刘健
- 作品数：9 被引量：60H指数：4
- 供职机构：保定市第一中医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘露醇、七叶皂苷钠单用或联合治疗胫腓骨骨折肢体肿胀的临床疗效分析被引量：4
- 2023年
- 目的探讨甘露醇、七叶皂苷钠单用或联合治疗胫腓骨骨折肢体肿胀的效果。方法选择2020年12月-2021年6月本院骨科收治的胫腓骨骨折肢体肿胀患者120例,采用随机数表法分为甘露醇组、七叶皂苷钠组与联合组,各40例。甘露醇组单独给予甘露醇治疗,七叶皂苷钠组单独给予七叶皂苷钠治疗,联合组给予甘露醇联合七叶皂苷钠治疗,比较3组前列腺素E1(PGE1)和前列腺素F2α(PGF2α)水平、临床疗效、肢体肿胀程度、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、降钙素原(PCT)]水平及不良反应发生率。结果3组患者PGE1、CRP、TNF-ɑ、PCT水平治疗后较治疗前均降低(P<0.05),且联合组低于甘露醇组及七叶皂苷钠组(P<0.05),PGF2α水平、PGF2α/PGE1治疗后较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于甘露醇组及七叶皂苷钠组(P<0.05);3组肿胀程度治疗后均得到改善(P<0.05),联合组肿胀程度比甘露醇组及七叶皂苷钠组改善更明显(P<0.05);甘露醇组总不良反应发生率为15.00%,七叶皂苷钠组总不良反应发生率为17.50%,联合组总不良反应发生率为15.00%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组总有效率(95.00%,38/40)高于甘露醇组(72.50%,29/40)及七叶皂苷钠组(75.00%,30/40)(P<0.05)。结论甘露醇、七叶皂苷钠联合使用能够降低患者血清炎性因子水平,改善肢体肿胀程度,临床疗效明显且安全性较好。
- 刘健张昊刘凯恒李亚楠
- 关键词：甘露醇七叶皂苷钠胫腓骨骨折肢体肿胀
- 改良T氏椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者腰椎功能及预后的影响分析被引量：12
- 2020年
- 目的分析改良T氏椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者腰椎功能的影响及预后。方法选取2018年1月-2019年5月保定市第一中医院骨科收治的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的患者60例,根据手术方式的不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用改良T氏椎间孔镜技术治疗,对照组采用椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根钉内固定术治疗。对比2组患者VAS、JOA、ODI评分、总缓解率、Oswestry功能障碍指数总优良率。结果与手术前比,手术后3个月,2组JOA评分升高,且观察组高于对照组;2组腰痛、下肢痛VAS评分、ODI评分降低,且观察组低于对照组。观察组手术后3个月总缓解率及Oswestry功能障碍指数总优良率高于对照组(均P <0.05)。结论改良T氏椎间孔镜技术可有效缓解腰椎间盘突出症合并椎管狭窄患者临床症状,改善腰腿疼痛情况,且疗效优于椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根钉内固定术的治疗,值得临床推广应用。
- 张慧森田斌武陈雷刘凯恒刘健温石磊
- 关键词：腰椎功能
- 舒经通督法针刺对血瘀型腰椎间盘突出症疼痛程度及血清疼痛递质的影响被引量：21
- 2021年
- 目的探讨舒经通督法针刺对腰椎间盘突出症血瘀型患者疼痛程度及血清疼痛递质的影响。方法将94例腰椎间盘突出症血瘀型患者随机分为研究组和对照组,对照组给予塞来昔布治疗,研究组在对照组基础上联合舒经通督法针刺治疗。比较两组患者治疗后的总有效率,运用视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)对患者主观疼痛程度进行评估,运用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores, JOA评分)评估患者的腰椎功能。检测两组患者治疗前后血清中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、5-羟色胺(5 serotonin, 5-HT)、P物质(substance P,SP)的水平。结果研究组患者治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的主观疼痛程度(VAS评分)均显著降低,且研究组的主观疼痛程度(VAS评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的腰椎功能(JOA评分)显著提高(P<0.05);治疗后,研究组的腰椎功能(JOA评分)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的NPY、5-HT、SP显著降低(P<0.05);治疗后,研究组的NPY、5-HT、SP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒经通督法针刺能提高腰椎间盘突出症血瘀型的临床疗效,减轻患者的疼痛程度,改善患者的腰椎功能,调节血清疼痛递质的分泌。
- 张慧森刘健温石磊田斌武
- 关键词：腰椎间盘突出症血瘀型疼痛程度
- 温针灸治疗膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证患者的疗效及对关节疼痛、关节功能和血清炎症指标的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察温针灸治疗膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效及对患者关节疼痛、关节功能和血清炎症指标的影响。方法将105例膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例(脱落2例)予西医常规治疗,治疗组52例(脱落1例)在对照组治疗基础上联合温针灸治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节运动功能Lysholm评分及血清炎症指标白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)水平,并统计疗效。结果治疗组总有效率90.20%(46/51),对照组总有效率74.51%(38/51),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组Lysholm各项评分及总分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清IL-1β、IL-18、CRP水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论温针灸可提高膝关节痛风性关节炎湿热蕴结证的疗效,减轻患者关节疼痛,降低炎症指标的水平,改善关节功能。
