袁正
- 作品数：44 被引量：195H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 动态增强CT鉴别诊断孤立性肺结节的临床意义被引量：29
- 2011年
- 目的探讨多层螺旋CT动态增强成像诊断孤立性肺结节（SPN）的临床应用价值。方法应用Toshiba Aquilion16层螺旋CT扫描机对SPN行平扫和增强后20、30、45、60、75、90、120、180、300、540、720、900、1200S等13个序列扫描，计算结节增强参数、观察结节形态学征象，并进行差异统计学分析，筛选有诊断意义的参数，用ROC曲线分析其鉴别诊断恶性结节的敏感性和特异性。结果良、恶性肺结节CT动态增强参数中，120S强化值[（29．5±30．2）HU、（32．5±14．7）HU，P=0．023]、20rain廓清值[（36．5±24．6）HU、（15．6±16．6）HU，P=0．044]、20min廓清率[（36．5±24．6）％、（17．8±14．5）％，P：0．006]和20min廓清率线性斜率[（0．006±0．005）％／s、（0．002±0．0016）％／s，P=0．001]等4个参数及Ⅱ型和Ⅲ型时间一密度曲线频率（24／42、4／21，P=0．004；5／42、9／21，P=0．005）筹异有统计学意义，联合运用上述指标，ROC曲线分析诊断恶件结节的敏感性为64．3％，特异性为84．2％。在形态学征象中，良恶性结节中的类圆形、类三角形、多角形、毛刺、浅分叶、边缘锐利、清楚、模糊、血管集束征、空泡征、支气管充气征、典型胸膜凹陷征、支气管截断、支气管穿过和支气管压迫等征象的表现率差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。联合运川形态学征象诊断恶性结节，敏感性为92．9％，特异性为J00％。综合使用卜述动态增强参数和形态学征象对SPN进行评估，诊断恶性结节的敏感性为95．2％，特异性为100％。结论动态增强CT扫描可以同时观察结节的形态和强化特征，结节的形态学特征在鉴刖诊断中有重要意义，综合运用动态增强参数和形态学征象能提高恶性结节的诊断效率。
- 叶晓丹袁正叶剑定李惠民肖湘生
- 关键词：肺肿瘤孤立性肺结节体层摄影术X线计算机动态增强CT
- 多层螺旋CT动态增强不同时相廓清参数在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值被引量：4
- 2013年
- 目的比较多层螺旋CT(MDCT)动态增强不同时相廓清参数在孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的价值。方法用MDCT扫描机对SPN行平扫和增强后20 s、30 s、45 s、60 s、75 s、90 s、2 min、3 min、5 min、9 min、12 min、15 min、20 min共13个序列扫描,计算结节5 min、9 min、12 min、15 min、20 min等不同时相廓清参数,接受者操作特性曲线(ROC)分析比较廓清参数在肺结节诊断中的效能,用曲线下面积(AUC)表示。结果共59例患者(男性42例、女性17例;年龄32~80岁)59个结节[平均最长径(1.8±0.8)cm]纳入本研究。所有各时相廓清参数的AUC为0.636~0.780,最高效能出现在增强后9 min时相的廓清率指标,其AUC为0.780。各时相廓清参数诊断效能差异不显著。结论 CT动态增强廓清参数是诊断SPN的有效方法,合理缩短延迟时间能明显提高工作效率,而廓清参数的诊断效能无明显下降。
- 袁正李文涛叶晓丹王英彭卫军叶剑定刘士远肖湘生
- 关键词：孤立性肺结节计算机断层扫描X线廓清
