梁聪
- 作品数：19 被引量：38H指数：3
- 供职机构：首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科委项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学更多>>
- Chiari畸形手术失败病例分析及再手术体会
- 范涛赵海军赵新岗盖起飞梁聪王寅千
- 脊髓脊柱肿瘤合并脊柱畸形的手术治疗
- 范涛王寅千赵新岗梁聪盖起飞赵海军吴锟
- 腰椎退行性侧凸的手术治疗策略
- 梁聪
- 颈椎病的显微手术治疗策略
- 目的:探讨颈椎病的显微手术治疗策略,提高颈椎病的手术效果,减少并发症的发生。方法:回顾性分析2009-2015首都医科大学三博脑科医院显微手术治疗的76例颈椎病患者,其中脊髓型颈椎病48例;神经根型颈椎病28例。颈前路手...
- 范涛赵新岗梁聪王寅千
- 关键词：颈椎病显微手术治疗JOA评分手术疗效
- 文献传递
- 椎板切除术与椎板复位术对颈椎髓内肿瘤患者术后颈椎畸形发生的影响被引量：3
- 2022年
- 目的 探讨椎板切除术与椎板复位术对颈椎髓内肿瘤患者术后颈椎畸形发生的影响。方法 对2017年1月至2019年12月首都医科大学三博脑科医院脊柱脊髓中心诊治的颈脊髓髓内肿瘤患者77例的临床资料进行回顾性分析。依据手术方式将全部患者分为椎板切除组(37例)和椎板复位组(40例)。对两组患者病变所在节段分别行椎板切除术和椎板复位术。两组患者的性别、年龄、症状、症状持续时间、肿瘤类型、受累椎体数量、术前神经功能评分等临床资料差异无统计学意义。对两组患者术后神经功能评分和颈椎畸形发生率进行比较。颈椎畸形定义为颈椎出现反曲或颈椎侧弯或后凸角度≥10°。结果 椎板切除组和椎板复位组随访时间分别为32(IQR 24-50)个月和35(IQR 26-51)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后神经功能改良McCormick评分(MMS)均为2(2-3)分。椎板切除组患者术后发生颈椎畸形14例(37.8%),包括颈椎侧弯3例(8.1%)、颈椎后凸10例(27.0%)和颈椎侧弯合并颈椎后凸1例(2.7%);椎板复位组患者发生颈椎畸形6例(15.0%),包括颈椎侧弯2例(5.0%)和颈椎后凸4例(10.0%);两组颈椎畸形发生率差异有统计学意义(P=0.022)。结论 采用椎板复位术治疗颈椎髓内肿瘤患者,术后颈椎畸形发生率较椎板切除术下降。对存在脊柱畸形潜在风险的颈椎髓内肿瘤患者应优先考虑行椎板复位术治疗。
- 张东骜赵新岗梁聪王寅千吴锟王聖茜张帆盖起飞范涛
- 关键词：颈髓椎板切除术椎板成形术脊柱后凸
- 原发性脊髓胶质母细胞瘤1例
- 2017年
- 1病例资料
病人，男，29岁，因颈部及左上肢疼痛20d入院。外院颈椎MRI示：颈2-4椎管内占位性病变，考虑早形细胞瘤可能性大。
- 邱军范涛赵新岗盖起飞梁聪王寅千郭超
- 关键词：神经电生理监测显微手术
- 医学插画在脊髓脊柱神经外科医师培训中的应用被引量：1
- 2023年
- 脊髓脊柱神经外科手术是一种高风险手术,医师需要经过严格的专业培训才能胜任。然而,现有的脊髓脊柱手术培训方法存在一定的不足之处,如手术过程的可视化效果不够直观、手术技能和操作规范难以理解等问题。医学插画作为一种图文结合的学习工具,具有直观、生动、形象、易于理解等特点,可以辅助医学生、医师等专业人士学习和掌握医学知识。因此,医学插画在脊髓脊柱外科医师培训中的应用显得尤为重要。医学插画的应用不仅可以加强医学教育的教学效果,还可以提升脊髓脊柱外科医师的手术技能和操作规范,从而更好地保障患者的治疗效果和安全性。
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- 关键词：神经外科医学教育
