董雪飞
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HEART评分在合并动脉粥样硬化性心血管病的非ST段抬高型急性胸痛人群的应用价值被引量：4
- 2021年
- 目的研究HEART风险评分在合并动脉粥样硬化性心血管病的非ST段抬高型急性胸痛人群的应用价值。方法连续入选2014年9月-2015年6月来急诊科就诊的胸痛患者,收集患者到达急诊科时的数据,并建立胸痛数据库,进行回顾性分析,计算HEART风险。研究终点为随访3个月时发生的主要不良心脏事件(急性心肌梗死、冠状动脉介入治疗、冠状动脉搭桥术或全因死亡组成的复合终点)。结果研究期间有1735名急性胸痛患者就诊,入选477名合并动脉粥样硬化性心血管病的疑诊急性缺血性胸痛患者。241名患者发生301个主要不良心脏事件,其中65名患者发生AMI,172名患者行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),59名患者行冠状动脉搭桥术(CABG),5名患者死亡。HEART风险评分为2~10分。HEART风险评分的受试者操作特征曲线下面积为0.73(95%置信区间:0.68~0.77)。所有入选患者被分成3组:低危组(评分2~3分),中危组(评分4分)和高危组(评分5~10分),主要不良心脏事件发生率分别为6.7%(1/15),21.1%(18/85)和58.9%(222/377),各组间具有统计学差异(P<0.001)。依据不同危险分层,采取不同分诊策略。结论HEART风险评分可用在合并动脉粥样硬化性心血管疾病的非ST段抬高型急性胸痛人群的危险分层和处置策略选择。
- 马春朋刘晓丽董雪飞马利祥朱爱红蔡丽丽聂绍平
- 关键词：急性胸痛动脉粥样硬化性心血管病心脏不良事件
- 胸痛患者腰围甘油三酯指数与代谢综合征相关性的研究被引量：1
- 2017年
- 目的 研究胸痛患者腰围甘油三酯（WT）指数与代谢综合征（MS）的关系.方法 回顾性分析在我院就诊的胸痛患者.比较MS组和非MS组基线资料的差异,分析WT指数与代谢综合征的相关性.结果 共有309例患者入选,其中女性115例,MS的检出率为71.1％.MS组的体重、腰围、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、体重指数和WT指数[分别为（75.3±11.4）kg、（97.1±9.3）cm、（2.85±0.93）mmol/L、（2.11±1.13）mmol/L、（6.56±2.29）mmol/L、（26.6±3.3）kg/m2和（205.5±113.5）]均高于非MS组[分别为（65.5±8.9）kg、（88.0±8.5）cm、（2.62 ±0.84）mmol/L、（1.25±0.53）mmol/L、（5.42±1.14）mmol/L、（24.4 ±3.1）kg/mz和（205.5±113.5）]（均P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇低于非MS组[（1.02±0.27）mmol/L比（1.33-±0.66）mmol/L,P＜0.05].多因素Logistic回归表明,WT指数是代谢综合征的独立预测因素（OR=1.075,95％CI 1.028～1.124）.WT指数在全部研究人群、男性人群及女性人群ROC曲线下面积分别为0.839（95％CI 0.793～0.878）、0.877（95％CI0.803～0.931）和0.858（95％CI 0.801～0.904）;其预测心血管危险因素聚集的最佳切点分别为143.0、142.0和139.1.结论 WT指数是胸痛患者代谢综合征的独立预测因素,适合于基层医疗机构对高危心血管病人群进行筛查.
