崔丹
- 作品数:90 被引量:608H指数:13
- 供职机构:武汉大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项比尔和梅琳达·盖茨基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 防护医务人员职业暴露的实践探讨及分析被引量:4
- 2016年
- 河南中医学院第一附属医院医院感染管理科通过完善规章制度,改进工作条件,配备防护用品;采取专题培训、发放工具书、宣传材料、举办医院感染控制宣传月、宣传周活动,分层次对医院职工进行针对性的安全防护教育,提高安全防护的依从性;加强与科室科主任、护士长的沟通与协作,使之提高对医院感染预防与控制工作的认识,帮助他们分析存在的问题和困难,积极协调,帮助其排忧解难;对暴露职工进行本底检测、预防接种、心理支持、追踪观察等一系列举措,有效提高了医院职工的职业安全防范意识,最大限度地保护了医院职工的身心健康。
- 蒋雪松崔丹
- 关键词:医院感染管理科医务人员
- 两种皮肤消毒剂对外科手术部位感染预防作用的荟萃分析被引量:7
- 2013年
- 目的比较术前氯己定和聚维酮碘皮肤消毒对外科手术部位感染发生率的影响,为有效选择消毒剂,减少手术部位感染发生率提供依据。方法对2012年3月前发表的关于氯己定与聚维酮碘消毒对外科手术部位感染发生率影响的文献进行荟萃分析,结果选取相对危险度(RR值)及其95%CI表示。结果共纳入8篇文献5633例患者,荟萃分析结果显示,聚维酮碘组外科手术部位感染发生率为9.29%,氯己定组为6.95%,氯己定消毒可降低外科手术部位感染的发生(RR=0.75,95%CI=0.63~0.89)。结论术前氯己定消毒比聚维酮碘消毒能更好预防外科手术部位感染发生。
- 蒋雪松秦元梅崔丹
- 关键词:氯己定聚维酮碘手术部位感染
- 公立医院运营效率时空分异与影响因素分析——基于广东省的多维实证被引量:6
- 2022年
- 运用基于投入导向的BCC模型测算了2012—2019年广东省各地市公立医院的运营效率,继而使用Malmquist全要素生产率指数和泰尔指数刻画了广东省各地市公立医院运营效率的时空分异特征。结果表明,广东省公立医院总体效率表现良好,不同地市和区域静态运营效率和动态全要素生产率走势存在差异,技术变动成为掣肘全要素生产率提升的主要因素;区域效率分布虽然存在分化,但整体差距逐步缩小。最后,通过随机效应面板Tobit模型,识别出政府注意力配置强度、医护比、医生诊疗均数和人均GDP显著正向影响各地市公立医院运营效率,而管理人员占比和人均诊疗费用则负向影响各地市公立医院运营效率。
- 杨赐然崔丹贾常离孙奕萱吴若男王瑞刘韵绪任俊名何雪罗银
- 关键词:时空分异影响因素
- 我国罕见病药品的可及性及采购使用现状研究被引量:14
- 2022年
- 目的:分析我国罕见病药品的可及性和采购使用现状,为完善我国罕见病用药保障政策提供参考。方法:采用文献分析法,从可获得和可负担角度评价药品可及性;从采用率、构成比等分析罕见病药品采购数量、金额等现状。结果:从可获得看,国内上市药品仅占全球上市药品的58.9%,16种罕见病的患者面临“境外有药,境内无药”,24.2%的国内上市药品未注册罕见病适应症,20种罕见病的所有药品均为超适应症用药;从可负担看,仅43.4%的国内上市药品实际得到了医保覆盖,76.0%的医保目录外药品属于高值药品。2018和2019年全国医疗机构罕见病药品采购DDDs同比增长571.56%和13.80%,采购金额同比增长45.22%和25.40%。部分高值罕见病药品的覆盖患者率仅为0.02%~3.06%。结论:我国罕见病患者的药品可获得性不及境外,应完善、落实药品审评审批制度改革,推动仿制药研发上市。目录准入、药品集采改善了罕见病药品的可负担性,但罕见病患者尤其是高值罕见病药品所涉患者的受益仍然有限;建立多层次的罕见病用药保障体系,重点加强高值罕见病药品的兜底保障。
- 徐陆欣怡王妮尹适成滕彩霞崔丹
- 关键词:罕见病孤儿药可及性疾病负担
- 基于内分泌科医师问卷调查结果评价武汉市胰岛素类药品集中采购分组办法的合理性及可行性被引量:7
- 2022年
- 目的调查内分泌科医师对胰岛素类药品临床转换替代的态度,为完善胰岛素集中带量采购方案提供依据。方法采用问卷调查法,以南昌市三级甲等综合医院的内分泌科医师为调查对象,从代际层面、议价组层面、通用名层面和厂牌/规格层面4个维度调查内分泌医师认可的胰岛素可转换替代比例。结果共成功发放问卷89份,占南昌市三级甲等综合医院在岗内分泌科医师(共111名)的80.2%;回收89份问卷,其中1份为无效问卷,有效率为98.9%。调查结果显示,在代际层面,93.2%的内分泌科医师会首选胰岛素类似物。在议价组层面,医师认可的组三与组四药品间相互转换替代比例的加权平均数为63.9%。在通用名、厂牌/规格层面,医师认可的各组药品间相互转换替代比例的加权平均数均在70%以上。结论武汉市胰岛素分组办法较为合理,能实现组内胰岛素安全临床转换替代,建议取消长效人胰岛素竞价组;组内药品间可转换替代比例的加权平均数均较高,建议提高胰岛素约定采购量,并进行“量价挂钩”谈判;受访医师选用胰岛素起始治疗方案时更注重疗效、安全等因素,故胰岛素的替换要以临床疗效、用药安全为前提。
