汤晶晶
- 作品数：9 被引量：122H指数：7
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 万古霉素治疗新生儿败血症的血药浓度监测和疗效及其对免疫功能的影响被引量：16
- 2018年
- 目的评价应用万古霉素治疗新生儿败血症的血药浓度监测情况、临床疗效及其对免疫功能的影响。方法选取2015年7月—2017年1月宁波大学医学院附属医院使用万古霉素治疗败血症的住院新生儿50例作为研究对象,根据监测的万古霉素谷浓度水平,分为A组(<10 mg/L)8例、B组(10～20 mg/L)34例和C组(>20 mg/L)8例,同期另选择非感染性疾病或非免疫系统疾病的住院新生儿50例作为对照组。比较A、B、C组患儿的血药浓度、药敏试验指标、临床疗效、细菌学疗效、不良反应发生情况以及治疗前后4组免疫功能指标。应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价谷浓度、峰浓度、24 h血药浓度-时间曲线下面积(AUC24)/最低抑菌浓度(MIC)预测临床疗效的效能。结果 B组、C组患儿谷浓度、峰浓度、AUC24以及AUC24/MIC均高于A组(P<0.05);C组患儿谷浓度、峰浓度、AUC24以及AUC24/MIC高于B组(P<0.05)。A、B、C组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组细菌学疗效优于A组(P<0.05)。AUC24/MIC预测临床疗效的效能优于谷浓度和峰浓度(Z=4.153、4.201,P值均<0.001)。C组患儿急性肾损伤发生率高于A组和B组(P<0.05)。治疗前,A、B、C组患儿的CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+比例以及IgA、IgG水平低于对照组(P<0.05),CD_(64)^+、NK细胞比例以及IgM水平高于对照组(P<0.05);治疗后B组和C组的CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+比例和IgA、IgG水平高于A组,CD_(64)^+、NK细胞比例以及IgM水平低于A组(P<0.05);治疗后,A、B、C组患儿的免疫学指标优于本组治疗前(P<0.05)。结论血药浓度监测在万古霉素治疗新生儿败血症中有重要作用;万古霉素谷浓度为10～20 mg/L时的疗效和安全性较好,且能够显著改善患儿的免疫功能;AUC24/MIC>391可以预测患儿的治疗结局。
- 徐军吕一枝李志飞邹英杰汤晶晶
- 关键词：出血性败血症新生儿学万古霉素血药浓度
- 多巴胺、多巴酚丁胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病30例疗效观察被引量：2
- 2006年
- 目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将60例缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,多巴胺、多巴酚丁胺治疗组30例,常规治疗组(对照组)30例,观察两组的临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.67%和76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿,联用多巴胺、多巴酚丁胺治疗,能减轻缺氧缺血性脑损伤程度,提高缺氧缺血性脑病的治愈好转率。
- 王林龙应仲飞汤晶晶
- 关键词：缺氧缺血性脑病多巴胺多巴酚丁胺新生儿
- 儿童抽动症相关因素的研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨儿童抽动症与新生儿高胆红素血症的关系。方法选取2010年3月至2014年2月宁波大学医学院附属医院儿科门诊收治的1002例儿童抽动症儿童作为病例组,随机抽取门诊体检的1208例健康儿童作为对照组。采用调查问卷调查两组资料,并检测血清总胆红素(TBC)、未结合胆红素(UCB)、白蛋白(ALB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血清S-100蛋白含量。结果病例组和对照组在家族抽动史、生理性黄疸史、病理性黄疸史、反复呼吸道感染史、分娩方式等方面存在显著性差异(X^2值分别为4.396、5.127、4.973、6.015、4.963,均P<0.05);两组TBC、UCB、胆红素与白蛋白的联接状态(B/A值)、NSE和S-100方面比较存在显著性差异(t值分别为6.159、7.894、6.755、2.311、2.325,均P<0.05)。家族抽动史、生理性黄疸史史、病理性黄疸史、反复呼吸道感染史、TBC、UCB、B/A值、NSE和S-100是儿童多发性抽动症的独立影响因素(OR=值分别为3.392、1.842、3.102、3.012、2.012、1.698、2.018、2.013、1.993,均P<0.05)。结论儿童多发性抽动症是受多种因素影响的疾病,其中新生儿高胆红素血症是儿童多发性抽动症的主要危险因素之一。
- 李志飞汤晶晶邹英杰徐军吕慧灵
- 关键词：抽动症新生儿高胆红素血症黄疸
- 抚触按摩法对新生儿黄疸和神经生长发育的影响被引量：9
- 2023年
