- 袢利尿剂对慢性心力衰竭患者肾功能的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨袢利尿剂对慢性心力衰竭患者肾功能的影响。方法采用病例对照研究方法,分析袢利尿剂应用与肾功能恶化发生有无统计学关联,是否为其发生的独立危险因素。以住院期间任何时间出现的肌酐值较入院时升高≥26.5μmol/L作为肾功能恶化的标准,分为病例组(肌酐I〉26.5μmol/L,66例)及对照组(肌酐〈26.5μmol/L,145例)。结果病例组袢利尿剂总剂量(385.17±49.37)mg明显大于对照组(244.50±34.82)mg(P〈0.05),但利尿剂量与肾功能恶化的发生无独立相关性(P〉0.05),入院肌酐浓度及心功能分级与肾功能恶化的发生独立相关,OR值分别为2.248(95%CI:1.088~4.647)和2.485(95%CI:1.385~4.459)(P均〈0.05)。结论袢利尿剂应用与肾功能恶化的发生无独立相关性,入院肌酐浓度偏高及心功能差为心力衰竭患者住院期间发生肾功能恶化的独立危险因素。
- 杨晓红郑晓晖郝增光葛慧敏王培
- 关键词:心力衰竭肾功能恶化袢利尿剂
- 入院肌酐水平在预测慢性心力衰竭患者进行性肾功能损害中的作用
- 2015年
- 目的:研究入院肌酐水平在预测慢性心力衰竭患者进行性肾功能损害中的作用。方法:采用病例对照研究方法,分析2组之间入院肌酐水平的差异及肾功能损害发生的独立危险因素,应用ROC曲线得到预测肾功能损害的肌酐临界值。结果:入院肌酐水平在2组之间存在显著差异(P<0.05),入院肌酐水平与肾功能损害的发生独立相关,OR值为2.248。预测肾功能损害发生的最佳肌酐临界值为112.85umol/L,灵敏度及特异度分别为0.638、0.592。结论:发生肾功能损害者入院肌酐水平明显高于对照组,入院肌酐水平可预测肾功能损害的发生。
- 杨晓红郑晓晖郝增光葛慧敏王培
- 关键词:心力衰竭肾功能损害
- 稳心颗粒治疗冠心病合并焦虑患者的临床观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察稳心颗粒治疗冠心病合并焦虑患者的疗效。方法 80例冠心病合并焦虑症患者,分为治疗组(40例)对照组(40例),除常规抗心绞痛治疗外,治疗组给予稳心颗粒服用,治疗6个月后进行心理评估。结果治疗组的焦虑治疗有效26例高于对照组20例,治疗组HAMD减分优于对照组。结论稳心颗粒对冠心病患者合并焦虑的治疗安全有效。
- 郝增光王彦方杨晓红杨睿李现立郑晓晖
- 关键词:稳心颗粒冠心病焦虑
- 艾司西酞普兰对介入术后的急性心肌梗死患者血管内皮功能、PAI-1、焦虑抑郁情绪的影响被引量:7
- 2020年
- 目的探讨艾司西酞普兰对介入术后的急性心肌梗死患者血管内皮功能、PAI-1、焦虑抑郁情绪的影响。方法将2018年4月~2019年4月期间我院收治的81例介入术后的急性心肌梗死的患者作为本次观察对象,掷币法分为对照组(40例接受介入术后传统治疗)和观察组(41例接受介入术后传统治疗+艾司西酞普兰治疗),持续治疗8周后检测两组患者血管内皮功能、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者焦虑、抑郁情绪。结果治疗后,观察组NO明显升高高于对照组,ET-1、PAI-1明显降低低于对照组(P<0.05);观察组HAMA评分及HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论艾司西酞普兰能显著缓解介入术后急性心肌梗死患者伴发的焦虑、抑郁情绪,改善血管内皮功能,减轻冠脉血管内皮损伤,抑制患者心理、生理应激反应。
- 杨晓红王彦方杨睿李柯
- 关键词:艾司西酞普兰急性心肌梗死血管内皮功能焦虑抑郁
- 76例冠状动脉慢血流患者临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察分析冠状动脉慢血流的易发因素及治疗效果,为临床诊治提供参考。方法将被诊断为冠状动脉慢血流的76例患者作为病例组,68例冠状动脉造影正常的患者作为对照组,比较两组患者各项指标之间的差异,分析慢血流的易发因素。将76例慢血流患者随机分为叶酸治疗组36例和对照治疗组40例,比较叶酸治疗的疗效。应用SPSS 16.0软件建立数据库进行统计分析。计量资料采用两样本等方差t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果冠状动脉慢血流患者中男性56例,占73.68%;多数患者有吸烟史(40例,52.63%)、糖尿病史(18例,23.68%)和高血压病史(12例,15.79%),尿酸、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。叶酸治疗组临床症状有效率为70.0%,对照治疗组的有效率为40.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性、体重指数高、吸烟史、血脂水平高、尿酸值高、高同型半胱氨酸水平可能为慢血流的易发因素,叶酸治疗慢血流有一定疗效。
- 郝增光杨晓红郑晓晖杨睿王彦方
- 关键词:慢血流同型半胱氨酸叶酸
- 急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白、组织蛋白酶S、可溶性细胞表面分化抗原40配体水平与病情程度及预后的相关性被引量:11
