戒酒、合理饮食的同时予以营养支持治疗,并口服双环醇片,治疗组患者加用清肝化湿活血汤,两组均连续治疗3个月。结果治疗组总有效率为97.53%,显著高于对照组的87.65%(P<0.05);治疗后,治疗组患者的胁肋胀痛、神疲乏力、腹胀、舌象、脉象等中医证候积分和丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的不良反应发生率相当(3.70%比6.17%,P>0.05)。结论清肝化湿活血汤佐治酒精性肝病,可明显改善患者的中医证候积分及肝功能与肝纤维化指标。
- 张文静吴云姚志山
- 关键词：酒精性肝病肝功能中医证候积分肝纤维化指标
- 雷氏隔药隔姜灸脐疗法对缓解期溃疡性结肠炎患者的疗效研究被引量：2
- 2023年
- 目的观察雷氏隔药隔姜灸脐疗法治疗缓解期溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的临床疗效。方法选择2018年1月-2021年1月唐山市丰润区第二人民医院消化内科收治的90例缓解期UC患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,灸脐疗法组45例采用雷氏隔药隔姜灸脐疗法联合美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组45例采用美沙拉嗪肠溶片治疗,共治疗4周记录12个月内的复发率、初次复发时间及复发时疾病活动程度;测定治疗前后2组血管内皮生长因子(VEGF)、黏膜地址素细胞黏附分子-1(Madcam-1)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量变化情况及外周血T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)的表达情况。结果与治疗前比较,两组患者治疗后IL-8、TNF-α、VEGF、Madcam-1、Th17细胞水平均降低,Treg细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,灸脐疗法组治疗后IL-8、TNF-α、VEGF、Madcam-1、Th17细胞水平均降低,Treg细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,灸脐疗法组复发率降低,平均复发次数减少,初次复发时间缩短,患者在复发时病情活动情况减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷氏隔药隔姜灸脐疗法能通过抑制炎症因子,降低血管损伤,改善免疫状态,进一步降低复发率、减少复发次数,推迟复发时间,减缓复发时的病情活动度,维持UC患者良好的缓解状态。
- 裴士会张健美吴云
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪肠溶片
- 酒精性肝病患者中医体质分布特点及证型分布研究被引量：4
- 2021年
- 目的研究分析酒精性肝病(ALD)患者中医体质分布特点,以及不同中医体质的证型分布情况研究。方法收集2016-03—2020-03就诊的ALD门诊(100例)或住院(71例)患者,记录患者的性别、年龄、日折合乙醇量及ALD具体诊断情况,通过填写《中医体质分类与判定自测表》判定患者的中医体质,通过望、闻、问、切四诊资料判定患者的中医证型,统计患者的中医体质分布特点,分析患者不同中医体质的证型分布情况。结果171例ALD患者的中医体质类型分布以湿热质居多,占48.0%(82/171);ALD患者中性别以男性居多,占88.3%(151/171),年龄以40~59岁居多,占74.3%(127/171),日折合乙醇量以120~159 g/d居多,占40.4%(69/171),ALD具体诊断以酒精性肝硬化居多,占70.8%(121/171),且上述患者中医体质均表现为湿热质。171例ALD患者中医证型分布以肝胆湿热证居多,占62.6%(107/171),其中湿热质、血瘀质、痰湿质、阴虚质、阳虚质及平和质患者的中医证型分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论ALD患者中医体质以湿热质为主,男性居多,年龄主要分布在40~59岁,日折合乙醇量在120~159 g/d居多,病情多处于酒精性肝硬化阶段,且不同中医体质患者的证型分布具有差异性,湿热质、痰湿质及平和质均以肝胆湿热证为主,血瘀质以痰瘀阻滞证为主,阴虚质以肝肾阴虚证为主,阳虚质以脾肾阳虚证为主。
- 吴云姚志山王巍张文静张志勇
- 关键词：体质学说
- 糖皮质激素成功治疗重度酒精性肝炎合并继发性癫痫1例
- 2012年
- 患者,男性,37岁,间断乏力、食欲不振2年,加重伴尿少、尿黄、腹胀10d入科。饮酒史20余年,每日饮50度白酒200-250ml,（折合酒精量约80-100g）。2年来经常饮白酒,日约300-400ml,（折合酒精量约120-160g）,自感乏力、食欲不振,无明显返酸、烧心,无恶心、呕吐,未予以特殊治疗。10d前,患者酒量日增,日饮酒达400g左右,上述症状加重,伴有尿少、尿黄、腹胀，无发热、寒战，无腹痛、腹泻。3年前，因头部外伤导致继发性癫痫，反复发作，一直以“苯妥英钠片0．1g每日2次口服”维持治疗。否认肝病家族史，无长期用药史，无接触毒物史。体格检查：神志清楚，发育正常，营养较差，慢性肝病面容，全身皮肤黏膜、巩膜重度黄染，肝掌，颜面部及前胸可见散在蜘蛛痣，无出血点。
- 姚志山霍金霞吴云
- 关键词：继发性癫痫酒精性肝炎糖皮质激素肝病面容苯妥英钠片头部外伤
- 柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效及对门静脉压力和氧化应激水平的影响被引量：3
- 2023年
- 目的观察柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效。方法将我院148例肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组各74例。对照组接受特利加压素治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合柔肝化纤颗粒治疗。治疗2周后评价疗效,比较两组治疗前后身体一般情况(腹围、腹水深度、24h尿量)、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、门静脉压力指标(门静脉血流量、血流速度及主干内径)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组腹围、腹水深度、TBIL、ALT、AST、门静脉血流量、门静脉主干内径、MDA显著降低,24h尿量、门静脉血流速度、GSH-Px、SOD显著升高(P<0.05),且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论柔肝化纤颗粒联合特利加压素能改善肝硬化腹水患者身体一般情况,修复肝功能,调节门静脉压力,缓解氧化应激,疗效确切,值得推广。
- 裴士会张健美吴云
- 关键词：肝硬化腹水特利加压素门静脉压力氧化应激