- 胡惠子文小桐杨莹毛李宁王兆仑罗佳罗佳毛宗福崔丹
- 关键词:胰岛素药品集中采购问卷调查
- 艾滋病高发区HIV/AIDS患者的艾滋病相关知识和影响因素分析被引量:6
- 2011年
- 目的:了解河南省艾滋病高发区HIV/AIDS患者的艾滋病相关知识知晓情况和影响因素。方法:采用整群随机抽样的方法,对当地HIV/AIDS患者进行问卷调查,采用单因素和多因素Logistic回归进行统计学分析。结果:艾滋病相关知识知晓率为79.5%;多因素非条件Logistic回归显示,年龄、文化程度是艾滋病相关知识知晓情况的主要影响因素。结论:河南省艾滋病高发区HIV/AIDS患者艾滋病相关知识的知晓率较高,年龄较高者和文化程度较低者是艾滋病相关知识宣传的重点对象。
- 盛学文赵二江崔丹梁淑英郭金玲王宇明陆维权
- 关键词:HIV/AIDS患者高发地区艾滋病知识影响因素
- 美国长期照护服务体系对中国的启示被引量:9
- 2017年
- 本文综述了美国长期照护服务体系的服务机构、服务方式和服务提供者及其角色。美国长期照护服务机构可提供长期入住照护、短期入住照护、成人日间照护及居家照护服务,服务方式逐渐从机构服务向居家与社区服务转变。长期照护服务由正式照料者和非正式照料者共同提供,正式照料者提供有偿服务,非正式家庭照料者以女儿(29.3%)和配偶(21.2%)为主,随着居家和社区服务可用性增加,家庭照料者与有偿的正式照料者分担长期照护的可能性更大。美国长期照护服务体系结构完善,准入机制严格且系统,强调服务质量和效果评价,且重视老年人个人意愿,尊重其服务偏好和选择权利。基于美国的经验,我国在探索长期照护服务体系时,应以居家和社区照护为主,充分发挥社区卫生服务机构、社会和家庭的力量,注重服务机构和内容的多样化,建立完善和详细的服务使用评估标准,强调服务质量的有效性评价,体现人性化。
- 蔡毅崔丹毛宗福
- 关键词:长期照护
- 美国医疗保险按绩效支付的经验与启示被引量:5
- 2020年
- 从绩效目标、激励对象、绩效指标、绩效标准和激励机制这5个关键要素切入,分析美国在医疗卫生体系内推行的3种医疗保险按绩效支付项目及其应用发展,结合我国医疗保险定点医疗机构和支付方式的现状,提出强化评价主体、制定科学指标、设定合理规模、分类考核医疗机构、关注按疾病诊断相关分组支付的医院绩效考核等建议。
- 王婷婷张欲晓张欲晓毛宗福崔丹
- 关键词:医疗保险绩效目标绩效指标绩效标准激励机制
- 湖北省县域医疗保险基金运行情况分析被引量:6
- 2016年
- 目的:分析湖北省所有64个农村县级行政区划新农合和医保基金的总体运行情况,为湖北省医疗保险政策完善提供参考。方法:资料来源于湖北省各级卫计委、人社、医疗机构填报的表格;将各县域依照经济发展水平分为三类,分析筹资水平,支出、结余情况,患者就医流向,补偿水平。结果:湖北省县域新农合、城镇职工与居民医保参合人数稳定;筹资总额、累积结余呈增长趋势;县域外就诊比例保持平稳,三类地区略高;住院实际补偿比和经济发展状况呈正相关。结论:湖北省县域内三项基金总体运行状况良好,城镇医保基金运行状况优于新农合基金;各项基金的筹资水平增长迅速,然而实际补偿比未见明显提高。
- 殷潇姚业楠崔丹田梦媛方欣胡江蔺毕红霞孙兴元毛宗福
- 关键词:新型农村合作医疗城镇职工医保城镇居民医保
- 武汉市胰岛素带量议价政策对市场结构的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:从市场规模和市场渗透率两个维度,分析武汉市胰岛素类药品带量议价政策对胰岛素市场结构的影响。方法:基于湖北省公共资源交易中心线上药品采购数据,以2018年和2019年6—12月为政策干预前,2020年6—12月为政策干预后,分析干预前后胰岛素市场结构的变化。结果:各议价组别各企业层面,相比2019年,组2中A企业和D企业进院数量均增加了11家,采购量占比分别增加5.03和9.00个百分点;组5中C企业进院数量增加了25家,采购量占比增加21.18个百分点;组6中A企业和B企业进院数量分别增加了8家和6家,采购量占比增加3.99和-3.98个百分点,采购金额占比增加4.17和-4.18个百分点;组7中C企业、E企业和A企业进院数量分别增加了21家、10家和1家,采购量占比增加8.69、1.44和-6.78个百分点。结论:武汉市胰岛素类药品带量议价政策在各议价组别调整各企业进院数量,改变市场渗透率,影响市场结构。
- 文小桐杨莹杨莹胡惠子张维纯王兆仑罗佳崔丹毛宗福
- 关键词:胰岛素市场结构市场渗透率