某院2015年中成药合理使用的相关因素分析 被引量:1 2016年 目的:分析2015年中成药使用情况,为临床合理使用提供参考。方法:从门急诊777 242张处方中随机抽取493张,分析门急诊处方中成药的合理使用情况,分析2015年全院中成药相关性药物不良反应(Adverse drug reaction,ADR)。结果:抽取的493张门急诊处方中,开具中成药的处方为239张占48.48%,中成药处方中口服制剂占69.00%,静脉用药占27.6%;不合理处方总数为76张,其中中成药使用不合理处方占不合理处方总数15%;2015年医院ADR为190例,其中中成药相关性ADR占9.47%,与抗菌药物联合使用的占7.89%。结论:医院临床中成药尤其是中药注射剂的使用比例较高,致ADRs的发生率上升,应加强对中成药使用的行政干预,确保患儿用药安全有效。 周奕 洪荣 叶建林关键词:中成药 儿童用药 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的Meta分析 被引量:13 2012年 目的:系统评价辛伐他汀早期应用对不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者血脂的影响。方法:检索《中国期刊全文数据库》1979—2008年相关文献,尽可能全面收集相关临床试验资料,在严格质量评价的基础上,利用RevMan5.0进行Meta分析;用Peto法对其结果进行检验,以证实其是否具有同质性,然后选择固定效应模型;效应尺度用机会比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI)表示;用漏斗图分析发表性偏倚;疗效判断采用有效和无效两种。结果:7个对辛伐他汀早期应用治疗不稳定型心绞痛的疗效分析研究具有同质性,OR合并值等于5.27,95%可信区间为3.24~8.58。研究显示辛伐他汀能显著降低血清中TC、TG LDL-C浓度,升高HDL-C浓度并明显减少心血管事件的发生率。漏斗图分析显示发表偏倚在可接受范围。结论:可初步认为,早期应用辛伐他汀对不稳定型心绞痛有较好疗效,且显著降低心血管事件的发生。 洪荣 孙增先 高山关键词:辛伐他汀 不稳定型心绞痛 META分析 肌注维生素K_1致严重过敏样反应1例 被引量:3 2015年 1临床资料
患儿,女,6岁。因“咳嗽9天伴发热”门诊以急性支气管肺炎收入院。平素体质健康,否认食物、药物过敏史。查体:T36.6℃,呼吸25次/分,心率95次/分,体质量26.5kg,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,精神可,全身皮肤未见皮疹,全身浅表淋巴结未触及肿大,两肺听诊呼吸音粗。入院时胸片:左上肺炎症较前稍吸收。入院后头孢替安抗感染,氨溴索化痰,布地奈德、沙丁胺醇和异丙托溴铵三联雾化扩张气道。 朱扣柱 洪远 洪荣关键词:过敏样反应 急性支气管肺炎 药物过敏史 异丙托溴铵 入院后 3种用药方案治疗小儿肺炎的经济学评价 被引量:5 2013年 目的:评价3种用药方案治疗小儿肺炎的经济学效果。方法:采用回顾性研究方法,将120例肺炎患儿按治疗时所选的抗菌药物分为A(头孢甲肟组)、B(头孢唑肟组)、C(头孢美唑组)3组,观察其疗效并进行成本-效果分析。结果:A、B、C 3组的成本分别为481.6、282.8、418.6元;临床有效率分别为90%、85%、77.5%(P>0.05);成本-效果比(C/E)分别为535.11、332.71、540.13;A、C组相对于B组的增量成本-效果比(ΔC/ΔE)分别为3 976.00、1 810.67。结论:B组方案较经济,但C组为最佳方案。 洪荣关键词:头孢甲肟 头孢唑肟 头孢美唑 成本-效果分析 辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的meta分析 目的:在严格文献质量基础上,采用Meta分析方法,系统评价辛伐他汀早期应用对不稳定型心绞痛的临床疗效及对患者血脂的影响。方法:检索<中国期刊全文数据库>1979—2008年相关文献,尽可能全面收集相关临床试验... 洪荣关键词:辛伐他汀 不稳定型心绞痛 META分析 临床疗效 359例骨科手术围手术期使用抗菌药物调查分析 目的:了解骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物使用管理提供依据.方法:采用回顾性调查研究方法,对359例Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果:Ⅰ类切口手术预防使用率100%,主要集... HONG Rong 洪荣 YUAN Shu-wei 袁树伟关键词:抗菌药物 临床药理 合理用药 骨科手术 环孢素A监测方案评价与选择 被引量:2 2011年 目的:对环孢素A(CsA)简化AUC_(0~12h)监测方案进行验证与评价,选择简便实用、能够准确反映CsA疗效的监测方案。方法:使用12例血液科相关病例数据,采用经典分析方法计算各监测方案预测AUC_(0~12h)的预测误差(PE)、平均绝对估算误差(MAE)、误差均方的平方根(RMSE)等验证参数,对各监测方案进行综合评价。结果:三点监测方案优于二点监测方案,而二点监测方案又要优于单点监测方案。但三点监测方案的准确度和精密度较二点监测方案提高有限(<8%以内),无临床实用意义,而c_0、c_2二点监测方案更值得推荐,特别是简化c_0+c_2监测方案。结论:c_0、c_2二点监测方案不仅能准确评价CsA的疗效,密切反映CsA暴露的峰谷水平,还可用于稳态血药浓度(c_(ss))和c_2/c_0的计算、CsA代谢属性的判别、最佳个体化剂量的精确计算、异质性吸收和代谢的识别与监测、肝功能状态的判别与监测以及CsA肝毒性的监测。 孙增先 邢晓东 赵利东 周金玉 高山 张骞峰 刘金永 洪荣关键词:环孢素A 我院阑尾炎手术患儿病原菌分布及耐药性分析 被引量:3 2015年 目的:探讨儿童急性阑尾炎的病原菌分布及其药敏情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:收集我院2010年1月至2014年4月阑尾炎手术患儿724例,其中脓液培养患儿348例,分析药敏试验结果。结果:阑尾炎手术脓液细菌培养阳性患儿183例,共检测出病原菌193株。大肠埃希菌占77.72%,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率逐年增加。大肠埃希菌对头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类均敏感,而对头孢曲松、头孢唑林、氨苏西林/舒巴坦和氨苄西林耐药率在50%以上。结论:对阑尾炎患儿进行抗感染治疗时,可以经验性选用头霉素类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类等作为抗感染治疗。 朱扣柱 洪远 洪荣 叶建林关键词:阑尾炎 药敏试验 病原菌 359例骨科手术围手术期使用抗菌药物调查分析 目的:了解骨科Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物,为加强抗菌药物使用管理提供依据.方法:采用回顾性调查研究方法,对359例Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物的合理性进行分析评价.结果:Ⅰ类切口手术预防使用率100%,主要集... 洪荣 袁树伟关键词:围手术期 抗菌药物 合理用药 文献传递 网络资源链接 医院信息系统处方管理流程缺陷调查分析与对策 被引量:2 2016年 通过对部分三甲医院信息系统处方管理流程缺陷的调查分析,指出安全性和管理流程方面存在的问题。建议医疗机构实施安全的电子处方CA认证,优化处方管理流程,处方管理与财务管理分开。 叶建林 谢杨芳 洪荣关键词:医院信息系统 电子处方 电子认证