王开利
- 作品数:13 被引量:44H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低剂量干扰素治疗慢性丙型肝炎合并终末期肾病患者的疗效及安全性观察
- 【背景】:慢性丙型肝炎在终末期肾脏疾病(ESRD)需要维持性血液透析的患者中有较高的患病率。各国报道的患病率在3%-80%。已有报道认为在血液透析患者中慢性丙型肝炎病毒感染是独立危险因素,可增加该类人群的死亡率。由于慢性...
- 王开利邢汉前刘俊薇赵鸿赵军
- 文献传递
- 无肝素血浆置换治疗血栓性血小板减少性过敏性紫癜病人的护理被引量:1
- 2014年
- 血栓性血小板减少性过敏性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种由于微循环血管内弥散性血栓形成,导致微循环阻塞而产生的一种综合征。发病急骤,病情凶险,如不及时治疗病死率可达90%,血浆置换(plasma exchange,PE)能将 TTP 的病死率降低至3%-22%。
- 颜丽张海燕孙红袁军凤姚红宇刘俊微王开利邢汉前
- 关键词:护理
- 中草药治疗银屑病致药物性肝病34例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的分析中草药治疗银屑病所致药物性肝病的临床特点,提高对药物性肝病的认识。方法回顾性总结我院收治的34例中草药治疗银屑病所致药物性肝病患者临床资料,对损肝药物、临床特点、并发症及预后等方面进行分析。结果 34例患者临床主要症状多表现为乏力、纳差、恶心、尿液发黄;实验室检查可有谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)升高、凝血酶原活动度降低表现。所致药物性肝病以药物性肝炎常见,占67.6%,肝硬化占26.5%,肝衰竭占5.9%,常见并发症有腹水、电解质紊乱、原发性腹膜炎、胸腔积液、肝性脑病、上消化道出血。本组患者死亡率为2.9%。结论中草药治疗银屑病所致药物性肝病临床并不少见,长期服用可致肝硬化,重者可导致肝衰竭甚至死亡,用药过程中应密切监测肝功能。
- 王开利赵军邢汉前赵鸿刘俊薇陈阳
- 关键词:银屑病中草药药物性肝病肝衰竭
- 低剂量干扰素治疗慢性丙型肝合并终末期肾病患者的疗效及安全性观察
- 背景慢性丙型肝炎在终末期肾脏疾病(ESRD))需要维持性血液透析的患者中有较高的患病率。各国报道的患病率在3%-80%。已有报道认为在血液透析患者中慢性丙型肝炎病毒感染是独立危险因素,可增加该类人群的死亡率。由于慢性丙型...
- 邢汉前王开利赵军
- 人工肝血液净化患者临时中心静脉导管不良反应的预防及护理被引量:6
- 2014年
- 目的明确人工肝患者临时中心静脉导管不良反应的发生情况,制定合理的预防性护理措施,以降低不良反应发生率。方法对75例行人工肝治疗患者临时中心静脉导管出现的不良反应情况进行统计、分析。结果 75例中心静脉导管中,发生误伤动脉2例,局部渗血7例,血栓形成或导管堵塞4例,导管尖端贴壁11例,导管感染3例,经有效护理无1例导管脱落及其他严重并发症发生。结论在中心静脉导管留置期密切观察及加强护理,能有效预防不良反应的发生。
- 刘俊微崔艳华邢汉前王开利张华明颜丽姚红宇钟志芳张雪华赵军
- 关键词:人工肝中心静脉导管护理
- 人工肝血液净化患者中心静脉导管留置时间的研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的最佳时间。方法选择进行人工肝血液净化治疗留置中心静脉导管的190例肝衰竭患者,其中男性163例,女性27例;年龄13-81岁,平均年龄47.7岁。按中心静脉导管留置时间分为5组,即1-7 d组、8-14 d组、15-21 d组、22-28 d组、大于28 d组。观察中心静脉导管留置期间不良反应发生情况。结果相关并发症发生率留置1-7 d组46例患者,不良反应11例,不良反应率为23.9%;8-14 d组56例患者,不良反应19例,不良反应率为33.9%;15-21 d组25例患者,不良反应11例,不良反应率为44.0%;22-28 d组41例患者,不良反应18例,不良反应率为43.9%;大于28 d组22例患者,不良反应12例,不良反应率为54.5%。渗血不良反应的发生各组间无差异。结论肝衰竭患者进行人工肝血液净化治疗时,留置中心静脉导管相关并发症的发生与留置时间相关,随着留置时间的延长并发症呈增加趋势,留管时间一般不应超过14 d,是否延长留置时间取决于临床工作中患者实际情况。渗血不良反应的发生与留置时间无关。
- 崔艳华姚红宇钟志芳马宇铭王开利张华明刘俊微
- 关键词:人工肝中心静脉导管留置时间血液净化