- 目的 分析抚触按摩法对新生儿黄疸和神经生长发育的影响,为新生儿黄疸干预方案优选提供参考。方法 选取2019年3月—2020年2月宁波大学医学院附属医院收治的新生儿病理性黄疸106例作为研究对象,采用数字随机表法将其分为对照组和研究组各53例。两组患儿均行常规黄疸治疗及护理,研究组患儿再予以抚触按摩法进行干预,治疗时间为5 d,后观察组患儿继续行抚触按摩法干预,连续干预时间为3个月。对两组患儿黄疸治疗前、后行经皮胆红素及间接胆红素检测并行组间比较,对两组患儿治疗前、后行体格生长指标(头围增加量、身长增加量、体质量增加量)、神经发育指标(大运动、交往、语言、精细动作、适应能力)进行测评并行组间比较,收集两组患儿黄疸症状消退时间(胎便转黄时间、黄疸消退时间、初次排便耗时)并行组间比较。结果 两组患儿治疗干预5 d后,经皮胆红素及间接胆红素均较治疗前明显下降,且研究组患儿低于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿胎便转黄时间、黄疸消退时间及初次排便耗时均较对照组患儿短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗观察3个月后研究组患儿头围增加量、身长增加量、体质量增加量均高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出生后大运动、交往、语言、精细动作、适应能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗观察3个月后两组患儿上述神经发育指标评分均较治疗前明显上升,且研究组患儿均高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 抚触按摩法可有效促进新生儿黄疸消退,促进新生儿体格、神经生长发育,是一种经济有效的新生儿黄疸干预措施。
- 张素琴汤晶晶吴潇
- 关键词：新生儿黄疸神经发育体格发育
- 新生儿缺氧缺血性脑病血清高迁移率族蛋白B1水平及与炎症反应和神经损伤的相关性被引量：19
- 2020年
- 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及其与炎症因子和神经损伤的关系,探讨HMGB1在HIE中的临床意义。方法选取2008年1月-2018年12月宁波市鄞州人民医院和宁波大学医学院附属医院儿科收治的HIE新生儿120例作为HIE组,同期该院健康新生儿120例作为对照组。HIE新生儿根据严重程度分为轻度61例,中度39例,重度20例。测定血清HMGB1、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B水平。结果 HIE组血清HMGB1、IL-6、TNF-α、NSE、S100B水平高于对照组(P<0.05)。不同严重程度HIE患儿血清HMGB1、IL-6、TNF-α、NSE、S100B水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),中度和重度HIE患儿血清HMGB1、IL-6、TNF-α、NSE、S100B水平高于轻度(P<0.05),重度HIE患儿血清HMGB1、IL-6、TNF-α、NSE、S100B水平高于中度(P<0.05)。HIE患儿血清HMGB1与IL-6、TNF-α、NSE、S100B呈正相关(r=0.523、0.602、0.497和0.525,P<0.05)。结论 HIE新生儿血清HMGB1水平升高,血清HMGB1水平与病情严重程度、炎症因子水平和神经损伤关系密切。
- 王洪蓉汤晶晶
- 关键词：新生儿学HMGB1蛋白
- 促红细胞生成素对新生儿缺氧性心肌损伤的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨促红细胞生成素（EPO）对新生儿缺氧性心肌损伤的治疗效果和保护作用,分析其对预后的影响及作用机制,为临床治疗提供依据。方法选择2010年5月-2013年5月宁波大学医学院附属医院缺氧性心肌损伤的新生儿42例,随机分为观察组和对照组,每组各21例,对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗基础上应用EPO治疗。检测两组患儿治疗前后的肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ、血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）,并进行心电图（ECG）检查。观察患儿呼吸急促消失、精神状态好转和ECG恢复时间等指标。结果治疗后两组患儿CK、CK-MB和肌钙蛋白Ⅰ水平均低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组CK、CK-MB和肌钙蛋白Ⅰ分别为（198.26±69.04）U/L、（26.9±9.56）U/L、（0.16±0.38）μg/L,均低于对照组[（242.30±103.41）U/L、（37.40±12.30）U/L、（0.54±0.17）μg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组Hb和Ret%分别为（171.52±20.83）g/L和（3.55±0.65）,均高于对照组[（155.43±21.42）g/L、（2.51±0.63）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组ECG异常率为19.05%,低于对照组（47.62%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组呼吸急促消失、精神状态好转时间和ECG恢复时间分别为（1.28±0.14）、（2.56±0.21）、（5.32±0.40）d,均低于对照组[（2.86±0.32）、（4.05±0.41）、（7.38±0.74）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 EPO对新生儿缺氧性心肌损伤的治疗效果较好,能够促进心功能恢复,改善症状或体征,减少症状改善时间,改善预后。
