- 出院准备服务对老年股骨近端骨折患者预后的影响被引量:7
- 2019年
- 目的评估出院准备服务对老年股骨近端骨折患者出院后运动功能及相关预后的效果。方法采用历史对照研究方法,将符合纳入、排除标准的110例患者分为观察组和对照组,每组55例。对照组予常规护理和出院指导,包括协助日常生活护理,提供康复护理信息,指导肢体功能锻炼,按时服药控制血压、血糖等治疗,嘱咐患者出院后1、3个月返回复查。观察组在此基础上增加出院准备服务。观察期统一为3个月。采用Harris评分量表评价两组患者的活动功能,并统计两组患者并发症发生率。结果观察组患者的Harris髋关节指数评分显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论将出院准备服务应用于老年股骨近端骨折患者,可提高患者的运动功能和减少护理并发症。
- 刘春莲柯茜龙艳莲
- 关键词:老年股骨近端骨折髋关节功能并发症
- 手术室正性暗示语言联合细节护理干预对非全麻手术患者负面心理的影响被引量:14
- 2017年
- 目的探讨手术室运用正性暗示语言联合细节护理改善非全麻手术患者负面心理的临床效果。方法90例行择期手术治疗的非全麻手术患者随机分为观察组与对照组,每组45例。两组均实施手术室常规护理,观察组在此基础上增加正性暗示语言联合细节护理干预。对比两组患者术前访视、人室后10min、手术开始时及手术结束时的SAS评分及恐惧评分,观察人室后10min、手术开始时及手术结束时两组患者的血压与心率。结果术前访视时、人室后10min两组患者的SAS、恐惧评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组手术开始时及手术结束时的SAS及恐惧评分均显著低于同期的对照组(t值分别为13.0083、45.4054、4.9157和3.9287,均P〈0.01)。两组患者人室后10min的心率、血压比较差异无统计学意义(P〉0.05);手术开始时,观察组患者的心率、收缩压低于同期的对照组(t=6.2689、4.9962,P〈0.01);手术结束时,观察组患者的心率、血压低于同期的对照组(t值分别为6.8371,2.3330和5.5111,P〈0.01或0.05)。结论手术室运用正性暗示语言及细节护理干预可明显改善非全麻手术患者焦虑及恐惧心理,使患者以最佳心理状态接受手术。
- 柯茜杨海英陈娟龙艳莲简晨柱
- 关键词:细节护理
- 失效模式和效应分析在急诊患者院内安全转运中的应用效果被引量:4
- 2021年
- 目的探讨失效模式和效应分析法(FMEA)在急诊患者院内转运中的应用效果,为制定急诊患者转运的安全措施提供依据。方法选择2019年10月3日—2020年5月31日本院776例需转运入院或急诊检查的患者作为研究对象,将2019年10月3日—2020年1月31日需转运入院或急诊检查的患者388例设为对照组,将2020年2月1日—2020年5月31日的同类患者388例设为观察组。对照组患者采取普通转运管理;观察组以FMEA应用于急诊转运管理,即急诊转运前进行前瞻性分析、识别护理流程中潜在危险因素,预防转运过程失效,提高转运过程的安全性。比较两种管理模式下安全转运的失效模式RPN值(即危机值)和失效发生率,采用统计学软件进行处理并分析。结果根据RPN评分分值最高的前5位依次为途中病情突变、病情交接不清、转运流程简化、转运用具准备不足、病情评估不准确,RPN评分均超于125分,转运失效发生率为14.20%,需要改善流程。实施FMEA于急诊转运管理后,失效模式RPN值明显降低至36分以下,转运失效率降至1.55%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论FMEA应用在急诊患者院内转运中,有效地降低失效模式RPN值和失效发生率,确保转运安全,有利于护理质量持续改进。
- 陈娟王茵冼少玲容淑恒柯茜
- 关键词:失效模式和效应分析急诊患者转运安全管理
- 七氟醚预处理在肝胆管手术联合胃造口术的肠保护作用研究
- 2017年
