王标
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾搏动指数可有效预测脓毒症相关急性肾损伤被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨肾搏动指数(PI)在脓毒症相关急性肾损伤(AKI)患者早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年3-11月南京医科大学附属苏州医院重症医学科收治的脓毒症患者48例,分为发生AKI者33例(AKI组),未发生AKI者15例(非AKI组)。AKI患者以7d内肾损伤程度,按照改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)标准将AKI组进一步分为AKI 1期组(11例)、AKI 2期组(15例)、AKI 3期组(7例)。收集患者的基线资料,连续7 d同一时间床旁超声测量每例患者右肾叶间动脉的PI,同时记录患者每天的急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血乳酸(Lac)、氧合指数(OI)、血清肌酐(SCr)水平及去甲肾上腺素(NE)用量进行统计分析。结果:AKI组患者PI高于非AKI组;AKI 2期组、AKI 3期组的PI显著高于AKI 1期组,且AKI 3期组高于AKI 2期组,差异有统计学意义(P均<0.05)。相关分析显示,PI与SCr、NE用量、Lac及APACHEⅡ评分呈正相关,与OI、CVP、MAP呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,PI是AKI分级的独立影响因素[优势比(OR)=3.32,95%可信区间(95%CI)=1.32~4.38],CVP和Lac也与AKI分级相关[OR值分别为4.01(95%CI=1.25~13.00)、5.98(95%CI=1.68~8.75)]。ROC曲线分析显示,PI预测脓毒症患者发生AKI的曲线下面积(AUC)为0.80(P<0.05);以PI>1.2预测脓毒症患者发生AKI的敏感度为83%,特异度为62%。结论:脓毒症患者早期高PI提示可能合并AKI,且PI值越高,提示AKI越严重。
- 彭誉吴允孚曹一飞刘军薛继萍王标李佳
- 关键词：脓毒症急性肾损伤
- 抑制PTEN在小鼠内毒素性肺损伤中的作用
- 2016年
- 目的探讨抑制同源物基因（PTEN）在小鼠内毒素（LPS）性急性肺损伤中的作用。方法C57BL／6小鼠，8～10周龄，随机分为4组：对照组（control组，n=6）、LPS组（n=12）、Wortmannin＋LPS组（n=12）和Phen＋LPS组（／t=12）。对照组气管内滴人等体积生理盐水，Wortmannin＋LPS组和Phen＋LPS组腹腔注射Wortmannin 0．6mg／kg和Phen1．6μmoL／kg．1h后气管内滴入LPS 5mg／kg，LPS组气管内滴入LPS 5mg／kg。注射脂多糖或生理盐水后6h时处死动物，取肺组织，光镜下观察病理学结果，进行肺损伤评分、肺组织湿重／干重比值（W／D比值），以及肺系数、肺水含量、肺通透指数、肺血管通透性、血气分析指标的测定。结果Phen＋LPS组的肺损伤评分、肺组织W／D比值、肺系数、肺水含量、肺通透指数、PCO2均显著低于LPS组（P〈0．05），但高于对照组（P〈0．05）。与Wortmannin＋LPS组比较．肺损伤评分、肺组织W／D比值、肺系数、肺水含量、肺通透指数、PCO2和病理评分均显著降低（P〈0.01）。结论抑制PTEN可降低肺水肿参数，降低肺血管通透性。
- 王标王泽宇彭誉玉章峰吴允孚
- 关键词：肺损伤肺血管通透性
- Increased neutrophil gelatinase-associated lipocalin is associated with mortality and multiple organ dysfunction syndrome in severe sepsis and septic shock
- 王标
