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51例围生期下肢深静脉血栓患者的临床特征及诊疗分析被引量：7: 2015年; 目的回顾性分析51例围生期下肢深静脉血栓患者的临床资料,从而探讨其临床特征、诊断、治疗以及预后。方法将2010年1月至2014年12月5年间两家医院妇产科、血管外科及普通外科收治的51例围生期下肢深静脉血栓患者作为研究对象,分析发生下肢DVT的时间、部位、高危因素、首发症状、诊断、治疗以及预后情况。结果时间与部位:妊娠晚期较妊娠早中期多见(8/2),产褥期较妊娠期更多见(41/10)。右下肢DVT发生率明显低于左下肢(9/42)。高危因素:糖尿病、高血压以及其他内科合并症;BMI、TG、CHOL升高;剖宫产;病理产科;产后卧床时间延长是本组资料DVT发生的主要高危因素。首发症状:按主诉频次高低依次为患肢疼痛(26例)>患肢肿胀(15例)>低热(10例)。诊断与治疗:均行彩色多普勒超声检查确诊,D-D二聚体具有较好的诊断价值(46/51)。治疗方案以低分子肝素抗凝治疗为主,根据患者病情选择性使用溶栓治疗、手术治疗和血管介入放置下腔静脉滤器。出院时43例患者治疗效果满意(症状完全消失或无疼痛仅有肢体轻微肿胀),8例好转。无肺栓塞和死亡。均随访半年以上,其中好转的患者有3例效果逐渐满意。结论对于存在高危因素的孕产妇应警惕发生下肢深静脉血栓的可能,早期出现肢体疼痛、肿胀、发热等要及时检查,早期诊断和及时治疗可改善预后。; 单文娴张伶芝付瑞标余晓娟; 关键词：围生期深静脉血栓

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余晓娟

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