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先天性巨结肠肠道微生态平衡维持措施的研究进展: 2024年; 先天性巨结肠是肠神经系统发育障碍、肠神经节细胞缺如引起功能性肠动力紊乱的疾病,是小儿外科常见的先天性消化道畸形疾病,其主要特征是病变肠管肌间和黏膜下神经丛内神经节细胞的缺乏引起病变肠管的痉挛。主要治疗方式为手术切除无神经节细胞肠管。针对先天性巨结肠患儿存在肠道免疫功能缺陷,容易引起细菌易位导致感染的特点,本文就营养状态、微生态制剂、扩肛、结肠灌洗、手术方式等方面对先天性巨结肠患儿肠道菌群的影响进行阐述,以加强临床医师对先天性巨结肠的认识,提高治疗效果。; 王国辉王赞张书景牛波波邢扩牛会忠; 关键词：先天性巨结肠细菌易位微生态制剂扩肛

甲泼尼龙琥珀酸钠对梗阻性黄疸鉴别与诊断性治疗的价值研究: 2015年; 目的通过应用甲泼尼龙琥珀酸钠对胆道闭锁（biliary atresia，BA）与胆汁粘稠综合征（inspissated bile syndrome，IBS）进行诊断性治疗，探讨该方法在诊断和治疗梗阻性黄疸（obstructive jaundice）中的临床价值。方法收集2010年1月至2014年12月间作者收治的新生儿及婴幼儿梗阻性黄疸病例106例作为研究对象，均予甲泼尼龙琥珀酸钠诊断性治疗。其中BA74例，IBS32例。临床观察指标包括大便颜色、血生化检查与B超。应用SPSS17．0统计学软件进行统计分析。结果经甲泼尼龙琥珀酸钠治疗3d、5d后，IBS组血TB，DB，TBA降低较BA组显著，差异有统计学意义（P〈0．05）；IBS组血AST、ALT、γ-GT降低较BA组明显，差异无统计学意义（P〉0．05），血胆红素水平（TB、DB）以及肝功能（TBA）可以反应激素治疗后病情变化。结论应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗梗阻性黄疸可以作为鉴别BA和IBS的初步诊断方法。该方法简单、无创，可以在临床上广泛应用。; 董彦清刘锋伍美耿建磊任慧马颖钰王国辉李海霞王丽亚; 关键词：胆道闭锁黄疸

腹腔镜辅助下改良Soave根治术对先天性巨结肠患儿肠道微生态及便控功能的影响被引量：6: 2022年; 目的探讨腹腔镜辅助下改良Soave根治术对先天性巨结肠患儿肠道微生态及便控功能的影响。方法通过便利抽样法将96例先天性巨结肠患儿均分为两组,对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜辅助下改良Soave根治术。比较两组手术相关指标、肠道菌群数量、肠道微生物定植抗力(B/E)、便控功能及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中失血量、禁食时间、肠蠕动恢复时间、住院时间等均优于对照组(P<0.05)。观察组术后双歧杆菌、粪肠球菌、B/E以及便控功能优良率均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组降低(P<0.05)。结论先天性巨结肠患儿接受腹腔镜辅助下改良Soave根治术治疗,可有效改善肠道菌群水平,术后便控功能良好,且术后并发症少,值得临床推荐。; 王国辉牛波波牛会忠; 关键词：先天性巨结肠肠道微生态

小儿先天性巨结肠根治术后并发小肠结肠炎的危险因素分析被引量：1: 2021年; 【目的】探讨小儿先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)根治术后并发小肠结肠炎的危险因素。【方法】回顾性分析我院收治的105例HD患儿的临床资料。患儿均行小儿HD根治术,术后进行为期6个月的随访,并收集患儿性别、手术时年龄、病理类型、手术方式、术前是否合并肠炎、术前洗肠时间、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)水平等。依据小儿是否发生小肠结肠炎分为两组,进行单因素分析,将具有统计学差异的变量纳入多因素Logistic回归模型,分析小儿HD根治术后并发小肠结肠炎的危险因素。【结果】小肠结肠炎组手术方式、术前肠炎、术前洗肠时间、病理类型、肠梗阻及IgA水平与非小肠结肠炎组相比有差异(P<0.05);多因素分析显示,开腹手术、术前肠炎、术前洗肠时间≥2周、长段型、有肠梗阻、IgA水平低下为影响HD术后并发小肠结肠炎的高危因素(P<0.05)。【结论】小儿HD术后并发小肠结肠炎的影响因素较多,涉及手术方式、病理类型、术前肠炎、术前洗肠时间等。临床需充分重视这些影响因素,并予以针对性干预措施,以减少小肠结肠炎发生。; 伍美董彦清王国辉鲁金鹏张鹏举牛波波牛会忠; 关键词：先天性巨结肠根治手术小肠结肠炎

基于QIIME 2平台对先天性巨结肠患儿与正常儿童肠道菌群的比较分析被引量：2: 2023年; 目的比较先天性巨结肠患儿与正常儿童肠道菌群差异,阐明先天性巨结肠对肠道菌群组成的影响。方法收集2019年4月至2020年12月来河北省儿童医院就诊的先天性巨结肠患儿与体检的正常儿童粪便样本。10例先天性巨结肠患儿纳入先天性巨结肠患儿组(HDB_Nor组),其中男7例,女3例;年龄为(1.22±0.65)岁;14例正常儿童纳入对照组,即正常儿童组(Normal组),其中男8例,女6例;年龄为(1.67±0.84)岁。利用细菌16S rRNA基因序列测序,通过QIIME 2平台对测序数据进行统计分析并绘图,对比分析两组肠道菌群组成、多样性、菌群差异、菌群物种间相关性以及菌群与疾病之间联系。结果在肠道菌群组成、Beta多样性方面先天性巨结肠患儿与正常儿童肠道菌群差异有统计学意义;LEfSe差异分析结果显示假小链双歧杆菌、两歧双歧杆菌、瘤胃菌属等在先天性巨结肠患儿组中物种显著增加;放线菌属、粘滑罗斯菌属及弗氏柠檬酸杆菌等三个细菌种属在先天性巨结肠患儿组中显著减少。通过肠道菌群与先天性巨结肠相关性分析发现AKK菌属、大肠埃希-志贺氏菌属、肠球菌属和伯克霍尔德菌属等四个种属与疾病关联性影响较大。结论先天性巨结肠患儿与正常儿童肠道菌群组成及多样性方面存在显著差异,先天性巨结肠影响肠道菌群的组成和多样性,尤其是对AKK菌属和大肠埃希-志贺氏菌属两个菌属的影响更显著。; 伍美董彦清王国辉鲁金鹏张鹏举牛波波苏利波牛会忠; 关键词：先天性巨结肠肠道菌群

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王国辉

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