- 2021年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、组织蛋白酶S(CatS)、可溶性细胞表面分化抗原40配体(sCD40L)水平与病情程度及预后的相关性。方法选取102例AMI患者作为观察组,另选取97例健康体检者作为对照组。比较观察组和对照组受试者、不同临床病理参数(冠状动脉病变支数、Gensini评分、心电图QRS积分、killip心功能分级)患者、有无发生心血管事件患者血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平,分析血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平之间及其与AMI、临床病理参数的相关性,探讨血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平对AMI患者心血管事件发生风险的预测价值。结果观察组受试者血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平均高于对照组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平升高是AMI发生的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,AMI患者血清hs-CRP水平与CatS、sCD40L水平均呈正相关(P<0.05),CatS水平与sCD40L水平呈正相关(P<0.05)。不同冠脉病变数量、Gensini评分、心电图QRS积分、killip心功能分级AMI患者血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平相比差异有统计学意义,且随冠脉病变数量、Gensini评分、心电图QRS积分、killip心功能分级增加,血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平明显升高(P<0.001)。Spearman相关分析结果显示,血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平与AMI患者冠脉病变数量、Gensini评分、心电图QRS积分、killip心功能分级呈正相关(P<0.05)。发生心血管事件组患者血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平高于未发生心血管事件组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清hs-CRP、CatS、sCD40L水平三者联合预测AMI患者心血管事件发生风险的ROC曲线下面积高于血清hs-CRP、CatS、sCD40L单一指标。结论血清hs-CRP、CatS、sCD40L高表达与AMI发生独立相关,上述三项指标可辅助临床评估AMI患者病情程度,且在预测心血管事件发生方面具有较高应用价值,�
- 郝增光杨晓红韩兆帅葛慧敏
- 关键词:超敏C反应蛋白组织蛋白酶S心血管事件受试者工作特征曲线
- 早期无典型心电图改变的急性心肌梗死患者心电图及冠状动脉造影特点被引量:2
- 2013年
- 目的探讨早期无典型心电图(ECG)改变的急性心肌梗死(AMI)患者的ECG及冠状动脉造影(CAG)特点,以提高AMI的诊断率。方法选择安阳地区医院早期无典型ECG改变的AMI患者36例,分析其ECG和CAG特点。结果经确诊为AMI的36例患者的心肌酶、肌钙蛋白等心肌坏死标志物均符合AMI的动态变化,且经CAG证实。16例无病理性Q波,无ST段抬高和T波直立高耸;10例仅有非特异性ST-T改变,10例既无病理性Q波,也无ST-T改变。CAG显示30例为血管闭塞,5例为严重狭窄,1例为临界病变。结论大多数AMI患者ECG均有典型的动态演变,但也有不少患者AMI发生后ECG不出现典型改变甚至没有改变,需要临床仔细鉴别,有条件应尽早行CAG证实。
- 郑晓晖向铮刘春平杨睿杨晓红王瑞平
- 关键词:心肌梗死不典型心电图冠状动脉造影
- 托拉塞米和呋塞米治疗心肾综合征疗效对比观察被引量:15
- 2012年
- 目的 比较托拉塞米和呋塞米治疗心肾综合征的疗效及安全性.方法 60例合并肾功能不全的心力衰竭患者入院肌酐水平Ⅰ级40例、Ⅱ级20例,均完全随机平均分成托拉塞米组和呋塞米组.在常规治疗基础上,托拉塞米组加用托拉塞米20 mg/d静脉注射,呋塞米组加用呋塞米40 mg/d静脉注射.给药前后测定患者血钾、血钠、血钙、肌酐水平,记录24h尿量,同时观察患者的症状、心功能变化及不良反应发生率.结果 不同入院肌酐水平(Ⅰ级和Ⅱ级)患者托拉塞米组日平均尿量均明显高于呋塞米组[( 1685±49)rnl比(1442±38) ml,( 1042±32) ml比(968±38)ml,P<0.05].肌酐水平Ⅰ级患者托拉塞米组心功能好转率高于呋塞米组[75% (15/20)比65% (13/20)],且血钾较呋塞米组明显升高[(+0.03±0.01) mmol/L比(-0.01 ±0.01)mmol/L,P<0.05],托拉塞米组血肌酐波动范围明显较小(P<0.05).不同肌酐水平(Ⅰ级和Ⅱ级)2组水肿消退率比较差异无统计学意义(P>0.05),肌酐水平Ⅱ级患者心功能好转率及血钾变化2组比较差异无统计学意义(P>0.05).托拉塞米组不良反应发生率为6.7% (2/30),呋塞米组不良反应发生率为30.0%(9/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 对心肾综合征患者,托拉塞米利尿作用及对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米.
- 杨晓红郑晓晖郝增光
- 关键词:心力衰竭心肾综合征呋塞米
- 血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的预测价值被引量:5
- 2017年
- 目的研究血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的预测价值。方法采用病例对照研究方法,选自2013年8月~2014年8月于安阳地区医院诊断为PCI术后1年内支架内再狭窄的患者作为病例组(18例),同时选择PCI术后1年未发生支架内再狭窄的患者作为对照组(50例),观察两组之间血小板聚集抑制率是否存在差异,与PCI术后再狭窄的发生有无统计学关联,是否为其发生的独立危险因素。结果病例组ADP途径血小板抑制率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与PCI术后再狭窄的发生独立相关,OR值为2.063。结论血小板抑制率与PCI术后支架内再狭窄发生独立相关,ADP途径血小板抑制率不达标为PCI术后患者发生再狭窄的独立危险因素。
- 杨晓红郝增光郑晓晖
- 关键词:血栓弹力图PCI术后再狭窄