张永苗
- 作品数：4 被引量：13H指数：3
- 供职机构：南京市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理护理对高龄初产妇围产期不良情绪的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨心理护理对高龄初产妇焦虑、抑郁等不良心理反应的影响。方法将54例高龄初产妇随机分为对照组(n=27)和观察组(n=27),两组均采用常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。结果两组护理干预前的SAS和SDS量表评分比较差异无统计学意义(P<0.05),护理干预后观察组的SAS和SDS评分为(29.86±3.14)和(41.91±4.62),显著低于对照组的(36.16±5.31)和(46.46±6.14)(P<0.05)。结论高龄初产妇均存在一定的不良心理情绪,有效的心理护理干预能明显改善其焦虑、抑郁等不良心理反应。
- 张永苗
- 关键词：心理护理高龄围产期不良情绪
- COOK球囊联合低剂量催产素促进初产妇阴道分娩临床疗效被引量：4
- 2021年
- 目的探讨COOK球囊联合低剂量催产素在初产妇阴道分娩中应用的临床疗效。方法选取自2018年1月至2020年9月南京市中西医结合医院收治的95例初产阴道分娩孕妇为研究对象。根据随机信封法将受试者分为球囊组(n=31)、催产素组(n=32)及联合组(n=32),并依照分组给予不同模式干预;记录所有受试者阴道分娩率及不良反应发生率;检测患者血清中D-二聚体、纤维蛋白单体(FM)水平;分娩后记录新生儿出生体质量并采用新生儿评分标准对新生儿状态进行评估;HE染色胎盘组织切片,通过胎盘微血管体视学分析各组的胎盘微血管长度密度(Lv)与体积密度差异。结果球囊组、催产素组及联合组受试者阴道分娩率分别为74.2%(23/31)、68.8%(22/32)、87.5%(28/32)。联合组受试者阴道分娩率明显高于球囊组和催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组受试者治疗后出现过频宫缩、发热、胃肠道反应等不良反应的发生率为6.2%(2/32),明显低于球囊组的77.4%(24/31)和催产素组的87.6%(28/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者血中D-二聚体、FM水平均明显低于球囊组及催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组受试者5 min新生儿Apgar评分明显高于球囊组与催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组受试者胎盘组织病理改变发生情况、凋亡细胞率均明显低于球囊组及催产素组,而微血管Lv与微血管体积密度均高于球囊组及催产季组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用COOK球囊联合低剂量催产素可有效提高初产妇阴道分娩临床疗效,改善受试者血管密度及血流灌注。
- 张月霞董莉张永苗林翠萍王芳芳
- 关键词：初产妇阴道分娩血管密度
- 基于服务质量差异模型的产科护理质量评价及影响因素分析被引量：3
- 2019年
- [目的]探讨服务质量差异模型在产科护理质量评价中的价值及影响因素,为临床护理质量评价提供更多依据。[方法]选取2017年1月-2018年4月南京市中西医结合医院收治的362例孕产妇为研究对象,采用服务质量差异模型调查患者对护理服务质量的感知情况。同时,收集患者资料,回顾性分析可能影响患者对护理服务质量评价的相关因素。[结果]①孕产妇的护理服务质量期望值为(149.20±7.54)分,而感知值为(141.66±11.24)分,存在明显落差,仅“有形性”维度得分达到并超过期望值,其余维度均未达到孕产妇期望。其中,服务质量得分从低到高的维度依次为“可靠性”“保证性”“反应性”“移情性”。②在所有的33个护理服务项目中,孕产妇对病区环境、病房布局、设备先进、设施完善、护士穿着整齐、药物信息齐全、保证知情同意权、切实履行承诺、给人安全感、注意保护隐私等10个条目的感知值优于或达到期望值,其余23个项目均未达到孕产妇期望值。③单因素分析结果显示,职业、学历、月收入是影响孕产妇对护理服务质量评分的主要危险因素(P<0.05)。以(感知值-期望值)得分,即服务质量得分为因变量,以孕产妇职业、学历、月收入为自变量,进行多元线性回归分析,结果发现,仅有家庭月收入进入回归方程。[结论]服务质量差异模型可作为一种有效的护理服务质量评价方法,为产科护理管理者制定管理策略提供依据,提高护理服务质量。
- 董莉林翠萍张永苗张月霞
- 关键词：产科护理质量感知
- miR-433在子痫前期患者中的表达及对滋养层细胞迁移和侵袭的影响研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨微小RNA-433(miR-433)在子痫前期(PE)患者中的表达水平及其潜在的生物学功能。方法收集25例健康者和23例子痫前期患者的胎盘组织。采用qRT-PCR检测miR-433在PE患者胎盘组织和正常胎盘组织中的表达差异。在滋养层细胞HTR-8/SVneo中过表达或抑制miR-433构建稳定细胞系,通过划痕试验和迁移侵袭试验检测miR-433对细胞迁移和侵袭的影响。采用Targetscan和miRanda预测miR-433直接作用的靶基因,通过qRT-PCR、Western blot和双荧光素酶报告基因检测试验进行验证,初步探究miR-433在PE中发挥作用的可能机制。结果在PE患者胎盘组织中miR-433的表达高于正常胎盘组织。抑制miR-433可促进滋养层细胞的迁移和侵袭能力,而过表达miR-433可抑制细胞的迁移和侵袭能力。双荧光素酶报告基因检测试验结果显示,过表达miR-433可以抑制JNK1的表达。在过表达miR-433的细胞中增加JNK1的表达可以逆转miR-433对细胞迁移和侵袭能力的抑制作用。结论miR-433可能通过靶向JNK1影响滋养层细胞的迁移和侵袭来参与PE的进展,为了解PE的病因和发病机制提供了一个新的视角,同时为PE的早期预测和诊断提供了新的方向。
- 张月霞李翔张永苗董莉
- 关键词：子痫前期滋养层细胞JNK1迁移