- Chiari畸形手术失败病例分析及再手术体会
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- Chiari畸形I型的颅颈交界区脑脊液流体力学分型及其手术策略被引量：13
- 2019年
- 目的分析Chiari畸形I型的颅颈交界区脑脊液流体力学分型、手术策略及其疗效。方法回顾性纳入2008年1月至2015年12月首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱中心收治的126例Chiari畸形I型患者,术前均行颅颈交界区MRI扫描,根据脑脊液流动异常的位置将其分为I型(36例)、II型(48例)及HI型(42例)。术中超声再次探査脑脊液情况决定手术策略,1型患者中,34例采用硬膜下减压术,余2例采用蛛网膜下减压术;U型患者中,36例采用蛛网膜下减压术,余12例采用硬膜下减压术;ID型患者中,40例采用蛛网膜下减压术,余2例采用硬膜下减压术。术后2周,对患者行影像学复査和改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分。对所有患者行临床随访,采用mJOA颈椎评分表评估脊髓空洞相关症状的改善情况,采用芝加哥Chiari成果量表(CCOS)评估术后神经功能恢复情况。结果126例患者的手术均成功。术后无一例出现新发神经功能缺损症状,8例(6.3%)发热,5例(4.0%)发生脑脊液漏,对症治疗后均好转。术后2周,影像学复査显示2例患者(皿型,行蛛网膜下减压术)的脊髓空洞未见明显改善,进一步行脊髓空洞-胸腔分流术后症状改善;126例患者的rnJOA颈椎评分较术前提高[分别为(12.7±2.0)分、(10.7 ±1.6)分,P <0.01]。126例患者的随访时间为(24. 8 ±8.9)个月(12~96个月)。至末次随访,126例患者的mJOA颈椎评分较术前显著提高[(12.8 ± 1.9)分、(10. 7 土1.6)分,P v 0.01 ],但与术后2周间的差异无统计学意义(P = 0.48);CCOS评分与术后2周的差异也无统计学意义[分别为(14.7±1.5)分、(14.4±1.5)分,P=0.576]。结论根据颅颈交界区脑脊液动力学异常将Chiari畸形I型分为3型,1型主要采用硬膜下减压,皿型主要采用蛛网膜下减压型根据减压骨窗的术中超声探查结果判断如何选择减压方式,术后疗效均较好。
- 范涛吴锟赵新岗梁聪徐滨王寅千
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形流体力学脑脊液
- 寰枢关节间直接撑开技术治疗先天性寰枢椎脱位的临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨寰枢关节间直接撑开技术治疗先天性寰枢椎脱位(CAAD)的安全性和有效性。方法回顾性分析17例采用寰枢关节间直接撑开技术治疗CAAD病人的临床及影像学资料。通过测量病人手术前后寰齿间隙(ADI)、延髓脊髓角(CMA)进行影像学评估,通过日本骨科协会改良脊髓功能评分(m JOA)进行神经功能性评估,并对上述数据结果进行统计学分析。结果术后病人临床症状明显改善16例,改善不佳1例;无死亡及感染病例。术后两周复查CT及MRI,病人ADI值由术前的(5.1±1.4) mm下降到(1.0±1.1) mm,CMA由124.2°±8.1°提高至143.8°±5.1°,差异均有统计学意义(P <0.01)。随访6~28个月,平均13.5月,末次随访m JOA评分由术前(10.9±1.7)分提升到(13.2±4.1)分,差异有统计学意义(P <0.01)。随访6个月时,16例寰枢椎侧块关节面达到不同程度骨融合。结论应用寰枢关节间直接撑开技术治疗CAAD安全、有效、简便、灵活。
- 尚国松范涛侯哲梁聪王寅千赵新岗
