郭德阳
- 作品数：4 被引量：29H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 逆行腋窝淋巴结示踪术在乳腺癌中的临床可行性及肿瘤安全性的Meta分析被引量：7
- 2020年
- 目的评价逆行腋窝淋巴结示踪术(ARM)在乳腺癌手术中的临床可行性及肿瘤安全性。方法系统检索2009年8月1日至2019年8月1日PubMed、Embase、Cochrane library和知网、万方、维普等数据库中关于乳腺癌腋窝手术中使用ARM的研究,根据纳入和排除标准对研究中的上肢淋巴水肿率、淋巴结识别率、臂节交叉率、上肢淋巴结转移率采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入24篇文献,包括3651例患者,其中随机对照试验研究5篇,前瞻性队列研究19篇。单组率的Meta分析结果显示:在ARM中,腋窝淋巴结清扫术(ALND)上肢淋巴水肿发生率为5%(95%CI 3%~7%),前哨淋巴结活检(SLNB)上肢淋巴水肿发生率为1%(95%CI 1%~2%);SLNB淋巴结/淋巴管识别率为44%(95%CI 34%~54%),ALND淋巴结/淋巴管识别率为83%(95%CI 78%~88%),前哨淋巴结-逆行腋窝淋巴结示踪术臂节交叉率为6%(95%CI 4%~7%);上肢淋巴结转移率为18%(95%CI 13%~23%)。结论ARM能明显降低乳腺癌相关淋巴水肿发生率,但存在上肢淋巴结转移的风险。
- 张建余正王劲松郭德阳唐昊
- 关键词：乳腺癌淋巴水肿META分析
- 芳香化酶抑制剂用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗效果的Meta分析被引量：19
- 2016年
- 目的评估芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)应用于绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的效果及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、CNKI及CBMdisc等数据库,按既定标准纳入芳香化酶抑制剂应用于新辅助内分泌治疗的随机对照试验,以Cochrane系统进行逐篇质量评价,提取资料,并采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个随机对照试验,合计1 512名患者。结果显示:1在绝经后激素依赖性乳腺癌患者的新辅助内分泌治疗中,AIs在总有效率和完全缓解率上均优于雌激素受体阻滞剂;2在绝经后激素依赖性乳腺癌患者中,使用AIs的新辅助内分泌治疗效果与新辅助化疗相当;3新辅助化疗结合新辅助内分泌治疗对于绝经后激素依赖性乳腺癌患者可能有更好的近期疗效,但因研究太少,论证强度不高;4相对于细胞毒性药物,AIs和他莫昔芬的毒副反应发生率都较低,症状也较轻。结论 AIs可以作为绝经后激素依赖性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的一个安全、有效的治疗方案。
- 郭德阳陈雷王劲松余正
- 关键词：芳香化酶抑制剂新辅助内分泌治疗META分析
- 妊娠相关乳腺癌预后的Meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的比较妊娠相关乳腺癌(pregnancy associated breast cancer, PABC)和非妊娠相关乳腺癌(non-pregnancy associated breast cancer,non-PABC)的病死率(case-fatality rate,CFR)和复发率(relapse rate, RR)差异,以及探究造成差异的可能因素以期改善患者的预后。方法检索MEDLINE(PubMed)数据库、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库、维普数据库,收集在怀孕期间或之后1年内诊断乳腺癌患者的研究文献,并使用纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)来进行文献质量评价,数据分析采用RevMan5.3软件,计算合并危险比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(CI)并对发表偏倚进行评估。结果 23篇文献纳入病死率对比的Meta分析(PABC组1 999例,non-PABC组13 271例)结果显示:与non-PABC组相比,PABC组的病死风险更高(OR=1.46,95%CI:1.31-1.63;P=0.40,I^( 2)=5%)。5篇文献纳入复发率对比的Meta分析(PABC组188例,non-PABC组493例)结果显示:与non-PABC组相比,PABC组的复发风险也更高(OR=2.10,95%CI:1.45-3.04;P=0.30,I^2=18%)。漏斗图均提示不存在发表偏倚。结论 PABC患者相对non-PABC患者的预后更差。
- 唐昊王劲松郭德阳陈雷张建余正
- 关键词：妊娠期哺乳期乳腺癌预后
