刘晓宇 作品数:23 被引量:148 H指数:7 供职机构: 开滦总医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 河北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
健康中年人体力活动与静息心率的相关性及性别差异 2015年 目的探讨中年人体力活动(pA)与静息心率(RHR)的相关性及性别差异。方法2011~2013年采用整群抽样方法选取唐山市5498例40~60岁社区人群,进行问卷调查、体格检查及血液生化检测。根据国际体力活动问卷(IPAQ)评估研究对象的PA强度,并分为高、中、低3组。RHR采用电子血压计进行测量。应用非条件Logistic回归分析PA与RHR的相关性。结果高、中、低PA比例分别为45.47%、45.05%和9.48%。高PA人群的RHR为(73.21±10.22)次/min,较中、低PA人群约低1次/min。与低PA相比,高PA可降低RHR升高的风险[OR=0.86,(95%CI:0.74,0.99),P=0.0001。结论中年人群中,不论男性还是女性,与低PA相比,高PA可降低RHR升高的风险,PA对RHR无明显保护作用。 郭春月 尹素凤 胡泊 刘晓宇 范红敏 冯福民关键词:静息心率 性别差异 支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片段31—98和神经元特异性烯醇化酶与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床意义 被引量:1 2009年 目的探讨支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片段31-98(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶水平与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床应用价值。方法将明确病理组织学分型的353例肺癌患者分为2组:小细胞肺癌(SCLC)组96例,非小细胞肺癌(NSCLC)组257例,并以90例肺部良性病变患者作为对照组,采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行支气管肺泡灌洗液ProGRP及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测,比较肺癌患者与肺部良性病变患者之间及不同病理组织学类型的肺癌患者之间支气管肺泡灌洗液PmGRP、NSE水平及其临床应用价值。结果SCLC组、NSCLC组支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE水平均明显高于肺部良性病变组(P均〈0.01);支气管肺泡灌洗液ProGRP单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0.7813、0.9667、0.7479和0.7433,支气管肺泡灌洗液NSE单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0.7708、0.9000、0.6708和0.6679。支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测(按序列试验)和ProGRP+NSE联合检测(按平行试验)诊断SCLC的敏感度分别为0.7604和0.8333,特异度分别为0.9889和0.8889,Youden指数分别为0.7493和0.7222,Kappa值分别为0.7436和0.7207。支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE单项及联合检测诊断NSCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值均较低。结论在SCLC的诊断中,支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测均有很大的临床价值,支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE,支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测(平行试验)及ProGRP4-NSE联合检测(序列试验)优于支气管肺泡灌洗液ProGRP或NSE单项检测,支气管肺泡灌洗液ProGRP4-NSE联合检测(平行试验)优于ProGRP4-NSE联合检测(序列试验)。支气管肺泡灌洗液Pro—GRP及NSE单项及联合检测对NSCLC的 刘运秋 才晓茹 李素芹 耿贺梅 刘晓宇关键词:肺癌 PDW、BNP及LDH在COPD合并PH患者中的变化及其临床意义 被引量:8 2021年 目的分析血小板分布宽度(PDW)、B型脑钠肽(BNP)及乳酸脱氢酶(LDH)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的变化及其临床意义。