- 水表观扩散系数在预测和评价肝癌化疗栓塞术中的价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨水表观扩散系数（ADC）在肝癌化疗栓塞术前后的变化及其在预测和评价栓塞疗效中的价值。方法对化疗栓塞术前和术后的肝癌患者进行磁共振扩散加权成像（DWI）检查（弥散系数为0和500s／mm^2）计算肝癌病灶手术前、后的ADC值，并与化疗栓塞效果比较。结果栓塞不良组的术前ADC值（1．687×10^-3 mm^2／s）高于栓塞良好组（1．278×10^-3 mm^2／s，P〈0．05）。采用ROC曲线分析，以ADC值1．618×10^-3 mm^2／s作为预测栓塞不良阈值，其敏感度为96．0％，特异度为77．8％。栓塞良好组治疗前后的ADC变化比值（32．6％）高于栓塞不良组（5．2％，P〈0．05）。采用ROC曲线分析，以治疗前后的ADC变化比值16．2％作为预测栓塞效果良好阈值，其敏感度为72．0％，特异度为100％。非治疗叶段肝实质和脾脏治疗前后ADC值无变化（P〉0．05）。结论ADC值能预测肝癌栓塞治疗效果，肝癌病灶ADC值高预示栓塞效果不良，而栓塞效果良好的病灶，其栓塞后的ADC值明显上升。对指导临床治疗方式的选择和个性化治疗方案的制定有一定意义。
- 袁正叶晓丹董生许立超孙志超肖湘生
- 关键词：肝肿瘤磁共振成像扩散化学栓塞治疗性
- 功能和分子磁共振成像评价肿瘤治疗效果被引量：3
- 2008年
- 临床上目前主要基于治疗前后的形态学改变评价肿瘤治疗疗效,用于早期预测和评估肿瘤治疗疗效的能力非常有限。功能和分子磁共振成像(MRI)既能反映肿瘤的某些功能状态和分子生物学的信息,又能提供优质的解剖信号,可以用于早期预测和评价肿瘤的疗效。
- 袁正刘士远肖湘生
- 关键词：磁共振成像肿瘤
- 2种纳米材料在小鼠体内分布及毒性作用被引量：15
- 2009年
- 目的研究纳米磁性四氧化三铁(Nano-Fe3O4)和纳米二氧化钛(Nano-TiO2)在小鼠体内的短期与远期分布,为其合理开发利用提供参考依据。方法将2种纳米材料分别腹腔注射到小鼠体内,用原子吸收光谱仪(AAS)和电感耦合等离子体原子发射光谱仪(ICP-OES)检测其在小鼠体内重要器官中的短期和远期分布,进行定量分析,并进行病理组织学检查。结果Nano-Fe3O4在小鼠体内的分布依次为心、脾、肝、肺、肾、脑。能通过血脑屏障,但尚未引起组织的病理学改变。长期注射无蓄积。本实验中Nano-Fe3O4的最大耐受量>100mg/kg。Nano-TiO2在小鼠脾脏和肝脏分布较多,能通过血睾屏障,但尚未引起组织的病理学改变。长期注射微有蓄积。本实验中Nano-TiO2的最大耐受量>300mg/kg,其小鼠体内脏器摄取量均不如Nano-Fe3O4。结论Nano-Fe3O4和Nano-TiO2毒副反应风险低,有较好的应用前景。
- 韩瑜尹龙萍龙玲刘睿黄碧兰袁正刘士远
- 关键词：纳米二氧化钛
- 肺癌CT动态增强参数与预后因子的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的初步探讨CT动态增强参数与肺癌预后因子的相关性。资料与方法对24例肺癌进行CT动态增强扫描,分别计算肺癌的强化率、强化斜率、1200s廓清率及1200s廓清率线性斜率等强化参数;并用免疫组织化学方法分析病理标本中的癌胚抗原(CEA)、Ki67、c-erbB-2和p53等表达,采用非参数统计中的Spearman等级相关分析评价肺癌动态增强参数与各预后因子间的相关性。结果 24例肺癌平扫CT值为(42.0±5.3)HU,强化值为(42.2±17.6)HU,强化率为(103.9±48.1)%,平均达峰时间为(135.2±191.7)s,1200s廓清值为(19.2±15.6)HU,1200s廓清率为(21.3±12.8)%,对比剂流入斜率为(2.1±2.1)%/s,1200s流出斜率为(0.0214±0.0155)%/s;CEA阳性表达19例(19/24,79.2%),Ki67阳性表达13例(13/23,56.5%),c-erbB-2阳性表达15例(15/21,71.4%),p53阳性表达20例(20/23,87.0%)。经统计学分析,强化值与p53表达有相关性(r=0.419,P=0.047<0.05)。结论肺癌的CT强化参数与预后因子有一定的相关性,一定程度上能反映其预后。
