许烨
- 作品数:10 被引量:66H指数:6
- 供职机构:辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术基金辽宁省科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益肾泄浊法治疗中晚期糖尿病肾病患者的临床效果被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨益肾泄浊法治疗中晚期糖尿病肾病(DN)患者的临床效果。方法:选取2015年6月至2018年6月辽宁中医药大学附属医院收治的中晚期DN患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予西医常规对症治疗,观察组在此基础上给予益肾泄浊法治疗。记录2组患者治疗前后肾功能变化、炎性反应变化、氧化应激变化;观察2组患者治疗后临床疗效。结果:治疗后观察组患者24h尿蛋白定量(UTP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、蛋白氧化产物(AOPPs)水平均显著低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SOD水平显著高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾泄浊方可显著降低中晚期DN患者炎性反应及氧化应激产物的生成,增强机体抗氧化应激能力,改善机体肾功能,缓解临床症状,提高临床治疗有效率。
- 于艳赵万超许烨远方
- 关键词:益肾泄浊方糖尿病肾病氧化应激中晚期肾功能
- 四君子汤改善慢性肾功能衰竭患者蛋白质能量消耗状态的临床观察
- 目的观察四君子汤(人参、茯苓、白术、甘草)对慢性肾功能衰竭患者蛋白质能量消耗(protien-energy wasting,PEW)状态的改善情况。方法采用改良主观营养评价法(MQSGA),对辽宁中医药大学附属医院肾内科...
- 许烨远方
- 文献传递
- 黄芪水提物对慢性肾功能衰竭模型大鼠的改善作用及其对MAPK信号通路的影响被引量:18
- 2019年
- 目的:考察黄芪水提物对慢性肾功能衰竭(CRF)模型大鼠的改善作用及其对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响,探讨其可能机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)和造模组(50只),后者灌胃25%腺嘌呤混悬液200 mg/kg(每天1次,连续28 d)以复制CRF模型。造模后,将造模组大鼠随机分为模型组、贝那普利组(阳性对照,2 mg/kg)和黄芪水提物低、中、高剂量组(1.5、3、6 g/kg,按生药量计),每组10只。对照组和模型组大鼠均灌胃等体积生理盐水,各给药组均灌胃相应药物;每天1次,连续28 d。末次给药12 h后,采用比色法检测各组大鼠血清肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸)含量,采用酶联免疫吸附测定法检测其血清炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α]水平,分别采用羟胺法、可见分光光度法和硫代巴比妥酸法检测各组大鼠肾组织中氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)]的活性或含量,分别采用实时聚合酶链反应法、Western blotting法检测其肾组织中凋亡相关因子[Bax、Bcl-2、胱天蛋白酶3(Caspase-3)]mRNA以及MAPK信号通路相关调控蛋白[p38 MAPK、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)、磷酸化JNK(p-JNK)]的表达情况。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清肾功能指标含量、炎症因子水平以及肾组织MDA含量、Bax与Bcl-2 mRNA相对表达量的比值(Bax/Bcl-2)、Caspase-3 mRNA的相对表达量、MAPK信号通路相关调控蛋白磷酸化产物(p-p38 MAPK、p-JNK、p-ERK1/2)的相对表达量均显著升高,肾组织SOD、CAT活性均显著降低(P<0.01)。与模型组比较,各给药组大鼠血清肾功能指标含量、炎症因子水平以及肾组织Bax/Bcl-2、MAPK信号通路相关调控蛋白磷酸化产物的相对表达量,贝那普利组和黄芪水提物中、高剂量组大�
- 汪卫红许烨李志明远方
- 关键词:黄芪水提物慢性肾功能衰竭炎症反应MAPK信号通路调控蛋白
- 心肾综合征的分级、发病机制及中西医结合治疗进展
- <正>心脏功能和肾功能关系密切。心、肾之间相互的生理作用能够保持人体正常功能、状态的运行,而心肾之中任何一个器官受损可以引起另一个器官的结构功能障碍,因此心、肾互损而致的一类疾病也逐年引起人们的重视。2008年急性透析质...
