魏立新
- 作品数:7 被引量:18H指数:3
- 供职机构:福建医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- PPARγ激动剂对肾病大鼠血清和肾组织Angptl4以及尿蛋白排泄的影响被引量:1
- 2018年
- 目的观察PPARγ激动剂对嘌呤霉素肾病大鼠血清和肾组织Angptl4以及尿蛋白排泄的作用并探讨其机制。方法雄性SD大鼠60只,腹腔注射嘌呤霉素氨基核苷(PAN,150mg/kg)制作微小病变大鼠肾病模型,对照组腹腔注射等体积生理盐水,随机分成生理盐水对照组(生理盐水灌胃治疗)、PAN组(PAN注射后行生理盐水灌胃治疗)、Pio0组(PAN注射当天开始吡格列酮灌胃治疗)、Pio4组(PAN注射第4天后开始吡格列酮灌胃治疗)、Pio10组(PAN注射第10天后开始吡格列酮灌胃治疗),吡格列酮灌胃治疗剂量为10mg/(kg·d)。各组大鼠分别在造模后4、10、21d收获大鼠并留取24h尿液、血标本及肾组织标本,测定24h尿蛋白、血清总蛋白、血肌酐、总胆固醇、三酰甘油,ELISA法测定大鼠外周血Angptl4水平,RT-PCR及Western blot法测定肾组织Angptl4mRNA和蛋白表达水平。结果在嘌呤霉素注射后第10天,Pio0、Pio4组与PAN组相比,大鼠尿蛋白量明显降低(P<0.05);肾组织中Angptl4 mRNA和蛋白表达量较PAN组明显下降(P<0.05),外周血Angptl4表达量较PAN组增多(P<0.05)。结论 PPARγ激动剂可能通过增加肾病大鼠血清Angptl4的表达和减少肾脏组织Angptl4表达来降低蛋白尿,起到保护肾脏的作用。
- 吴艺芳林君杰叶秋萍陈旭端陈旭端魏立新
- 15例ANCA相关性小血管炎肾损害的临床分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨ANCA相关性小血管炎肾损害的临床特点、诊断治疗和预后。方法回顾性分析2003年1月至2011年7月明确诊断的15例ANCA相关性小血管炎肾损害患者的临床病理资料。结果 15例患者中,诊断显微镜下血管炎(MPA)11例,韦格纳肉芽肿(WG)3例,嗜酸性肉芽肿(CSS)1例,平均年龄63岁,临床表现呈多器官受累,均累及肾脏,其余包括肺脏、耳鼻喉、神经系统等。平均血肌酐值为256.5μmol/L,肾脏病理提示92%病例为少免疫复合物新月体肾炎。诱导缓解期治疗包括糖皮质激素联合环磷酰胺,85%患者缓解;而维持缓解期予小剂量激素联合硫唑嘌呤,复发率为26%,在维持缓解期间复发是主要问题。随访2年后,维持性血液透析3例,死亡2例。结论 ANCA相关性小血管炎肾损害临床表现为多系统受累,诊断需结合临床表现、ANCA检测和肾脏病理,诱导缓解期糖皮质激素联合环磷酰胺治疗有较好的疗效。随访2年,尽管透析患者中有一定的死亡率,但长期预后相对较好。
- 杨国凯洪富源吴家斌魏立新林苗舒贵扬
- 关键词:ANCA相关性小血管炎肾损害
- 血清PLA2R抗体和肾组织PLA2R检测在膜性肾病诊断的意义被引量:3
- 2015年
- 目的分析血清M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2receptor,PLA2R)抗体及肾组织PLA2R检测对膜性肾病(MN)诊断及鉴别诊断的意义。方法采用ELISA法测定37例临床与病理确诊为原发性MN(IMN)或继发性MN(SMN)患者血清PLA2R抗体;免疫组化法测定肾组织PLA2R分布情况。对两组检测结果进行比较分析。结果IMN患者,PLA2R抗体水平明显高于SMN患者(P<0.05);肾组织PLA2R表达阳性率明显高于SMN患者(P<0.05)。两组患者相关生化指标、24h尿蛋白定量比较的差异无统计学意义。结论血清PLA2R抗体和肾组织PLA2R检测可用于MN,同时进行两指标检测可能提高MN诊断准确率并有助于IMN和SMN的鉴别诊断。
- 陈丽严晓华高美珠吴家斌魏立新
- 关键词:原发性膜性肾病
- 口服氟康唑对细菌性腹膜炎腹膜透析患者继发真菌性腹膜炎的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨持续非卧床腹膜透析患者细菌性腹膜炎治疗同时,予口服氟康唑对继发真菌性腹膜炎发生的影响。方法选取医院2008年1月-2012年12月160例细菌性腹膜炎患者进行前瞻性队列研究,随机分为干预组和对照组,每组各80例;干预组在腹腔给药抗感染期间同时予氟康唑100mg,每天1次口服,对照组仅单纯给予腹腔给药抗感染治疗,抗感染治疗疗程结束后1~5个月观察真菌性腹膜炎发生率,以评估预防性治疗的有效性;采用SPSS软件进行统计分析,两样本发病率的比较采用x^2检验。结果干预组仅2例出现继发性真菌性腹膜炎,发生率为2.5%,对照组发生9例继发性真菌性腹膜炎,发生率为11.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时期发现2例原发性真菌性腹膜炎,所有真菌性腹膜炎均予氟康唑静脉注射抗真菌治疗。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时使用抗菌药物易导致继发性真菌性腹膜炎发生;在治疗细菌性腹膜炎疗程中,同时使用氟康唑可显著地减少继发性真菌性腹膜炎的发生。