- 董雪飞马春朋刘晓丽李彤彤王晓亮王庆胜
- 关键词：胸痛代谢综合征
- HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用研究被引量：10
- 2021年
- 目的研究HEART风险评分在有冠心病的急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有数据库进行回顾性分析。连续入选有冠心病病史的急性胸痛人群,计算HEART风险评分。研究终点为3个月时主要不良心脏事件。结果研究共入选377例急性胸痛患者,其中186例患者发生主要不良心脏事件。HEART风险评分的受试者操作特征曲线(ROC)下面积为0.73(95%CI:0.68~0.78)。入选患者分为3组:低危组(评分2~3分),中危组(评分4~5分)和高危组(评分6~10分),主要不良心脏事件发生率分别为8.3%(1/12),38.3%(72/188)和63.8%(113/177),各组间差异有统计学意义(P<0.001)。根据不同的危险分层,实施不同的分诊策略。结论HEART风险评分可以用于有冠心病的急性胸痛人群的分诊。
- 马春朋刘晓丽蔡丽丽朱爱红董雪飞马春明马利祥王庆胜聂绍平
- 关键词：胸痛急诊冠心病风险评分
- 腰围甘油三酯指数与胸痛患者心血管危险因素聚集的关系
- 2017年
- 目的探讨腰围甘油三酯（WT）指数与胸痛患者心血管危险因素聚集的关系。方法回顾性分析在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者，比较心血管危险因素聚集组和非聚集组基线资料的差异，分析腰WT指数与心血管危险因素聚集的相关性。结果共有309例患者人选，其中女性115例。心血管危险因素聚集的检出率为73．8％。心血管危险因素聚集组的体重、腰围、体重指数、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖和WT指数均高于非聚集组（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇低于非聚集组（P〈O．05）。WT指数与心血管危险因素数量呈正相关（r=0．414，P〈0．01）。多因素Logistic回归表明，WT指数是心血管危险因素聚集的独立预测因素（OR=I．012，95％CI1．008-1．018）。WT指数在全部研究人群、男性人群及女性人群ROC曲线下面积分别为O．750（95％C10．689-0．811）、O．709（95％C10．631-0．788）和0．852（95％C10．771-0．933）；其预测心血管危险因素聚集的最佳切点分别为138．7、110．6和134．4。结论WT指数是心血管危险因素聚集的独立预测因素，而且可以对心血管危险因素聚集做出定量评价。
- 马春朋刘晓丽董雪飞王晓亮纪桂贤聂绍平尹福在王庆胜
- 关键词：胸痛
- HEART风险评分在老年急性胸痛人群中的应用价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨HEART风险评分在老年急性胸痛人群中的应用价值。方法利用已有急性胸痛数据库进行回顾性分析。连续入选2014年9月至2015年2月于首都医科大学附属北京安贞医院急诊胸痛中心就诊的老年急性胸痛患者,计算HEART风险评分。研究终点为患者就诊后3个月内的主要不良心血管事件(MACE)。结果研究期间共有1735例急性胸痛患者来诊,最终入选389例老年急性胸痛患者,其中190例(48.8%)发生MACE。HEART风险评分的范围为2~10分,平均(5.7±1.4)分。在全部老年患者中,HEART风险评分的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.73(95%CI:0.68~0.78),在糖尿病和非糖尿病患者中分别为0.72(95%CI:0.63~0.81)和0.73(95%CI:0.67~0.79),在女性和男性患者中分别为0.76(95%CI:0.69~0.83)和0.70(95%CI:0.64~0.77),在既往有冠心病患者和无冠心病患者中分别为0.68(95%CI:0.64~0.77)和0.77(95%CI:0.71~0.83)。将入选患者分为3组:低危组(评分2~3分)、中危组(评分4分)和高危组(评分5~10分),MACE发生率分别为6.7%(1/15)、22.6%(12/53)和55.1%(177/321),各组间比较差异有统计学意义(χ^2=30.26,P<0.001)。结论HEART风险评分可有助于老年急性胸痛人群的危险分层和处理策略选择。
- 马春朋刘晓丽朱爱红董雪飞马春明聂绍平
- 关键词：胸痛急性冠状动脉综合征急诊处理风险评分
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征合并高甘油三酯血症腰围表型的冠状动脉评分被引量：1
- 2016年
- 目的 研究非ST段抬高型急性冠脉综合征合并高甘油三酯血症腰围表型（HTWP）患者的临床特征和冠状动脉评分.方法 回顾性分析2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院心内科就诊的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床特征和冠状动脉评分及其危险因素.结果 共入选226例患者,年龄（60.5±9.6）岁,男性155例,HTWP组99例（43.8％）.HTWP组腰围、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖均高于无HTWP组[（98.7±9.0）cm比（93.2±10.1）cm、（2.71±1.46）mmol/L比（1.31±0.46）mmol/L、（4.78±1.03）mmol/L比（4.07±1.00）mmol/L、（3.16±0.98）mmol/L比（2.55±0.84）mmol/L、（6.79±2.74）mmol/L比（6.06±1.75）mmol/L,P均＜0.05],高密度脂蛋白胆固醇则低于无HTWP组[（1.05±0.66）mmol/L比（1.15±0.30）mmol/L,P＜0.05],而冠状动脉评分高于无HTWP组[（18.3±15.5）分比（15.2±14.3）分,P＜0.05].多元回归分析显示,冠状动脉评分与HTWP、空腹血糖和甘油三酯相关,其标准化回归系数分别为0.192、0.179和0.143（P＜ 0.05）.结论 非ST段抬高型急性冠脉综合征合并HTWP患者冠状动脉评分较高,且冠状动脉病变评分与HTWP、空腹血糖和甘油三酯相关.
