黄威
- 作品数：3 被引量：30H指数：2
- 供职机构：福州市第二医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合引导腰丛-坐骨神经阻滞的临床应用被引量：21
- 2018年
- 目的评价超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞的效果及安全性。方法择期拟行美国麻醉医师协会(ASA)Ⅲ、Ⅳ级患者单侧下肢手术患者60例随机分为3组(n=20),联合组于超声联合神经刺激仪引导下完成,超声组、神经刺激仪组分别于超声、神经刺激仪引导下完成腰丛-坐骨神经阻滞后缓慢推注0.5%盐酸罗哌卡因25 ml。记录3组不同时刻血液动力学指标、神经阻滞完成时间、麻醉起效时间、镇痛维持时间、麻醉效果、辅助用药使用率及不良反应发生率。结果 3组患者同时点比较及与同组T0时刻比较,平均动脉压(MAP)及心率(HR)差异无统计学意义(P>0.05)。与神经刺激仪组比较,联合组及超声组神经阻滞完成时间、麻醉起效时间均降低,且术后镇痛维持时间均增加(P<0.05);与超声组比较,联合组麻醉起效时间均降低,术后镇痛维持时间增加(P<0.05)。与神经刺激仪组比较,联合组及超声组不良反应发生率均降低(P<0.05);与超声组比较,联合组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合神经刺激仪引导腰丛-坐骨神经阻滞应用于ASAⅢ-Ⅳ级患者单侧下肢手术效果较佳,可缩短操作时间、麻醉起效时间,且血流动力学平稳,并不增加不良反应发生率,临床应用安全。
- 黄志胜陈志成王宁黄威
- 关键词：超声神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞下肢手术
- 感染性休克患者采用丙泊酚麻醉镇静对容量反应性的影响研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨感染性休克患者应用丙泊酚麻醉镇静对容量反应性的影响,给临床诊断提供理论参考依据。方法选取2014年8月-2015年8月在医院接受治疗早期目标治疗(EGDT)时,液体复苏达到标准后短期内出现感染性休克的50例患者作为研究对象,随机分成两组,对照组25例给予咪达唑仑进行麻醉镇静,观察组患者25例给予丙泊酚进行镇静麻醉作用;比较两组患者的容量反应性的变化和容量负荷。结果观察组在镇静后容量反应性增加的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静后容量有反应性亚型患者的比例增加66.7%,增加的幅度明显高于对照组的27.3%。结论丙泊酚应用感染性休克患者的麻醉和镇静,对容量反应性有增加的趋势,不会影响心肌收缩力或是影响很小,值得临床推广使用。
- 李重颐黄威陈仕伟董伟华石俊君李喜梅
- 关键词：丙泊酚麻醉镇静感染性休克容量反应性
- 刍议喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的分析喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用价值。方法方便选择该院2017年1月—2019年12月接收治疗的92例行下肢手术的老年患者作为该次研究的对象,以数字随机法将其分作两组,各组46例。其中,甲组患者单独给予喉罩全麻办法,乙组患者采取喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞办法,比较两组患者不同方式下的临床应用效果。结果乙组患者在切皮时和拔喉罩时的HR和MAP显著低于甲组,差异有统计学意义(P<0.001);乙组患者苏醒时间(5.46±1.17)min较甲组(11.35±2.56)min早,差异有统计学意义(t=14.193,P<0.001);瑞芬太尼用量(32.53±8.27)μg低于甲组(68.27±9.38)μg,差异有统计学意义(t=19.384,P<0.001);术后疼痛评分(3.14±0.51)分低于甲组(7.23±1.24)分,差异有统计学意义(t=20.689,P<0.001)。结论针对行下肢手术的老年患者采取喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞能够提高手术的安全性,减少手术过程中全麻的用药量,维持循环系统的稳定,还能加快患者术后苏醒的时间,降低术后疼痛,减少不良反应,该方法值得临床上推广及应用。
- 黄威
- 关键词：喉罩全麻股神经坐骨神经老年患者下肢手术