- 许烨远方
- 文献传递
- 肾康针栓联合治疗气虚湿浊瘀阻型慢性肾脏病3-5期的临床研究被引量:9
- 2020年
- 目的观察肾康注射液联合肾康栓治疗慢性肾脏病3~5期的临床疗效。方法选取近一年于该院住院的85例慢性肾脏病3-5期患者,随机分成治疗组44例和对照组41例,两组患者的病程及性别、年龄等差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。均采用低优质蛋白、低盐、低磷、低钾饮食,控制血压、纠正离子紊乱、改善贫血等对症治疗。治疗组:予肾康注射液60 mL加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液200 mL中缓慢静注,每日1次,联合肾康栓6 g日2次肛门纳入给药,连续治疗15 d。对照组:仅予肾康注射液60 mL加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液200 mL中缓慢静注,每日1次,连续治疗15 d。观察患者治疗前后血清肌酐、尿素氮、肌酐清除率等指标以及中医证候积分方面的变化规律。结果 (1)疾病疗效:治疗组显效率和总有效率分别为8例(18.18%)和39例(88.64%),对照组显效率和总有效率分别为10例(24.39%)和34例(82.93%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有效率比例仍优于对照组。(2)中医证候疗效:治疗组显效率和总有效率分别为19例(43.18%) 40例(90.91%),对照组显效率和总有效率分别为14例(34.15%)和32例(78.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)检测指标比较:治疗组治疗后血清肌酐、尿素氮均低于治疗前;治疗组治疗后肌酐清除率较本组治疗前明显上升(P<0.05)。对照组组内比较有统计学意义(P<0.05)。(4)症状积分比较:治疗组治疗后中医症状积分较本组治疗前明显降低(P<0.05)。对照组组内比较有统计学意义(P<0.05)。两组血肌酐、尿素氮、中医证候积分在治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),肌酐清除率在治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合肾康栓治疗组,在改善症状积分、肾功能方面优于单用肾康注射液对照组。肾康针栓联合互为补充,局部与整体调治,益气活血,通腑
- 远方赵万超李岩王东梅许烨梁亮修静刘烨杨刚李志明郭玲于艳
- 关键词:慢性肾脏病肾康注射液
- 盐酸小檗碱对慢性肾衰大鼠肾间质纤维化改善作用及对PTEN/PI3K/AKT信号通路影响被引量:11
- 2020年
- 目的探讨盐酸小檗碱对慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)大鼠肾间质纤维化的改善作用及其机制研究。方法40只SPF级SD雄性大鼠随机分为对照组,模型组,盐酸小檗碱低、高剂量组。利用连续灌胃21 d250 mg/kg腺嘌呤溶液的方法建立大鼠CRF模型,对照组给予等量的生理盐水。低、高剂量组分别灌胃给予150、300 mg/kg盐酸小檗碱,连续治疗28 d。观察大鼠血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿蛋白(24 h UTP)水平;HE染色检测肾组织病理变化;试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;Western blot检测大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、胶原蛋白Ⅰ(CollagenⅠ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、第10号染色体缺失的磷酸酯酶-张力蛋白同源物(PTEN)、磷脂酰肌醇激酶-3(PⅠ3K)、磷酸化磷脂酰肌醇激酶-3(p-PⅠ3K)、蛋白激酶B(AKT)及磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的表达。结果与模型组相比,盐酸小檗碱组血清Scr、BUN及尿液中24 h UTP含量明显降低(P<0.05,P<0.01),并能显著改善大鼠肾组织损伤;盐酸小檗碱还能够增加SOD、GSH-Px活性,降低MDA含量(P<0.05);盐酸小檗碱能够减少TGF-β1、CollagenⅠ及α-SMA的表达(P<0.05),还能够增加PTEN蛋白的表达并抑制PⅠ3K、AKT蛋白的磷酸化(P<0.05)。结论盐酸小檗碱对慢性肾功能衰竭大鼠具有肾保护作用,能延缓肾间质纤维化,其作用机制可能与调控PTEN/PⅠ3K/AKT信号通路相关蛋白表达有关。