- 叶晓丹肖湘生袁正李惠民于红刘士远叶剑定
- 关键词：肺癌预后因子
- 体部MDCT血管造影中噪声测量点的选择被引量：11
- 2009年
- 目的:寻找一个方便的、能较准确反映MDCT血管造影图像噪声的测量点。方法:2008年4月中的连续2周内符合本研究的连续上腹部增强检查20例和胸部增强26例病例纳入研究,其中男性33,女性13例,年龄平均56.4(25～79)岁,中位数55.0岁。采用ToshibaAquilion16层CT(MDCT)机,全部采用1mm×16方式扫描,120kV,胸部150mA,上腹部200mA,0.5s/rot,P=15(0.938),蒸馏水制作的水模放置于胸前或腹前。扫描完成后进行回顾性重建:层厚1mm,间隔0.8mm,FC=2。腹部选择肝门上下2cm范围的一个层面、胸部选择肺动脉主干下缘水平层面进行测量,主动脉兴趣区(ROI)大小约100～150mm2,位于动脉断面中心,水结构ROI为50～160mm2。胸腹部背部肌肉测量:选择尽可能均匀的肌肉区域,以椭圆ROI勾画,避开肌肉间隙。在上述两种测量的同一层面测量,测量水模,记录所有测量的SD值。结果:3种SD值直接与水模比较均有显著性差异(P=0.000),分别减去一个常数后,这种差异均可以消除(P>0.05)。结论:3个位点测量均可以相对估计图像噪声水平,确切估计需要修正;主动脉测量稳定方便,推荐为噪声测量点。
- 于红李惠民袁正李霄麟
- 关键词：X线计算机标准差噪声
- 功能磁共振成像评价肝癌化疗栓塞疗效的临床研究
- 背景：
及时、有效评价肿瘤治疗疗效存判断治疗足否成功和指导后续治疗方面足相当重要的。目前应用于临床的监测肿瘤治疗反应的方式较多,包括组织学检查、肿瘤标志物监测和影像学方法等。其中,组织学检查是评价的金标准,然而...
- 袁正
- 关键词：肝癌化疗栓塞影像学评价
- 文献传递
- 具有靶向MR显像和光热疗性能的纳米复合物粒子及其制备方法
- 本发明涉及一种纳米技术领域的具有可磁共振造影成像和近红外光热消融治疗双重功能的靶向金属纳米复合物粒子的制备方法。通过水热法制备出具有高磁饱和强度和超顺磁特性Fe<Sub>3</Sub>O<Sub>4</Sub>纳米晶簇，...
- 董生孟小茜孟令杰袁正
- 周围型非小细胞肺癌间质内纤维化与CT动态增强廓清参数相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的 评价周围型非小细胞肺癌MSCT廓清参数与肿瘤内部纤维化程度的相关性.方法 用16层CT扫描机对肺癌行平扫和增强后20、30、45、60、75、90、120、180、300、540、720、900和1200 s 13个序列扫描,非离子型对比剂以4 ml/s的流率从肘静脉注入,注射量为420 mg I/kg.分别计算20 min的廓清值、廓清率和廓清率线性斜率等参数.用肺癌间质内弹力纤维和胶原纤维双染色法,对肺癌内部纤维化程度进行分级,分析肺癌组织间质内纤维化程度与各参数的相关性.用非参数统计方法Spearman等级相关分析法分析各参数与肺癌间质纤维化程度的相关性.结果 共获得29个肺癌病灶的廓清参数值和间质纤维化分级资料,其中纤维化分级Ⅰ级10个病灶,Ⅱ级14个,Ⅲ级5个,20 min廓清值为12.1（0.32～58.0）HU,20 min廓清率中位数为15.3%（0.3%～39.2%）,20 min廓清率线性斜率中位数为0.0152%/s（0.0007%/s～0.0561%/s）.相关性分析发现20 min的廓清值（r=-0.402,P＜0.05）、廓清率（r=-0.372,P＜0.05）和廓清率线性斜率（r=-0.459,P＜0.05）与肺癌中纤维化程度有相关性.结论 非小细胞肺癌间质内纤维化程度影响CT对比剂廓清.
- 叶晓丹袁正叶剑定李惠民朱玉兆张顺民刘士远肖湘生
- 关键词：肺纤维化