- 张慧森刘健温石磊田斌武
- 关键词：膝关节温针疗法
- 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合骨肽注射液对胫骨骨折术后患者关节功能及血清sICAM-1、VEGF、TGF-β_1水平的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合骨肽注射液对胫骨骨折术后患者关节功能及血清sICAM-1、VEGF、TGF-β1水平的影响。方法回顾性分析92例胫骨骨折术后患者的临床资料,均为2018年1月至2019年1月在保定市第一中医院收治的患者,按治疗方式不同分为A组与B组,各46例。A组患者给予骨肽注射液治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,均治疗1个月。比较两组患者治疗后3个月临床疗效;比较两组患者治疗前、治疗后3个月血清sICAM-1、VEGF、TGF-β1水平;比较两组患者治疗前及治疗后3个月、6个月Baird-Jackson评分。结果 B组患者治疗后3个月临床总有效率高于A组;与治疗前比,治疗后3个月两组患者血清sICAM-1均下降,B组低于A组;血清VEGF、TGF-β1均升高,B组高于A组;治疗后3个月、6个月两组患者Baird-Jackson评分呈升高趋势,治疗后各时间点B组均高于A组(均P <0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合骨肽注射液可缓解胫骨骨折术后患者的临床症状,降低患者血清sICAM-1水平,升高血清VEGF、TGF-β1水平,利于改善患者的关节功能,促进病情恢复,临床疗效显著提高。
- 刘健
- 关键词：胫骨骨折骨肽注射液关节功能可溶性细胞间黏附分子-1
- 外固定支架联合加压钢板内固定序贯治疗对胫腓骨开放性骨折患者下肢功能及并发症的影响
- 2023年
- 探析外固定支架+加压钢板内固定序贯治疗对胫腓骨开放性骨折患者下肢功能及并发症的影响。方法 病例选取在2021年6月开始,结束于2022年6月,将按照治疗方案不同将入选研究的76例胫腓骨开放性骨折患者分为2组,其中1组(合计38例)予以单纯外固定支架治疗,称之为单一组,另外1组(合计38例)应用外固定支架+加压钢板内固定序贯治疗,称之为序贯组,观察不同治疗方案对患者下肢功能恢复效果、治疗相关指标、并发症发生率以及生活质量中的干预效果。结果 下肢功能恢复优良率调查结果:单一组(42.11%+36.84%=78.95%)<序贯组(55.27%+39.47%=94.74%),P<0.05;相较于单一组,序贯组携带外固定支架时间(22.68±3.65)d、住院时间(22.05±3.12)d以及骨折愈合时间(14.23±2.05)周更短(P<0.05);下肢静脉血栓、畸形愈合、感染等并发症发生率调查结果:单一组>序贯组(6例、15.78%>1例、2.63%),P<0.05;治疗6个月后,入选对象GQOL-74评分较治疗前均有显著提升,相较于单一组,序贯组四个维度评分更高(P<0.05)。结论 外固定支架联合加压钢板内固定序贯治疗胫腓骨开放性骨折,可促进患者下肢功能恢复,降低并发症发生率,缩短骨折恢复时间,提高患者生活质量。
- 张昊张金金刘健
- 关键词：胫腓骨开放性骨折外固定支架加压钢板内固定下肢功能并发症
- 温针灸联合双氯芬酸钠及秋水仙碱治疗痛风性膝关节炎临床观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨温针灸联合双氯芬酸钠及秋水仙碱治疗痛风性膝关节炎(GKA)的临床疗效。方法选取医院2021年11月至2022年10月收治的GKA患者102例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各51例。两组患者均口服双氯芬酸钠缓释片及秋水仙碱片,观察组患者加用温针灸治疗,两组均连续治疗2周。结果观察组总有效率为96.08%,显著高于对照组的78.43%(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后的血浆黏度及全血高、中、低切黏度均显著降低(P<0.05),红细胞沉降率和血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、尿酸水平及视觉模拟量表评分均显著降低,Lysholm膝关节评分量表评分显著升高(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(15.69%比13.73%,χ^(2)=0.078,P>0.05)。结论温针灸联合双氯芬酸钠及秋水仙碱治疗痛风性膝关节炎,能有效改善患者血液流变学指标和膝关节功能,下调血清炎性因子水平。
- 温石磊刘健田斌武张昊张慧森张大卫
- 关键词：温针灸双氯芬酸钠秋水仙碱痛风性膝关节炎膝关节功能炎性因子
- 嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状及临床药物选择被引量：9
- 2013年
- 目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的易感因素、临床分布、耐药情况及现阶段治疗对策。方法对98例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者的临床资料、细菌培养结果及临床疗效进行回顾性分析。结果 98例患者中院内感染95例,主要来源于重症医学科和呼吸内科,多数为呼吸道感染。药敏试验表明该菌高度耐药,敏感性列前4位的抗菌药物依次为复方新诺明、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、多黏菌素E,临床以往经验治疗多数效果不理想。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染,尤其是呼吸道感染的重要致病菌之一,常发生于住院周期长、免疫功能低下、合并慢性基础疾病、接受激素及长期广谱抗菌药物治疗、使用呼吸机等有创治疗的老年患者。嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物耐药,治疗较困难,可选用复方新诺明与替卡西林/克拉维酸联用作为目前的经验性用药。
- 李雷刘健刘静
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌耐药性抗菌药物
