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环状软骨上喉次全切除术及其疗效被引量：18: 2000年; 目的　探讨环状软骨上喉次全切除术的可行性及其适应证。方法　选择自 1988～ 1996年不宜行常规水平或垂直半喉部分切除术的T2 和T3 喉鳞癌患者 2 1例行环状软骨上喉次全切除术。声门上型 9例 ,声门型 10例 ,跨声门型 2例。临床分级 :T2 期 16例 ,T3 期 5例。手术切除范围 :舌骨、甲状软骨板、会厌前间隙和声门旁间隙 ,保留环状软骨和至少一侧杓状软骨或部分正常会厌软骨。喉功能重建主要采用环状软骨舌根 (会厌舌根 )吻合术。结果　 95 %的患者恢复了正常的呼吸和吞咽功能 ,90 %的患者拔除气管套管获得正常的发音功能。 2例分别因顽固的吸入性肺炎和重建声门区狭窄需终生戴管。术后随访全部患者均无原位复发 ,17例存活 3年以上 ,13例已无瘤生存 5年以上。结论　作为喉近全切除术的一种类型 ,该术式能确切地描述手术的操作过程和喉腔重建的模式。; 秦永韩德宽李志光赵伟郭敏; 关键词：喉肿瘤喉切除术病人选择预后

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秦永