- 目的探讨七氟醚预处理在肝胆管手术联合胃造口术的肠保护作用。方法将2014年1月至2015年12月吴川市人民医院收治的肝胆管结石患者60例随机分为对照组与研究组,每组30例;对照组麻醉诱导采用丙泊酚2mg/kg+芬太尼4~6μg/kg+维库溴铵0.1mg/kg,麻醉维持采用丙泊酚6~10mg/(kg·h);研究组在麻醉诱导成功后采用七氟醚混合氧吸入,保持七氟醚的体积分数为1.5%~2.0%,持续20~30min后洗出。结果两组患者在诱导前(T0)、气管插管时(T1)、手术10min(T2)、手术30min(T3)、拔管时(T4)、拔管5min后(T5)的SBP、DBP、HR、RR及SpO2比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组患者术后24h的TNF-α、D乳酸盐及I-FABP水平均不同程度升高,研究组术后24h的TNF-α、D乳酸盐及I-FABP水平均显著低于对照组同期,均P〈0.001。结论七氟醚预处理可有效维持肝胆管手术联合胃造口手术中的血流动力学稳定,减轻机体的炎症反应,保护肠道黏膜的屏障作用,降低肠道损伤。
- 简振柱黄俊晓伍剑华柯茜
- 关键词:七氟醚胃造口术血流动力学
- 快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响研究被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响。方法:选择试验期间因股骨近端骨折在本院骨科住院行股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)患者100例,采用类实验研究法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者在围手术护理期间接受传统护理,观察组患者在围手术护理期接受快速康复护理。3个月后采用Harris评分量表和生活质量量表对两组运动功能和生活质量进行评定。结果:观察组Harris髋关节运动功能优于对照组,生活质量8个维度得分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复护理有利于提高老年股骨近端骨折术后患者的运动功能和生活质量,促进术后快速康复。
- 刘春莲柯茜龙艳莲
- 关键词:快速康复护理老年股骨近端骨折生活质量
- 出院准备护理干预在老年股骨近端骨折患者中的应用研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨出院准备护理干预在老年股骨近端骨折患者中的临床效果。方法选取因股骨近端骨折入院治疗的患者120例作为研究对象。采用类实验研究法,将选取的120例研究对象分为观察组和对照组,各60例。对照组予常规护理和出院指导,观察组在此基础上增加出院准备服务。比较两组患者临床效果。结果观察组患者护理后的FNA、ADL在随访1个月、2个月和6个月时的评分均高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年股骨近端骨折病人的过程中使用出院准备服务,并且使用切实可行的方法可使病人的出院准备度提升,使医疗机构的治疗与护理质量得到强化,并且使病人的安全得到保障,手术成功率也能够得到提升。
- 柯茜刘春莲龙艳莲阵娟陈桂谊
- 关键词:老年股骨近端骨折
- 快速康复小组在髋关节置换患者围术期护理中的应用研究被引量:3
- 2021年
- 目的对快速康复小组在髋关节置换患者围术期中的护理进行回顾性分析,以期建立更优化的护理流程。方法采用历史对照研究方法,以2019年7月开始快速康复护理为界,将2019年7月至2020年4月在吴川市人民医院骨科接受髋关节置换术患者52例设为快速康复组,2018年9月至2019年6月接受同种手术的50例患者设为常规护理组。快速康复组男36例,女16例,年龄(74.41±3.77)岁;常规护理组男35例,女15例,年龄(74.37±3.18)岁。快速康复组患者围术期实施快速康复护理流程,即强调术前宣教、个性化疼痛控制以确保患者舒适,尽早进食、下床活动、拔除管道以预防并发症,做好心理护理、功能锻炼和出院指导以优化患者康复护理指标;常规护理组患者围术期实施常规的护理流程。术后1周,比较两组患者的舒适度、并发症发生率以及生活自理能力(Barthel指数)。