- 杨国凯洪富源吴家斌魏立新林苗舒贵扬
- 关键词:腹膜透析真菌性腹膜炎氟康唑
- A20转染对大鼠肾脏缺血再灌注后肾小管上皮细胞凋亡的影响
- 2013年
- 目的 观察和分析A20基因转染对大鼠肾脏缺血再灌注后诱发的肾小管损伤及凋亡的影响.方法 通过构建人源的A20基因表达载体pcDNA3.1-A20及空质粒载体pcDNA3.1,并将其表达载体及pcDNA3.1空质粒载体转化到感受态大肠杆菌.对该大肠杆菌进行培养,并提取质粒DNA进行10%琼脂糖凝胶电泳分析,以确定其是目的基因.雄性SD大鼠24只,通过手术方法制成大鼠肾脏缺血再灌注模型,随机分为3组:生理盐水组、A20组、空质粒组,每组8只大鼠.术前48h,分别注射生理盐水、脂质体pcD-NA3.1-A20+生理盐水至250uL(15uL脂质体加10ug构建的质粒DNA混匀后加入生理盐水至250uL)、脂质体-pcDNA3.1+生理盐水至250uL(方法同上),混匀室温静置30min,分别通过大鼠尾静脉注射.术后24h收获大鼠,采用全自动生化分析仪检测肾功能,肾组织HE染色行病理学检测,TUNEL法检测肾组织细胞凋亡的情况.结果 A20组Scr、BUN水平明显低于空质粒组和生理盐水组(P<0.05),差异有统计学意义.各组肾小管都有不同程度的损伤,A20组与生理盐水组及空质粒组比较,肾小管扩张,肾小管上皮细胞刷状缘脱落、坏死,蛋白管型等肾脏组织病理损伤明显减轻(P<0.05),差异有统计学意义;空质粒组与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P>0.05).肾小管上皮细胞凋亡多见于远端小管,A20组与生理盐水组和空质粒组比较,凋亡细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水组和空质粒组比较无显著性差异(P>0.05).结论 A20基因转染能明显减轻肾脏缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制肾小管上皮细胞凋亡有关.
- 魏立新张香会王维铭陈丽林长达吴家斌
- 关键词:细胞凋亡肾小管
- 腹膜透析相关性真菌性腹膜炎13例临床分析被引量:3
- 2013年
- 目的分析我院腹膜透析相关性真菌性腹膜炎患者的临床特点、易感因素、病原学特点、治疗及预后情况。方法回顾性分析2008-2012年我科收治的维持性腹膜透析患者资料,共有腹膜透析相关性腹膜炎173例纳入其中,分析真菌性腹膜炎发生情况。结果发生真菌性腹膜炎13例,11例为继发性真菌性腹膜炎(之前患过细菌性腹膜炎且使用广谱抗生素),2例为原发性真菌性腹膜炎。2例死亡,11例存活,其中10例改为血液透析,1例继续腹膜透析。真菌培养:光滑念珠菌5例、白色念珠菌2例、近平滑念珠菌2例、其他真菌4例。所有真菌均对氟康唑敏感。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素;大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属,其中以光滑念珠菌为主。一旦确诊为真菌性腹膜炎,应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗,可明显降低死亡率。
- 杨国凯洪富源吴家斌魏立新舒贵扬
- 关键词:真菌性腹膜炎腹膜透析
- 肾活检流程改进临床分析100例被引量:2
- 2011年
- 目的观察肾活检流程改进后方法的安全性、可行性及并发症的发生情况。方法将非肾活检禁忌证病例随机分为常规活检组和改良活检组,每组各100例。常规活检组:术前3 d肌注VitK1 10 mg,bid,术前1 h肌注立止血1U,术后沙袋加压多头腹带包扎,术后3 d静脉抗菌素预防感染及静脉止血药;改良活检组:术前1 h肌注立止血1单位,术后纱布覆盖,术后3 d静脉抗菌素预防感染。两组术前3d停用抗凝药,均查血常规、试管法凝血时间;术中均为B超引导下细针穿刺;术后均平卧24 h,查尿常规,测血压及复查B超。结果两组患者穿刺并发症的发生无明显改变,患者依从性高,减少恐惧感且睡眠改善。结论只要严格掌握肾活检适应证,术前、术中、术后严密观察,减少止血药用量及局部加压包扎也可以保证肾活检的安全,并且做到合理用药,减少患者经济负担。
- 吴家斌魏立新张丽洪富源杨国凯高美珠舒贵扬
- 关键词:肾活检并发症