- 甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察甲氨喋呤(MTX)联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法80例异位妊娠患者的随机分为观察组和对照组,各40例.观察组给予MTX联合中药方,对照组单用MTX,定期检测患者β-血清绒毛促性腺激素(β-HCG)、孕酮,彩色超声检测包块大小、血流信号.结果观察组治愈率85%,高于对照组的65%(P<0.05);血口-HCG恢复正常所需时间,观察组短于对照组(P<0.05).结论MTX联合中药治疗非破裂型异位妊娠安全有效,优于单用MTX治疗.
- 高世华张雪梅杨学
- 关键词：异位妊娠甲氨喋呤
- 重度颅脑外伤伴自主神经功能紊乱的临床特点被引量：4
- 2018年
- 目的探求重度颅脑外伤并且同时伴随自主神经功能紊乱(SAD)患者的症状规律和鉴别诊断依据。方法筛选2015年5月至2016年8月由于严重颅脑外伤而入住脑外科ICU病房的患者,按是否伴发SAD分为SAD组(n=9)和对照组(n=52)。收集每一位受试者的基础资料和格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、出现的症状、相关影像检查、住ICU的天数、切开气管的天数、人工辅助呼吸天数、是否死亡等信息。结果 2组受试者的基础资料和GCS、APACHE-Ⅱ相比差异无统计学意义(P> 0. 05),有可比性。对比2组原发病:2组中对照组出现脑梗死的概率比SAD组高,差异有统计学意义(P <0. 05);对比2组影像学结果:2组中影像检查发现脑室有异常的概率对照组出现比SAD小组高(P <0. 05);试验结束后,对照组在住ICU的天数、切开气管的天数、人工辅助呼吸天数等指标要明显少于SAD组(P <0. 05)。结论脑梗患者伴随SAD患者在临床中发生的概率不是很大,但是SAD与大脑白质受损关系密切;临床上SAD多出现在颅脑外伤特别重的患者,多提示外伤已经损伤到大脑内部的白质结构。
- 杨学张雪梅陈劲草
- 关键词：颅脑外伤自主神经功能紊乱脑白质
- 小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床研究被引量：19
- 2016年
- 目的分析小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院神经外科2014年1月—2014年12月收治的80例基底节区高血压脑出血的病人作为研究对象,随机数字表法分为立体定向置管抽吸治疗（试验组）和小骨窗脑血肿清除术治疗（对照组）,每组40例。回顾性分析两种治疗方法的疗效、预后及并发症。结果试验组术后恢复良好率是77.50%,对照组术后恢复良好率是72.50%,组间相比无统计学意义（χ~2=2.53,P〉0.05）。试验组和对照组手术时间、血肿清除率、住院时间组间相比差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组和对照组两组并发症发生率组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论立体定向置管抽吸治疗与小骨窗开颅相比,二者的术后恢复良好率并无明显差异,但在手术操作及并发症方面立体定向置管抽吸治疗明显优于小骨窗开颅治疗,预后较好。
- 杨学陈劲草张雪梅
- 关键词：高血压脑出血血肿清除率
- 腹腔镜手术治疗宫外孕临床体会被引量：8
- 2010年
- 目的分析腹腔镜手术治疗宫外孕的安全性和治疗效果。方法回顾性分析30例宫外孕腹腔镜手术与110例开腹手术的临床资料。结果30例腹腔镜手术的宫外孕患者和110例开腹手术患者相比较手术时间,术中出血量,术后并发症,住院时间等有显著差异。结论腹腔镜手术治疗宫外孕具有不开腹,损伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,住院时间短等优点。
- 张雪梅沈齐波
- 关键词：腹腔镜手术宫外孕
- 脑组织扩张器联合显微手术经外侧裂入路治疗高血压基底核区血肿被引量：4
- 2015年
- 大部分高血压脑出血都属于高血压基底核区血肿,多位于壳核,主要是由于大脑中动脉的局部粟粒状微型动脉瘤破裂等原因所造成[1]。一旦发现高血压基底核出血患者出现意识障碍或者脑疝迹象,那么应该在第一时间进行手术。很多学者认为,经侧裂入路手术不仅能迅速减轻脑疝症状或受压状态,还解剖清楚、视野清晰,能有效清除血肿,而且术后再出血机会少,对病情影响小[2]。
- 杨学陈劲草张雪梅
- -次性颅脑外引流器在预防脑室外引流术后感染中应用
- 2014年
- 目的探讨一次性颅脑外引流器在预防脑室外引流术后感染的应用效果.方法：选取我科2008 年1 月-2010 年12 月行脑室外引流术患者93 例为对照组,选取2011 年1 月-2013 年12 月行脑室外引流术患者91 例为观察组,采取两种不同的脑室外引流器进行脑室外引流,比较两组患者颅内感染发生率.结果：采用传统的脑室外引流装置进行引流,颅内感染5 例,占5.37%.采用新型一次性脑室外引流装置进行引流,未发生颅内感染.结论：采用新型一次性脑室外引流装置进行引流,解决了传统的脑室外引流装置的不足,缩短了放置引流管的时间,减少可能引起的颅内感染,大大降低死亡率.
- 杨学陈劲草张雪梅
- 关键词：脑室外引流术颅内感染
- 显微开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨显微开颅夹闭术治疗颅内破裂动脉瘤的效果。方法选取2015-01-2016-06我院收治的120例颅内动脉瘤患者,均有明显的蛛网膜下腔出血,按照Hunt-Hess分级法划分为Ⅰ~Ⅳ级。患者24h、48h及72h不同时间显微开颅夹闭术治疗,每个时间点手术40例。术后半年随访调查,评估动脉瘤夹闭效果,并用GOS评分评估患者的预后情况,观察有无神经功能障碍加重现象。结果所有患者动脉瘤夹闭情况较好,无夹闭失败现象。应用GOS评分恢复良好108例(90.0%),轻度残疾7例(5.8%),重度残疾5例(4.2%)。24h、48h及72h内手术良好率分别为95.0%、92.5%、82.5%,无死亡。结论显微开颅夹闭术在颅内破裂动脉瘤中具有较好的应用效果,且手术治疗越快,预后效果越好。
- 杨学张雪梅
- 关键词：颅内破裂动脉瘤
- 腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿的临床体会
- 2010年
- 目的探讨评价腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿的临床安全性和疗效。方法回顾性分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿25例（观察组）和开腹手术100例（对照组）的临床资料。结果对比观察纽与对照组的术中出血量、住院时间及术后恢复情况等有显著性差异。结论腹腔镜微创手术治疗卵巢囊肿具有安全、有效、恢复快、痛苦小等优点。
- 张雪梅沈齐波高萍
- 关键词：卵巢囊肿腹腔镜微创
- 补佳乐替代治疗妇女绝经综合征90例临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察补佳乐替代治疗并改善妇女绝经综合征的临床疗效。方法将2011年9月～2012年9月来我院门诊就诊的180例绝经综合征妇女随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组给予补佳乐药物治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率83.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论补佳乐激素药物替代治疗并改善妇女绝经综合征安全有效,值得临床推广应用。
- 张雪梅杨学
- 关键词：补佳乐激素替代治疗绝经综合征