结果快速康复组患者舒适度的4个维度得分均较常规护理组明显提高,总分明显高于常规护理组[(106.75±3.18)分比(81.34±4.86)分],差异均有统计学意义(均P<0.001);快速康复组术后并发症发生率明显低于常规护理组[3.85%(2/52)比18.00%(9/50)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.307,P=0.021);快速康复组患者的Barthel指数明显高于常规护理组[(66.35±3.78)分比(49.04±4.30)分],差异有统计学意义(t=21.090,P<0.001)。结论快速康复小组在髋关节置换患者围术期护理中,遵循快速康复理念,整合团队的共同力量,实施快速康复护理流程后可确保围术期患者舒适、减少术后并发症,有利于患者自理能力恢复。
- 林靖刘春莲柯茜龙艳莲
- 关键词:快速康复髋关节置换围术期护理
- 医护患协同模式的护理在中青年创伤性骨折患者中的应用研究被引量:3
- 2023年
- 选择2022年1月1日—12月30日在吴川市人民医院骨科住院的110例中青年创伤性骨折患者为研究对象,对照组采用传统护理模式,出院后定期随访;观察组采用医护患协同模式进行护理,探讨医护患协同模式的护理应用于中青年创伤性骨折患者的康复效果。实践表明,医护患协同模式的护理应用在中青年创伤性骨折患者中,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛感,甚至没有下肢深静脉血栓形成的发生,提高了患者的康复效果。
- 刘春莲柯茜龙艳莲
- 关键词:中青年创伤性骨折护理
- 情志护理联合保温措施预防急诊剖宫产手术寒颤的临床观察被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨情志护理联合保温措施预防急诊剖宫产手术寒颤发生的临床效果。方法:将120例急诊剖宫产产妇随机分成对照组和观察组,每组60例。2组均采用手术室常规护理方法,观察组增加情志护理及保温措施干预。观察2组产妇入室时、麻醉后、胎儿娩出前、娩出后、术毕时的腋温;术中、术后寒颤发生的情况。结果:观察组产妇入室时、麻醉后、胎儿娩出前、娩出后、术毕时的腋温较稳定(P>0.05),而对照组产妇的波动则较大(P<0.01)。观察组术中寒颤的发生率较对照组的低(P<0.01),术后寒颤的发生率亦较同期对照组的低(P<0.05)。2组术中、术后寒颤程度的差异均有统计学意义(Hc值分别为3.0168与3.60263,P均<0.05)。结论:情志护理联合保温措施能有效减少产妇术中、术后寒颤的发生,值得临床推广。
- 柯茜杨海英陈娟龙艳莲简晨柱
- 关键词:情志护理保温措施剖宫产寒颤
- 手术室快速康复外科护理干预在PFNA术中的应用被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨手术室对行闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的股骨粗隆间骨折患者运用快速康复外科(FTS)护理干预的临床效果.方法:50例行PFNA手术治疗的股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用FTS手术室护理干预,对照组采用手术室常规护理.观察及对比2组的手术时间、术后下床时间、术后住院时间、住院费用,术中寒颤与下肢深静脉血栓的发生率以及主刀医师、麻醉师、患者及其家属对手术室护理工作的满意度.结果:观察组的手术、术后下床、术后住院时间均较对照组的短,住院费用亦少于对照组(t值分别为8.0770,6.6092,28.2216及8.0566,均P<0.01);术中寒颤的发生率较对照组的低(x2=12.578,P<0.01);主刀医师、麻醉师、患者及其家属对手术室护理工作的满意度高于对照组(x2值分别为9.441,7.018,8.672与14.286,均P<0.01).结论:手术室对行PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者运用FTS护理干预,可有效加速患者的康复,提升护理满意度.
- 柯茜龙艳莲刘春莲简晨柱林玉志陈桂谊
- 关键词:快速康复外科手术护理应激满意度