方法选取2019年1月至2020年12月在本院治疗的COPD患者79例设为观察组,根据有无合并PH分为COPD合并PH组41例,单纯COPD组38例,另选取79例同期健康体检者设为对照组。比较不同人群PDW、BNP及LDH水平,Pearson分析PDW、BNP及LDH与肺动脉压相关性,绘制ROC曲线研究PDW、BNP及LDH对COPD合并PH患者的诊断价值。结果观察组PDW、BNP及LDH均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。COPD合并PH组PDW、BNP及LDH水平明显高于单纯COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经超声心动图检测,41例COPD合并PH患者中轻度肺动脉高压18例、中度14例、重度9例,随着患者肺动脉高压加重,患者PDW、BNP及LDH水平均呈明显上升趋势(P<0.05)。Pearson分析结果显示,PDW、BNP及LDH与肺动脉压呈正相关(P<0.05)。ROC结果显示,单独诊断COPD合并PH的AUC分别为0.801、0.772、0.766,联合诊断为0.823,联合诊断明显高于单独诊断(P<0.05)。结论PDW、BNP及LDH水平在COPD合并PH患者中均明显上升,其水平变化与患者病情严重程度密切相关。 韩静 刘晓宇 翁军 刘运秋关键词:PDW BNP LDH 河北省育龄妇女生育水平变化及未来人口预测 被引量:4 2017年 目的:根据河北省第3~6次人口普查资料,对河北省育龄妇女生育水平变化进行分析并对未来人口进行预测。方法:使用河北省育龄妇女的年龄别生育率及一般生育率差别分解法分析妇女生育水平变化,并用人口移算法对未来几年人口进行预测。结果:2010年河北省的总和生育率为0.130%;1981~2010年河北省育龄妇女一般生育率下降主要由妇女年龄别生育率变化引起;预测2015、2020和2025年河北省总人口数分别为74 361 021、75 215 416和74 942 574。结论:河北省已经进入极低生育率水平,并将在2025年出现人口负增长。 许春杰 尹素凤 郭春月 刘晓宇 杜莹 范红敏 冯福民 胡泊关键词:生育水平 人口预测 血浆D-二聚体测定用于临床快速排除肺栓塞的意义 2010年 目的探讨血浆D-二聚体测定用于临床快速排除肺栓塞的意义。方法选择2007年1月-2008年12月为确诊是否患有肺栓塞而接受CTPA检查者358例,记录并分析CTPA检查和血浆D-二聚体检测结果。结果试验组和非试验组患者CTPA阳性率间差异无统计学意义(P>0.05);血浆D-二聚体检测的敏感性为100%(95%CI:92.7~100.0),特异性为24.6%(95%CI:19.7~29.4),阳性似然比和阴性似然比分别为4.07和0。结论血浆D-二聚体检测是一种非常有价值的检测,可应用于疑似肺栓塞患者在接受CTPA前进行筛选,同时也非常具有经济价值,可降低患者的医疗成本。 刘晓宇 高春艳 刘运秋关键词:血浆D-二聚体 肺栓塞 急性肺动脉栓塞患者血浆中D-二聚体水平与死亡率的相关性分析 被引量:22 2010年 目的观察急性肺动脉栓塞患者(APE)血浆中的D-二聚体水平与死亡率的关系。方法记录2003~2007年在我院住院的PE患者的一般临床信息、主要实验室检查、主要治疗措施及临床转归情况。用比浊免疫测定法检测患者D-二聚体水平,随访3个月,记录预后情况。结果共入选113例患者,男51例(45.13%),平均63.22岁。3个月的总体死亡率为12.39%;D-二聚体的阳性检出率为96.46%,其中分布于500~2499μg/L、2500~4999μg/L和>5000μg/L3个区间的检出率分别为49.56%、26.55%和20.35%。与500~2499μg/L组相比,2500~4999μg/L组的患者死亡的风险是其2.01倍(95%CI1.03~3.99),≥5000μg/L组患者的风险是其3.02倍(95%CI1.78~5.89)。D-二聚体水平为随访患者3个月死亡的独立危险因素。结论 D-二聚体水平是患者预后的独立危险因素,可以帮助对APE患者进行危险分层及判断预后,具有重要的临床应用价值。 刘晓宇 刘运秋关键词:肺栓塞 D-二聚体 死亡率 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平与其认知功能的相关性 被引量:5 2017年 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清脂联素(adiponectin,APN)水平与其认知功能的相关性。方法选取我院就诊的OSAHS患者94例作为OSAHS组,同时从健康体检中心选取非OSAHS健康人群93例作为正常对照组。收集其人口学资料及临床检验指标,采用酶联免疫吸附测定(enzymes linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清APN水平。采用36导多导睡眠图监测仪进行睡眠呼吸监测。