- 汤晶晶李宇阳李志飞
- 关键词：促红细胞生成素心肌损伤新生儿缺氧
- 开喉剑喷雾剂联合复方鱼腥草合剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效及对患儿免疫功能的影响研究被引量：16
- 2020年
- 目的研究开喉剑喷雾剂联合复方鱼腥草合剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效及对免疫功能的影响,为患儿的临床诊疗提供指导。方法选择该院2018年2月-2019年2月接诊的86例疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象。根据随机数表法分为对照组和观察组,每组43例患儿。对照组患儿采用复方鱼腥草合剂治疗,观察组患儿在对照组的基础上联合应用开喉剑喷雾剂治疗。比较两组患儿治疗1周后的疗效,临床症状(疱疹、溃疡、流涎、发热、咽痛)消退时间,治疗前和治疗1周后的免疫功能(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)、炎性因子[白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]的变化情况以及患儿的不良反应。结果观察组患儿总有效率为95.34%,明显高于对照组患儿的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疱疹、溃疡、流涎、发热、咽痛的消退时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-10、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患儿的IL-10、TNF-α、CRP水平均明显降低,且观察组IL-10、TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高,且观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开喉剑喷雾剂联合复方鱼腥草合剂治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效显著,能明显改善免疫功能及炎症状况,值得临床上应用及推广。
- 冯洁汤晶晶
- 关键词：疱疹性咽峡炎儿童开喉剑喷雾剂疗效免疫功能
- 大剂量维生素A预防新生儿支气管肺发育不良的临床研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨大剂量维生素A对低出生体重的新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的预防作用和不良反应。方法 64例低出生体重新生儿随机分为对照组和药物组各32例,对照组给予常规用药治疗(肺表面活性物质,吸氧等),药物组在常规治疗的基础上再加大剂量维生素A,比较2组BPD的发生率和死亡率,同时评估低出生体重儿给予大剂量维生素A的中毒风险。结果药物组BPD发生率显著低于对照组(P<0.05),存活率无显著差异(P>0.05);治疗后第14天和第28天,药物组的维生素A和视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论大剂量维生素A可在一定程度上预防低出生体重新生儿支气管肺发育不良的发生,且安全性较好。
- 汤晶晶李志飞邹英杰王骥超徐军吕一枝陈爱萍
- 关键词：维生素A新生儿支气管肺发育不良
- 茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床观察被引量：36
- 2018年
- 目的：探讨茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法：选取2014年4月—2017年2月医院收治的116例病理性黄疸新生儿为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组患儿给予茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,对照组患者仅给予茵栀黄口服液治疗,在治疗结束后对两组患儿的临床疗效进行评价,检测治疗前后患儿血清胆红素水平,应用新生儿行为神经评定量表（NBNA）对治疗前后患儿神经发育情况进行评价,对比两组患儿药物发挥药效时间、黄疸消退时间,并观察两组患者可能发生的不良反应。结果：治疗组与对照组患儿的总有效率分别为94.83%、77.58%,治疗组患儿总有效率明显较对照组高（P0.05）,治疗后,治疗组与对照组患儿的血清胆红素水平均较治疗前降低（P〈0.05）,治疗后,治疗组与对照组患儿的NBNA评分均较同组治疗前降低,且治疗后治疗组患儿的NBNA评分低于治疗后对照组（P〈0.05）。结论：茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌颗粒联合应用于新生儿病理性黄疸可显著提高疗效,并能缩短治疗时间,值得临床推广。
- 吕一枝李志飞徐军汤晶晶陈爱萍
- 关键词：新生儿黄疸茵栀黄口服液枯草杆菌二联活菌颗粒胆红素
