张伟
- 作品数：14 被引量：105H指数：5
- 供职机构：榆林市第二医院更多>>
- 发文基金：陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿刺碎吸术后辅以醒脑静注射液治疗高血压脑出血的疗效观察被引量：9
- 2016年
- [目的]探讨穿刺碎吸术后辅以醒脑静注射液治疗高血压脑出血的临床效果。[方法]选择2012年1月至2015年5月本院收治的88例高血压脑出血患者作为研究对象。按随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组，每组各44例。两组均采用穿刺血肿碎吸术治疗，观察组在此基础上辅以醒脑静注射液治疗，比较两组治疗效果，两组治疗前后均采集外周静脉血，测定一氧化氮（NO）、巨噬细胞转移抑制因子（MIF）、制白介素6（IL-6）、水平的变化，统计两组治疗前后脑血肿体积的变化，采用神经功能缺损（NIHSS）评分及日常生活能力（ADL）评分评定两组神经功能及日常生活能力的改善情况。[结果]①观察组治疗总有效率为93．18％，高于对照组的75．00％（P〈0.05）；②治疗后，两组血清NO水平上升，血清MIF、IL-6水平降低，与治疗前比较差异均具有统计学意义（均P〈0．05），观察组血清NL水平低于对照组，血清MIF、IL-6水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0.05）；③治疗后，两组NIHSS评分降低、ADL评分上升，与同组治疗前对比差异有统计学意义（P〈0．05），观察组NIHSS评分降低幅度、ADL评分上升幅度均高于对照组（P〈0．05）；④治疗1周、2周后，两组脑血肿体积均降低，观察组降低幅度明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]穿刺碎吸术后辅以醒脑静注射液治疗高血压脑出血患者，总有效率高，患者神经功能、日常生活能力改善明显，预后较好。
- 夏志强杜彦挺杜光勇高丽张伟李涛田继辉宫剑
- 内皮素-1 B型受体拮抗剂通过抑制NLRP3/IL-1β炎症小体通路缓解ApoE^(-/-)小鼠的动脉粥样硬化被引量：3
- 2022年
- 目的探讨内皮素-1(ET-1)B型受体拮抗剂BQ-788治疗动脉粥样硬化的效果及其分子机制。方法使用24只8周龄ApoE^(-/-)小鼠(遗传背景为C57BL/6小鼠)构建晚期动脉粥样硬化模型,并分为饲喂常规啮齿类动物基础饲料的正常饮食(CHOW)组、饲喂高脂饮食(HFD)饲料的HFD组和饲喂HFD饲料并给予BQ-788治疗的HFD+BQ-788组。ELISA测定各组小鼠血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平。Western blot测定小鼠胸主动脉血管NLRP3炎症小体相关因子Caspase-1 p20、Caspase-1 p45、NLRP3和IL-1β的表达水平。流式细胞术测定小鼠全血单核细胞及单核细胞Ly6C^(high)、Ly6C^(low)亚型细胞数量。油红O染色测定小鼠胸主动脉血管动脉粥样硬化斑块面积;HE染色测定斑块“帽”的厚度;Masson染色观察斑块胶原沉积情况。结果与CHOW组相比,HFD组小鼠血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平显著升高(P<0.01);炎症小体相关因子Caspase-1 p20、NLRP3和IL-1β的表达水平显著上调(P<0.01);单核细胞及全血中促炎单核细胞Ly6C^(high)数量显著增加(P<0.01),全血中抗炎单核细胞Ly6C^(low)数量显著减少(P<0.01)。与HFD组相比,HFD+BQ-788组小鼠血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α的水平明显回落(P<0.05);炎症小体相关因子Caspase-1 p20、NLRP3和IL-1β的表达水平显著下调(P<0.01);单核细胞及全血中促炎单核细胞Ly6C^(high)数量显著回落(P<0.01),全血中抗炎单核细胞Ly6C^(low)数量显著增加(P<0.01);小鼠胸主动脉血管的油红O阳性着色面积占比显著较低(P<0.01);动脉粥样硬化斑块“帽”的平均厚度显著较小(P<0.01);斑块的胶原沉积范围明显较小。结论ET-1B型受体拮抗剂BQ-788可通过抑制NLRP3/IL-1β炎症小体通路缓解ApoE^(-/-)小鼠的动脉粥样硬化。
