李轶
- 作品数：1 被引量：3H指数：1
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- 老年患者高容量血液稀释联合控制性降压对胃肠道及炎性细胞因子的影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对老年髋关节手术患者胃肠道及炎性细胞因子的影响。方法 40例患者随机均分为对照组(R组)和AHH+CH组(C组)两组,每组各20例,均采用全身麻醉,R组常规输入乳酸林格氏液,C组麻醉诱导后按照15mL/kg,20～30mL/min速率,输入HES 130/0.4,联合硝酸甘油CH,维持平均动脉压在65～70 mmHg。两组分别于麻醉诱导前(基础值,T_0)、血液稀释结束(T_1)、手术结束后1 h(T_2)测定动脉血pH、血乳酸、碱剩余、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和胃黏膜pH。监测心率、平均动脉压、中心静脉压、心电图、脉搏血氧饱和度,记录术中的出血量和输血量。结果与R组比较,T_1、T_2时C组TNF-α、IL-6明显降低(P<0.05);与T_0时比较,AHH后C组中心静脉压升高(P<0.05);C组与R组在T_1时平均动脉压、中心静脉压差异有统计学意义(P<0.05);两组间血液pH、血乳酸、碱剩余、胃黏膜pH等比较差异无统计学意义。C组术中失血量和输血量均明显少于R组(P<0.05)。结论 HES 130/0.4 AHH联合CH对老年髋关节手术患者胃肠道影响较小,同时可降低机体的炎性反应。
- 贾桂花梁吉文李轶郑敏
- 关键词：血液稀释控制性降压胃肠道炎性细胞因子