- 于艳赵万超许烨远方
- 关键词:盐酸小檗碱慢性肾功能衰竭肾间质纤维化
- 糖尿病慢性肾病中医证候及其与生化指标相关性研究被引量:6
- 2019年
- 目的 根据临床资料比较分析生化指标与中医证候特点在糖尿病肾病Ⅳ~Ⅴ期患者间的相关性分析。方法 以2017年10月—2018年2月收治的糖尿病肾病Ⅳ~Ⅴ期60例患者作为研究对象,另选择60例健康人作为正常组,对西医生化指标以及中医证型进行统计对比分析。结果 与正常组相比,糖尿病肾病患者肾功能生化指标血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、血尿酸(HUA)以及胱抑素C(Cys C)的含量明显增加,24 h尿蛋白(24 h-UPQ)与胆固醇的增加显著,具有差异性;在血凝方面,糖尿病肾病患者的PT、APTT、TT、FIB及DD的含量明显升高,具有显著性差异。在本虚证中,脾肾阳虚组与气阴两虚组相比,血肌酐(SCR)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及24 h尿蛋白定量明显升高,差异具有显著性。结论 糖尿病肾病患者肾功能明显减退,血凝能力增强;而SCR、BUN、TC、TG以及24 h-UPQ可作为鉴别中医证型的指标,更好地诊断乃至治疗糖尿病肾病。
- 于艳远方李岩许烨梁亮
- 关键词:血生化指标中医证型
- 四君子汤对慢性肾脏病模型小鼠骨骼肌萎缩影响及其作用机制被引量:3
- 2021年
- 目的探讨四君子汤对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)模型小鼠骨骼肌的影响。方法采用切除5/6肾的方法复制小鼠CKD模型,给予4%酪蛋白饲料喂养制作CKD营养不良小鼠模型。将50只CKD营养不良C57BL/6小鼠随机分为模型组,四君子汤低剂量组、中剂量组、高剂量组及复方α-酮酸片组;另取10只小鼠作为假手术组。治疗组分别灌胃给予不同的药物,假手术组与模型组给予等体积生理盐水,连续治疗14 d。检测血清中肌酐(Scr)与尿素氮(BUN)水平;观察小鼠体质量,并称量左侧胫骨前肌(tibialis anterior,TA)、伸趾长肌(extensor digitalis longus,EDL)及比目鱼肌(soleus)湿重;检测TA横截面积并计算肌纤维面积;Real-time PCR检测骨骼肌中B淋巴细胞瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)mRNA的表达;Western blot检测骨骼肌中肌萎缩蛋白Fbox-1(Atrogin-1)与肌环指蛋白-1(MuRF-1)的表达。结果与模型组相比,四君子汤组小鼠Scr与BUN水平显著降低(P<0.05),小鼠体质量、胫骨前肌、伸趾长肌及比目鱼肌湿重显著增加(P<0.05),TA横截面积显著增加(P<0.05),Bax/Bcl-2比值与Caspase-3 mRNA表达显著降低(P<0.05),Atrogin-1与MuRF-1蛋白表达亦显著降低(P<0.05)。结论四君子汤能够改善CKD小鼠肾功能,缓解骨骼肌萎缩,可能与抑制骨骼肌细胞凋亡及E3连接酶Atrogin-1与MuRF-1活性有关。
- 许烨远方李志明
- 关键词:四君子汤慢性肾脏病泛素蛋白酶体系统
- 蛇床子素改善慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的机制研究被引量:6
- 2020年
