徐昕
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 家庭医生心理疏导对社区“1+1+1”签约2型糖尿病患者心理状况的影响被引量：12
- 2018年
- 目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析家庭医生进行心理疏导后糖尿病患者心理状况的变化。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行“1+1+1”签约服务的476例社区签约糖尿病患者为研究对象,对其行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量表等问卷调查,对社区签约2型糖尿病患者的心理状况及社会支持情况进行分析,由签约家庭医生对其进行为期3个月的心理疏导及健康教育,评估患者心理疏导及健康教育前后签约2型糖尿病患者的心理状况、社会支持评分变化及血糖控制情况。结果社区签约2型糖尿病患者的SCL-90总分及各因子分均高于全国常模;心理疏导前患者的糖化血红蛋白指标为(7.99±2.08)%;心理疏导后为(6.95±0.84)%,差异有统计学意义。心理疏导后社区签约2型糖尿病患者SCL-90总分及各因子分均低于心理疏导前,而社会支持评分均高于心理疏导前,且差异均有统计学意义。结论社区签约2型糖尿病患者的心理状况不容乐观,签约家庭医生对“1+1+1”签约2型糖尿病患者进行心理疏导联合健康教育有助于改善其血糖控制情况、心理状况以及社会支持度,提高患者的生活质量。
- 徐昕黄倩寿涓白璐
- 关键词：2型糖尿病心理疏导SCL-90心理状况
- 家庭医生在多重慢病患者诊疗中潜在不合理用药情况及培训需求分析被引量：1
- 2024年
- 目的 对社区全科医生在多病共存患者潜在不合理用药情况进行调研,探讨提升策略。方法 对本项目组前期研究检验出社区潜在不合理用药(PIM)项目21项设计田野调查问卷。于2021年12月—2022年1月使用机械式抽样方法对上海市浦东新区47家社区卫生服务中心在岗的236名全科医生抽取共计1 500张处方,并进行在线问卷调研。结果 21项PIM出现频率最高的项目为“地高辛用于心室收缩功能正常的心力衰竭患者”“使用袢利尿剂治疗无心力衰竭临床表现的依赖性踝部水肿”等,对PIM条目的主观出现频率判断、全科医生的主观合理性判断、处方中实际出现客观频率进行两两差异性分析,秩和检验提示:21项潜在不合理用药条目主观合理性判断和客观出现频率相比,差异均有统计学意义(P<0.05);21项潜在不合理用药条目主观出现频率判断和主观合理性判断相比,除“硝苯地平常释剂型作为降压药物”条目二者差异无统计学意义(P>0.05),其余条目差异均有统计学意义(P<0.01);以21个PIM的日常出现频率评估为因变量,以职称、学历等5个因素作为自变量进行线性回归分析,结果显示各因素均非PIM日常出现频率的影响因素(P>0.05)。结论 目前家庭医生对多重慢病患者的潜在不合理用药尚缺乏主观认知,且较为普遍,应开展统一培训指导。
- 黄倩徐昕邵洁张芳朱敏周路路张胜冰黄蛟灵刘葳
- 关键词：共存病不合理用药家庭医生
- 基于浦东新区全科医师调研的老年共存病患者潜在不合理用药管理策略研究
- 2023年
- 目的调查共存病老年患者出现潜在不合理用药(PIM)的医方原因,建立管理策略。方法对本项目组前期研究检验出社区PIM项目21项设计田野调查问卷,分为3个部分:(1)基本情况;(2)对21项共存病PIM的主观合理性评价;(3)对21项共存病PIM的日常频率自我评估,问卷采用李克特7点式量表。于2021年12月—2022年1月使用机械式抽样方法对上海市浦东新区47家社区卫生服务中心的在岗全科医生共计236名进行在线问卷调研。使用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析,使用四象限分析对各条目的客观频率、主观合理性、主观频率自我评估进行两两分析。结果秩和检验显示21个潜在不合理用药条目客观出现频率与主观合理性评价相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);建立21个PIM的日常出现频率自我评估总得分为因变量的线性回归分析,结果显示,各因素对PIM日常出现频率自我评估影响不显著(均P>0.05);四象限分析提示,苯二氮[艹卓]类药物使用相关PIM条目、非甾体抗炎药(NSAIDs)类药物使用相关PIM条目普遍属于第2、3象限(医生较不重视或自我评估出现频率较高)。结论目前全科医生尚缺乏对于共存病老年患者的潜在不合理用药管理和控制意识,应加强培训,建立规范的管理流程。
- 黄倩徐昕邵洁张芳蔡丞俊黄蛟灵刘葳张胜冰
- 关键词：共存病老年患者不合理用药
