目的:评价从肝脾辨治腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性。方法:检索Pub Med、MEDLINE、SCI、CBM、CNKI、VIP等中英文数据库,检索时间为建库至2016年5月。运用Rev Man 5.3软件对提取的有效数据进行Meta分析。结果:共纳入20项研究,合计1836例研究对象。Meta分析结果显示:(1)治疗组(从肝脾辨治方药)的临床总疗效、中医证候疗效合并OR(95%CI)值分别为3.46[2.58,4.65]、2.65[1.82,3.87],均优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组与匹维溴铵组相比,其复发率合并OR(95%CI)值为0.18[0.09,0.34],差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对纳入研究的1836例腹泻型肠易激综合征病例进行不良反应/事件观察,治疗组共出现3例不良反应/事件,为口干、腹泻、腹痛,而对照组出现14例不良反应/事件,多表现为便秘、恶心、口干、上腹部不适、腹痛、腹泻等症状。不良反应发生率合并OR(95%CI)值为0.25[0.08,0.76],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:从肝脾辨治腹泻型肠易激综合征,在临床总疗效、中医证候疗效方面,优于单纯的匹维溴铵组,且匹维溴铵组的复发率明显高于治疗组,此外,从肝脾辨治方药的长时间服用未出现明显不良反应,安全性较好。