- 马春朋刘晓丽王晓亮董雪飞张慧敏冯建双尹福在聂绍平王庆胜
- 关键词：急性冠脉综合征高甘油三酯血症腰围
- 大学生腰围甘油三酯指数与心血管危险因素聚集的关系
- 2016年
- 目的研究大学生腰围甘油三酯(WT)指数与心血管危险因素聚集的关系。方法回顾性分析我院体检中心的大学生数据库。比较心血管危险因素聚集组和非聚集组基线资料的差异。研究WT指数与心血管危险因素聚集的相关性。结果共入选425名大学生,其中男生216名。心血管危险因素聚集的检出率为3.5%。心血管危险因素聚集组的腰围、BMI、腰围身高比、收缩压、舒张压、WT指数均高于非心血管危险因素聚集组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于非心血管危险因素聚集组(P<0.05)。WT指数在预测大学生人群心血管危险因素聚集的ROC曲线下面积为0.670(95%CI 0.521~0.818)。WT指数与心血管危险因素数量呈正相关(r=0.263,P<0.001)。多因素Logistic回归表明,WT指数是心血管危险因素聚集的独立预测因素(OR=5.344,95%CI:1.191~23.985,P=0.029)。结论 WT指数是大学生心血管危险因素聚集的独立预测因素。
- 马春朋刘晓丽董雪飞纪桂贤马春明尹福在王锐陆强
- 关键词：大学生
- 腰围甘油三酯指数与非ST段抬高型急性冠脉综合征冠状动脉评分的相关性研究
- 2016年
- 目的：研究腰围甘油三酯指数与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉评分的相关性.方法：连续入选在我院就诊的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者.所有患者均完成冠状动脉造影,计算冠状动脉 Gensini 评分,分析腰围、体重指数、腰围身高比、腰围甘油三酯指数和冠状动脉 Gensini 评分的相关性.结果：共入选226例患者,平均年龄（60.5±9.6）岁,女性71例,男性155例.简单线性回归分析表明,腰围、体重指数、腰围身高比、WT 指数与 Gensini 评分相关（P〈0.05）.多元线性回归分析发现,在校正多种因素后,只有 WT 指数与 Gensini 评分相关.结论：腰围甘油三酯指数与非 ST 段抬高型急性冠脉综合征患者冠状动脉 Gensini 评分有关,可以用于冠状动脉病变程度的评估.
- 马春朋刘晓丽董雪飞王晓亮冯建双王庆胜
- 关键词：急性冠脉综合征GENSINI评分
- 缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型与心血管疾病危险因素聚集的关系被引量：1
- 2016年
- 目的研究缺血性胸痛患者高三酰甘油血症-腰围表型(HTWP)与心血管疾病危险因素聚集的关系。方法选择2014年4月至2015年12月在秦皇岛市第一医院就诊的胸痛患者309例,根据三酰甘油(TG)和腰围将其分为TG和腰围正常组(A组,38例)、单纯腹型肥胖组(B组,122例)、单纯高TG组(C组,18例)和HTWP组(D组,131例)。分析各组患者心血管疾病危险因素聚集检出率及HTWP与心血管疾病危险因素聚集的关系。结果 309例患者HTWP检出率为42.4%(131/309),其中男性患者HTWP检出率为37.6%(73/194),女性患者HTWP检出率为50.4%(58/115),男、女性患者HTWP检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者腰围、体质量指数(BMI)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)均高于A组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于A组(P<0.05),TG、TC和LDL-C高于B组(P<0.05),腰围和BMI高于C组(P<0.05)。D组患者心血管疾病危险因素聚集检出率为88.5%(116/131),高于A组的36.8%(14/38)、B组的70.5%(86/122)和C组的66.7%(12/18)(P<0.05)。单因素logistic回归分析发现,腹型肥胖、高TG血症和HTWP均与心血管疾病危险因素聚集有关(P<0.05)。多因素logistic回归发现,在校正年龄、性别和BMI后,仅高TG和HTWP与心血管疾病危险因素聚集有关(P<0.05),且HTWP对心血管疾病危险因素聚集的影响最大。结论 HTWP是心血管疾病危险病因素聚集的独立预测因素。
- 马春朋刘晓丽董雪飞王晓亮张慧敏纪桂贤尹福在冯建双王庆胜
- 关键词：缺血性胸痛腰围三酰甘油心血管疾病