- 外源hTERT基因对人肝细胞增殖及CYP450 19A1表达的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨外源hTERT基因对体外培养的人肝细胞增殖及细胞色素P450 19A1(CYP450 19A1)表达的影响。方法将携带有hTERT片段的重组逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT转染至体外培养的人肝细胞;四甲基偶氮唑蓝比色(MTT)法观察hTERT表达对细胞增殖的影响;通过采用Western blot法检测CYP450 19A1的表达情况。结果成功将带有hTERT逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT转染至人肝细胞,转染后的肝细胞组较未转染组增殖明显,转染前后肝细胞在55kU处均可见有CYP450 19A1蛋白表达。结论外源hTERT基因可促进肝细胞增殖;转染组与未转染组肝细胞均可表达CYP450 19A1。
- 王开利迟淑萍孙杰邢汉前刘俊威赵鸿赵军
- 关键词:基因肝细胞增殖
- 双重腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并感染性腹水的护理被引量:10
- 2013年
- 目的探讨双重腹水超滤浓缩回输方法(DUF)治疗肝硬化合并感染性腹水的疗效及护理措施。方法为30例硬化合并大量感染性顽固性腹水患者行DUF治疗,回顾分析护理措施的有效性。结果所有患者食欲缺乏、腹胀、呼吸困症状缓解,腹围下降,尿量增加,无严重并发症发生。结论 DUF治疗肝硬化合并感染性腹水患者,能够减轻患者的痛苦,进腹水消退,无严重并发症发生;人员规范化培训,密闭式管路改良,重视环境监测等精细化的护理管理措施,是保证治疗全性、有效性的重要条件。
- 刘俊微邢汉前姚红宇颜丽王开利钟志芳赵军
- 关键词:肝硬化护理
- 外源hTERT基因对大鼠肝细胞增殖的影响
- 2009年
- 目的:构建含目的基因人端粒逆转录酶(hTERT)重组逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT,体外感染原代大鼠肝细胞,观察对大鼠肝细胞增殖的影响。方法:将hTERT插入逆转录病毒载体pLNCX2获得重组逆转录病毒载体pLNCX2-hTERT,转染包装细胞293T后可获得表达hTERT逆转录病毒,感染体外培养的原代大鼠肝细胞,通过RT-PCR及western-blot检测基因在细胞中的表达情况。结果:重组载体pLNCX2-hTERT经双酶切鉴定及序列测定,证实构建正确。转染原代大鼠肝细胞后能明显促进其增殖。结论:体外转染原代大鼠肝细胞后能有效促进其增殖,这为进一步解决人工肝细胞来源问题奠定了实验基础。
- 王开利迟淑萍孙杰戚扬赵军
- 关键词:肝细胞细胞增殖
- 双重腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床疗效观察被引量:8
- 2013年
- 目的观察应用双重腹水超滤浓缩腹腔回输术治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎腹水的临床效果及安全性。方法选择60例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者,其中男性54例,女性6例;年龄36~76岁,平均年龄53.4岁。在内科药物治疗基础上增加双重腹水超滤回输治疗,分别于治疗前后观察患者临床症状、腹围、治疗当天尿量、24h尿量、血清尿素和肌酐、血清电解质、血清蛋白等指标的变化及治疗前后患者并发症发生情况。结果患者治疗后乏力、纳差、腹胀不适症状明显改善56例(56/60),腹围均明显缩小;同治疗前比较,治疗当天尿量及24h尿量均增加(P<0.05);治疗后患者血清尿素和肌酐有所下降,但与治疗前比较均无统计学意义(P>0.05),治疗前后血清电解质差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗结束后腹水蛋白浓度[(16.4±5.6)g/L]明显高于治疗前[(8.4±3.2)g/L],差异有统计学意义(t=27.2,P<0.01);60例患者出院时的转归中,好转42例,无效12例,死亡6例,总有效率70.0%。并发症发生情况:术后出现头晕、乏力明显2例,肝区隐痛不适2例,无肝性脑病、消化道出血等严重并发症发生。结论双重腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者是安全有效的,且简便易行。
- 邢汉前刘俊微赵鸿王开利刘素霞崔艳华白雪赵军
- 关键词:肝硬化自发性细菌性腹膜炎