- 社区签约2型糖尿病患者心理状况影响因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析签约2型糖尿病患者心理状况的影响因素,为社区家庭医生对签约2型糖尿病患者进行更有针对性的心理疏导提供依据。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行家庭医生签约服务的529例社区签约2型糖尿病患者为研究对象,对其进行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量表、人口学因素等问卷调查,对社区签约2型糖尿病患者的心理状况影响因素及社会支持情况进行分析。结果社区签约2型糖尿病患者在SCL-90心理健康症状自评量表中总分及各因子分均高于全国常模;签约2型糖尿病患者的年龄、工作、收入、职业等因素对SCL-90心理健康症状自评量表中部分因子有影响;糖尿病病程对SCL-90心理健康症状自评量表中各因子分均有影响,少数有显著影响;签约2型糖尿病患者的社会支持分与SCL-90心理健康症状自评量表中各因子呈显著负相关。结论社区签约2型糖尿病患者的心理状况不容乐观,不同人口学因素可对签约2型糖尿病患者的心理状况产生不同影响,社区家庭医生应针对不同人口学特征的签约2型糖尿病患者给予更有针对性的心理疏导及社会支持。
- 徐昕黄倩寿涓白璐
- 关键词：2型糖尿病SCL-90社会支持影响因素
- 全科医师诊疗2型糖尿病知识掌握度相关影响因素研究被引量：4
- 2017年
- 目的 :了解社区全科医师对《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》知识的掌握程度,为进一步开展糖尿病防治工作打下基础。方法:根据《中国2型糖尿病防治指南(2013基层版)》相关知识点设计问卷,对上海市浦东新区4家社区卫生服务中心84名全科医师进问卷调查。分析比较被调查者的基本情况、了解途径和对糖尿病防治要点的掌握情况。结果:(1)不同性别全科医师糖尿病基层指南相关知识问题回答情况正确率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄、职称、学历的全科医师对糖尿病基层指南知识了解差异具有统计学意义(P<0.05);(2)全科医师主要通过单位组织学习及自查资料了解基层版指南;(3)糖尿病的诊断和分型部分问题回答正确率最高(85.7%),初次诊断糖尿病的简要处理方案次之(70.2%)。而糖尿病的管理部分正确率最低(48.8%)。结论:上海市浦东新区4家社区卫生服务中心全科医师对2013基层版指南的整体掌握情况尚可,但对个别知识点掌握情况较差。社区糖尿病防治工作有待加强,应针对薄弱环节展开专业培训,并规范社区糖尿病诊治流程。
- 黄倩徐昕寿涓祝墡珠杜兆辉叶明浩
- 关键词：全科医师2型糖尿病
- 立普妥逆转冠状动脉斑块1例报告
- 2016年
- 本文报告了1例立普妥逆转冠状动脉斑块,分析患者的临床资料,阐述他汀类药物在逆转冠状动脉斑块中的作用。
- 徐昕黄倩
- 关键词：立普妥冠状动脉斑块他汀类药物
- 上海市浦东新区接种新型冠状病毒疫苗人群的接种犹豫态度及其影响因素分析
- 2024年
- 目的了解上海市浦东新区接种新型冠状病毒(以下简称新冠)疫苗人群的接种犹豫现状及其影响因素,为相关部门制定新冠疫苗接种计划和实施措施提供科学依据。方法2022年4-6月以上海市浦东新区南、北两区域各一家社区卫生服务中心接种新冠疫苗的人群为调查对象,采用系统抽样原则,通过自行设计的问卷对居民进行调查,内容包括基本人口学特征、健康认知与行为方式、接种疫苗的态度及对新冠疫苗的相关担心。采用多元logistic回归分析接种新冠疫苗犹豫态度的影响因素。结果共发放问卷2579份,回收有效问卷2570份,有效率99.92%。对接种新冠肺炎疫苗,只有1.01%(26/2570)的群体非常犹豫,7%(180/2570)的群体比较犹豫,26.15%(672/2570)的群体一般犹豫,31.40%(807/2570)的群体不太犹豫,34.44%(885/2570)的群体完全不犹豫。logistic回归发现,年龄(OR=1.012,95%CI:1.001~1.024,P<0.05)、户籍(OR=1.332,95%CI:1.075~1.651,P<0.001)、家庭环境(OR=0.780,95%CI:0.661~0.918,P<0.05)、戴口罩习惯(一直戴:OR=18.154,95%CI:4.566~72.182,P<0.001)、是否患有慢性病(OR=0.476,95%CI:0.404~0.562,P<0.001)、居住地疫情风险等级(OR=1.512,95%CI:1.017~2.247,P<0.05)、担心疫苗保护期短(OR=0.729,95%CI:0.646~0.822,P<0.001)是接种新冠疫苗犹豫态度的主要影响因素。结论上海市浦东新区接种新冠疫苗人群犹豫程度低,自愿前来接种的意愿高;担心疫苗保护期短是新冠疫苗接种态度的影响因素。
- 黄倩张芳徐昕周路路石建伟黄蛟灵邵洁
- 关键词：新型冠状病毒疫苗接种影响因素
