汪明灯
- 作品数:55 被引量:237H指数:8
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:国家实用新型专利广东省自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声联合光索引导在经皮气管切开困难实施患者中的应用
- 床边经皮气管切开因其微创、方便、安全、瘘道感染率低等优势目前在重症监护室已普遍开展,但由于气管旁误穿、出血、气管后壁损伤、气管导管退出不当、气管套管位置过高或过低置入、皮下气肿、气管食管瘘等并发症;特别是肥胖、颈短、凝血...
- 汪明灯姜东辉许军顾嘉斌
- 乌司他丁联合血液净化对感染性休克患者炎性因子、心肌损伤、免疫指标的影响被引量:18
- 2021年
- 讨论乌司他丁联合血液净化对感染性休克患者炎性因子、心肌损伤、免疫指标的影响。选择2016年3月~2019年4月该院ICU收治感染性休克患者129例,按照患者治疗方式差异分成3组,每组43例;A组患者采用常规治疗,B组采用常规治疗^(+)乌司他丁,C组采取常规治疗^(+)乌司他丁^(+)连续血液净化治疗;比较3组患者治疗后炎性因子、心肌损伤指标、免疫指标以及氧化指标的变化。治疗前,3组患者炎性因子、心肌损伤指标、免疫指标以及氧化指标的差异均不显著(P> 0.05);治疗后,C组患者MIP-2、MCP-1、c TNT、NT-proBNP、AOPP、CAT均明显低于A组(P <0.05),MIP-2、MCP-1、c TNT、NT-proBNP、CAT均明显低于B组(P <0.05),患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、T-AOC均明显高于A组(P <0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、T-AOC明显高于B组(P <0.05)。乌司他丁联合血液净化能更有效地减轻患者炎症症状,抑制患者氧化应激反应,提高患者细胞免疫功能,保护患者心肌功能,临床应用价值高。
- 许铎尹微王元元汪明灯沈继龙
- 关键词:乌司他丁感染性休克炎性因子心肌损伤免疫指标
- 超声联合光索引导在经皮气管切开困难实施患者中的应用
- 目的:探索在经皮气管切开困难实施患者中的一种安全、有效、无创的实施方法。方法:采用超声定位气管环预定穿刺位置和进针穿刺点、深度;联合应用光索避开气管穿刺切开部位的血管影、适当退出气管导管。结果:显著出血患者1例,占3.3...
- 汪明灯伏钢许军顾嘉斌朱国臣
- 关键词:超声光索引导经皮气管切开
- 脓毒性休克患者血浆N端脑钠肽前体水平变化及临床意义
- 目的探讨脓毒性休克患者血浆N端脑钠肽前体(N-terminal Pro-brain natriuretic PePtide,NT-ProBNP)浓度变化规律以及与病情严重程度和预后的关系。方法用ELISA法测定29例脓毒...
- 汪明灯姜东辉
- 文献传递
- 临床胜任能力——以重症医学科医生面临的挑战为例被引量:2
- 2012年
- 随着重症医学的发展,我国重症医学科医生临床胜任能力将面临着巨大挑战;他们不仅需要具备精湛的临床技术,同样重要的是还需要具备高超的合作、沟通能力,充沛的精力和体力,丰满的人文和哲学素养,以及终身的知识更新和实践能力提高。
- 汪明灯许军
- 内科急症腹痛诊断的临床思维误区被引量:8
- 2007年
- 急症腹痛是内科急诊患者最常见的主诉之一,具有发病急、变化快、病因复杂隐匿等特点,临床上极易误诊。本文从急症腹痛诊断思维活动的主观性、局限性、静止和片面性以及思维活动的教条性、惰性等角度深入探讨了急症腹痛误诊的常见临床思维误区。
- 汪明灯张振伟
- 关键词:腹痛思维
- 炎症细胞因子与慢性心力衰竭被引量:35
- 2006年
- 近年来的研究显示,炎症细胞因子在慢性心力衰竭的发生发展过程中起着重要的作用,现将与慢性心力衰竭病理生理过程有关的主要炎症细胞因子作一介绍,以供同道参考。
- 汪明灯高修仁
- 关键词:细胞因子慢性心力衰竭肿瘤坏死因子白介素C-反应蛋白
- 老年社区获得性败血症患者93例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨老年社区获得性败血症患者的临床特征、常见致病菌的分布和耐药性情况。方法:对93例老年社区获得性败血症患者的临床资料进行数理分析。结果:93例中,不规则热型50例(54%),白细胞计数多为轻至中度升高(44%)或正常(24%)。合并有1种以上基础疾病86例(93%),主要有2型糖尿病(33%)、心血管疾病(33%)、胆道或尿路结石(30%)。原发感染主要有胆道感染(38%)、尿路感染(27%)及呼吸道感染(11%)。致病菌主要有大肠埃希菌(44%)、肺炎克雷伯菌(19%)、凝固酶阴性葡萄球菌(16%)。大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamase,ESBL)检出率为22%,对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为72%、60%、55%;肺炎克雷伯菌的产ESBL检出率为6%,对氨苄西林、哌拉西林耐药率分别为100%、94%;耐甲氧西林葡萄球菌的产ESBL检出率为20%,对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率分别为67%、62%、67%。93例住院时间8~32日,中位时间20日。住院期间并发感染性休克14例,MODS5例。治愈52例,好转出院27例,因病情恶化自动出院或转院治疗10例,住院期间死亡4例。结论:老年社区获得性败血症临床表现不典型、预后差,患者多合并慢性基础疾病,致病菌多从胆道、尿路、呼吸道入侵,多为革兰阴性菌,耐药情况较为严重,需提高对该病的警惕性。
- 汪明灯郑志强罗亮
- 关键词:败血症社区获得性感染致病菌
- 淋巴细胞镁含量、循环IGF-1与高血压病心、血管重构的相关研究
- 本实验目的是研究高血压病患者淋巴细胞内镁含量、循环中IGF-1、血管内皮依赖性舒张功能与高血压过程心、血管重构的关系。研究结论:
1.淋巴细胞内镁含量下降、循环中IGF-1增高与本组高血压病患者的心肌、血管重构...
- 汪明灯
- 关键词:高血压左室肥厚淋巴细胞镁含量
- 文献传递
- 一个需要关注的问题——重症医学科患者安全
- 本文根据国内外重症医学科患者安全问题的现状,从医务人员职业倦怠、医患关系、团队协作、医务人员配备以及科室管理等角度探讨患者安全问题的成因;并联系国内现实情况,提出一些应对措施:完善科室的组织、管理制度,建立医务人员的规范...
- 汪明灯
- 文献传递