- 目的:研究蛇床子素(Osthole)对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠肾间质纤维化的抑制作用,并探讨其作用机制。方法:40只SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组和蛇床子素低、高剂量组,每组10只。利用腺嘌呤溶液连续灌胃21 d建立大鼠CRF模型,对照组给予等量的生理盐水。蛇床子素低、高剂量组分别腹腔注射给予10、20 mg/kg蛇床子素;连续治疗28 d。检测大鼠血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)的水平变化;HE染色检测肾组织病理变化;ELISA法检测大鼠血清中基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1、TIMP-2)水平;试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量;Western Blot法检测肾组织中TGF-β、Smad2/3、p-Smad2/3、Smad4及Smad7蛋白的表达。结果:蛇床子素低、高剂量组大鼠血清Scr、BUN及UA含量明显低于模型组(P<0.05或P<0.01),并能显著改善大鼠肾组织损伤;蛇床子素能够降低TIMP-1、TIMP-2水平,增加MMP-2、MMP-9的水平(P<0.05或P<0.01);并能够降低肾脏组织中MDA含量,增加SOD活力(P<0.05或P<0.01);蛇床子素能显著降低TGF-β、Smad2/3、p-Smad2/3及Smad4蛋白表达,增加Smad7蛋白表达(P<0.05或P<0.01)。结论:蛇床子素对慢性肾衰竭大鼠的肾脏保护作用可能与调控TGF-β/Smad信号通路,抑制肾间质纤维化有关。
- 于艳赵万超许烨远方
- 关键词:蛇床子素慢性肾衰竭氧化应激肾间质纤维化TGF-Β/SMAD信号通路
- 四君子汤对慢性肾脏病-蛋白质能量消耗模型小鼠的改善作用及机制研究被引量:5
- 2020年
- 目的:研究四君子汤对慢性肾脏病-蛋白质能量消耗(CKD-PEW)模型小鼠骨骼肌萎缩的改善作用,并探讨其可能的作用机制。方法:将80只小鼠随机分为假手术组(n=10)和造模组(n=70)。造模组小鼠采用切除5/6肾联合低蛋白(4%酪蛋白)饮食法建立CKD-PEW模型。将造模成功的50只小鼠随机分为模型组,四君子汤低、中、高剂量组[2.34、4.68、9.36 g/(kg·d),以生药量计]和复方α-酮酸片组[阳性对照,1 g/(kg·d)],每组10只。各给药组小鼠灌胃相应药物,假手术组和模型组小鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续灌胃14 d。末次给药后,称定小鼠体质量、左侧胫骨前肌(TA)湿质量,并测定TA横截面积;检测小鼠TA蛋白合成与分解代谢情况;采用实时荧光定量-聚合酶链式反应法检测小鼠TA中B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及胱天蛋白酶3(Caspase-3)mRNA表达水平;采用Western blotting法检测小鼠TA中肌萎缩蛋白Fbox-1(Atrogin-1)、肌环指蛋白1(MuRF-1)、Rho相关蛋白激酶1(ROCK1)、磷酸化肿瘤抑制基因(p-PTEN)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)及磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)蛋白的表达水平。结果:与假手术组比较,模型组小鼠的体质量、TA湿质量、TA蛋白合成代谢能力以及PI3K、p-Akt蛋白表达水平显著降低(P<0.05),TA横截面积显著减小(P<0.05),TA蛋白分解代谢能力、Bax/Bcl-2比值、Caspase-3 mRNA表达水平和Atrogin-1、MuRF-1、ROCK1、p-PTEN蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,四君子汤中、高剂量组和复方α-酮酸片组小鼠上述指标均显著改善(P<0.05)。结论:四君子汤能够增加CKD-PEW模型小鼠体质量,抑制其骨骼肌萎缩;其机制可能与调控ROCK1/PTEN/Akt信号通路,抑制Atrogin-1和MuRF-1表达有关。
- 许烨李志明远方
- 关键词:四君子汤慢性肾脏病磷脂酰肌醇-3-激酶