用重复性成套神经心理状态测验量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)和简易精神状态量表(Mini-Mental State Examinatlon,MMSE)进行认知功能评定。结果(1)与正常组相比,OSAHS组血清APN水平降低,RBANS认知功能量表评分包括即刻记忆、视觉广度、注意力、延迟记忆及总分均下降;(2)OSAHS患者血清APN与体质量指数、胰岛素抵抗指数、呼吸暂停低通气指数、氧分压<90%占监测时间的百分比呈负相关,与平均氧饱和度呈正相关;(3)在OSAHS患者中,与非认知功能障碍组相比,认知功能障碍组血清APN水平降低;(4)经Logistic回归分析发现,APN是OSAHS患者认知功能的保护性因素(OR=0.212,P=0.008);(5)APN与OSAHS患者RBANS认知功能量表评分包括即刻记忆、注意力、延迟记忆及总分呈正相关。结论 OSAHS患者血清APN水平及认知功能评分均降低,且APN水平与认知功能评分呈正相关,是其认知功能的保护性因素,提示血清APN水平下降可能参与了OSAHS患者认知功能受损的发生及发展过程。 李倩 刘运秋 兰璇 刘晓宇关键词:脂联素 D-dimer联合Wells评分对肺栓塞诊断价值的研究 刘晓宇 刘伟存 李倩 刘运秋 兰璇 胡泊 课题针对肺栓塞的预后不明确,特别是针对远期预后的研究还很少的问题,在肺栓塞患者中采用多因素分析方法探讨了D-dimer水平与肺栓塞预后之间的关系,研究了疑似肺栓塞患者的临床资料和D-dimer水平检测结果。研究发现了D-...关键词:关键词:肺栓塞诊断 延展期抗凝和标准抗凝治疗特发性静脉血栓栓塞性疾病疗效对比 被引量:1 2023年 目的探讨延展期抗凝是否可以降低特发性静脉血栓栓塞症(VTE)结局事件的发生率。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日在开滦总医院确诊为特发性VTE的患者306例,均已完成抗凝3个月,年龄24~85岁,随机分为标准抗凝组和延展期抗凝组进行治疗,共随访36个月,主要结局事件为VTE首次复发,次要结局事件为大出血及临床相关非大出血。结果共306例VTE患者纳入分析,年龄(61.54±11.54)岁,男性184例(60.13%)。标准抗凝组(n=155)VTE复发45例,大出血3例,临床相关非大出血21例;延展期抗凝组(n=151)VTE复发8例,大出血5例,临床相关非大出血30例。延展期抗凝治疗较标准治疗能显著降低VTE复发的发生率(log⁃rank检验,P<0.0001),未发现延展期抗凝治疗增加大出血和临床相关非大出血的发生率(log⁃rank检验,所有P=0.4588)。与标准抗凝治疗相比,延展期抗凝治疗能显著降低VTE复发的风险(HR=0.44,95%CI:0.19~0.99)。延展期抗凝治疗未增加VTE大出血和临床相关非大出血的风险,HR(95%CI)分别为1.00(0.24,4.19)、1.71(0.83,3.51)。结论行延展期抗凝治者VTE患者复发率低于行标准抗凝治者,大出血和临床相关非大出血发生率较行标准抗凝治者并未增加,延展期抗凝治疗对于预防特发性VTE患者复发有较高应用价值。 韩静 常延河 刘运秋 刘晓宇关键词:静脉血栓栓塞症 抗凝治疗 出血 溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素 被引量:3 2019年 目的观察分析溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效及其影响其疗效的因素。方法选取入住河北省唐山市开滦总医院呼吸科和心内科、CCU等科室(在2006年2月-2014年2月)收治的300例肺血栓栓塞症患者,按照不同治疗方法分为对照组(258例,应用抗凝治疗方法)和实验组(42例,应用溶栓治疗方法)。采用统计学分析两组肺血栓栓塞症患者的临床治疗效果以及治疗前后的凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等),采用Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素。结果两组肺血栓栓塞症患者治疗前凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)比较未有统计学差异(P>0.05),实验组肺血栓栓塞症患者治疗后凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等)显著优于对照组(P<0.05);实验组肺血栓栓塞症患者的临床治疗总有效率(95.24%,40/42)显著高于对照组(67.83%,175/258)(P<0.05);Logistic回归模型分析影响血管再通率的因素有溶栓药物、时间窗、面积大小、栓塞部位、红细胞压积、年龄、基础疾病等,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗肺血栓栓塞症的临床疗效显著高于抗凝治疗。 王丽晔 袁凤辉 郑丽颖 刘运秋 兰璇 翁军 刘晓宇关键词:溶栓治疗 肺血栓栓塞症 临床疗效 影响因素