- 杜彦挺杜光勇夏志强张伟赵振伟
- 关键词：动脉粥样硬化
- 消瘿汤治疗甲状腺机能亢进100例被引量：5
- 2008年
- 目的:探索活血理气,化痰散结类中药配伍治疗甲亢的疗效。方法:采用自拟消瘿汤(海藻、昆布、夏枯草、丹参、青皮、浙贝、蛤粉、牡蛎、元参、香附、柴胡、三棱、莪术、木香、桃仁、红花)加减治疗甲亢100例。结果:治愈60例,总有效率达96%。提示:本方有疏肝理气,活血化瘀,消瘿散结的功效。
- 张振榆张伟
- 十子汤治疗少弱精症41例被引量：1
- 2017年
- 目的:观察十子汤治疗少弱精症的临床疗效及其对精液质量和性激素水平的影响。方法:将82例患者依照就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各41例。观察组给予十子汤进行治疗,对照组给予左卡尼汀口服液进行治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后精液质量以及性激素水平。结果:总有效率观察组为85.37%,对照组为63.41%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。精液量、精子密度、精子活动率及a级+b级精子活力治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。卵泡刺激素(FSH),睾酮(T)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现过敏、肝肾功能损害等不良反应。结论:十子汤治疗少弱精症具有良好的临床疗效,可显著提高精液质量并改善性激素水平。
- 张伟
- 关键词：少弱精症临床疗效精液质量性激素水平
- 最小化经岩骨前后路联合入路切除大型/巨大型岩斜区脑膜瘤的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的旨在描述最小化前路和后路联合(APC)经岩骨入路切除大型/巨大型岩斜区脑膜瘤(PCMs)的手术技术和临床疗效。方法2017年4月至2021年1月,对16例接受最小化APC经岩骨入路的良性(WHO分级I级)大型/巨大型PCMs(≥30 mm)患者进行回顾性分析。手术技术包括颞枕下开颅术和最小化岩骨磨除术。评估手术和临床结局、并发症及随访结果。结果平均手术时间(8.2±2.1)h。肿瘤体积由术前(26.3±10.9)cm^(3)减小至(1.3±1.9)cm^(3),15例(93.8%)患者肿瘤切除率≥90%,包括8例肉眼全切除和7例次全切除;1例获得肿瘤部分切除。术后损伤包括面部麻木2例,滑车神经麻痹1例,轻度动眼神经麻痹1例,一过性外展神经麻痹1例。无新发运动障碍。术后karnofsky功能状态改善10例(62.5%),稳定6例(37.5%),无恶化病例。结论最小化APC经岩骨入路能充分广泛显露岩斜区肿瘤,可最大程度地安全切除大型/巨大型PCMs。
- 张伟赵乐李涛
- 关键词：岩斜区脑膜瘤
- 十子汤配合温灸治疗少弱精症临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨十子汤配合温灸治疗少精弱精症的临床疗效及安全性。方法:收集少精弱精症患者95例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组47例及对照组48例。观察组患者采用自拟十子汤丸剂治疗,对照组患者采用成药五子衍宗丸治疗,两组均配合穴位温灸,治疗周期为3个月。对比两组治疗效果、治疗前后精液参数、精液运动参数以及治疗安全性。结果:观察组患者痊愈率及总有效率分别为27.7%及91.5%,明显高于对照组的10.4%及70.8%(P<0.05);两组患者治疗后精液参数及精液运动参数均显著高于治疗前,而观察组又明显高于对照组(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:十子汤配合温灸治疗少弱精症临床疗效优于五子衍宗丸配合温灸治疗,对于精液参数改善更具优势,且安全性高,具有较高的临床应用价值。
- 张伟
- 关键词：五子衍宗丸
- 颅咽管瘤中IL-1α、IL-6的表达的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的研究白细胞介素1α(IL-1α)、白细胞介素6(IL-6)的表达在颅咽管瘤中的临床意义。方法选择本院神经外科行外科手术切除的颅咽管肿瘤标本57例,通过免疫组化染色检测其组织标本中IL-1α,IL-6的表达情况,分析其表达情况与颅咽管瘤的病理类型、术后复发率及切除率的关系。结果本次实验57例组织标本中,40例全切除(70.2%),9例次全切除(15.8%),8例大部切除(14.0%);IL-6阳性表达25例,其阳性表达率与肿瘤是否全切除有统计学差异(P=0.039),与病理类型、是否复发无统计学差异(P>0.05);IL-1α仅在乳头鳞状型颅咽管瘤中阳性表达2例,其阳性表达率与病理类型、是否复发及肿瘤是否全切除均无统计学差异(P>0.05))。结论颅咽管瘤与其周围脑组织炎性反应的发生可能是颅咽管瘤手术难以全切除的重要因素,其中IL-6参与了这种炎性反应的发生。
- 夏志强杜彦挺杜光勇高丽张伟李涛田继辉宫剑
- 关键词：颅咽管瘤白细胞介素炎性反应
- 雀脑散治疗脑震荡后遗症30例被引量：1
- 2010年
- 目的观察雀脑散治疗脑震荡后遗症的疗效。方法采用自拟雀脑散治疗脑震荡后遗症30例,40d为1疗程。结果本组病例总有效率93%。结论本方对脑震荡后遗症具有促进脑细胞恢复、消除症状的作用。
- 张振榆张伟
- 关键词：脑震荡后遗症
- 亚低温对重型颅脑损伤患者炎性因子及神经功能的影响被引量：27
- 2016年
- 目的探讨亚低温对超低位大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者炎性因子及神经功能的影响。方法选择2012年5月-2015年9月86例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,观察组接受亚低温联合大骨瓣减压术治疗,对照组接受大骨瓣减压术治疗,比较两组治疗后的颅内压、血清炎性因子、神经功能、治疗效果。结果在手术后1、3、5、7 d,观察组颅内压均明显低于对照组（P〈0.05）;在术后7 d,观察组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）含量低于对照组（P〈0.05）;在手术后1个月,观察组CSS评分、NIHSS评分明显低于对照组（P〈0.05）;术后随访6个月,观察组良好率（76.74%）明显高于对照组（55.81%）（P〈0.05）。结论亚低温联合大骨瓣减压治疗有助于降低颅内压,缓解炎症反应程度,改善神经功能,提高治疗效果。
- 杜彦挺杜光勇王晓溪夏志强张伟李涛
- 关键词：颅脑损伤亚低温骨瓣炎性因子神经功能
- 脑动脉瘤术后并发肺部感染患者炎症因子、凝血功能指标水平变化及其与患者预后的相关性被引量：2
- 2022年
- 【目的】探讨脑动脉瘤术后并发肺部感染患者血清白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及凝血功能指标水平变化及其与患者预后的相关性。【方法】选取2017年1月至2020年5月本院收治的157例脑动脉瘤患者,根据患者术后是否并发肺部感染将其分为肺部感染组(n=56)与非肺部感染组(n=101)。比较两组及不同预后患者凝血功能指标及血清IL-6、MMP-9水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FIB、D-D、IL-6、MMP-9水平对脑动脉瘤术后并发肺部感染预后的预测价值。【结果】肺部感染组患者FIB、D-D、IL-6、MMP-9水平均高于非肺部感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度患者IL-6、MMP-9、FIB、D-D水平高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好患者IL-6、MMP-9、FIB、D-D水平均低于预后不良患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FIB、D-D、IL-6、MMP-9预测脑动脉瘤术后并发肺部感染预后的AUC分别为0.763、0.835、0.755、0.837,上述指标联合预测的AUC大于单一指标(P<0.05)。【结论】脑动脉瘤术后并发肺部感染患者FIB、D-D、IL-6、MMP-9水平呈高表达,与患者肺部感染病情程度及预后密切相关,对指导临床治疗具有重要意义。
- 李涛张伟
- 关键词：血液凝固
