黄巧华
- 作品数：11 被引量：26H指数：4
- 供职机构：惠州市博罗县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内压监测在进展性广泛脑挫裂伤治疗中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨颅内压监测在进展性广泛脑挫裂伤治疗中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月收治的80例进展性广泛脑挫裂伤的临床资料。40采用颅内压监测(观察组),40例未使用颅内压监测(对照组)。结果出院后3个月,观察组预后良好率(50.00%,20/40;GOS评分4~5分)明显高于对照组(25.00%,10/40;P<0.05)。观察组并发症发生率(12.50%,5/40)明显低于对照组(35.00%,14/40;P<0.05)。观察组ICU入住时间、住院时间、甘露醇使用时间较对照组均明显缩短(P<0.05)。结论进展性广泛脑挫裂伤进行颅内压监测,便于及时掌握病人颅内压变化,有助于减少并发症、改善病人预后。
- 柯学庭黄巧华
- 关键词：颅脑损伤颅内压监测
- 持续有创颅内压监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测应用于双额叶脑挫裂伤患者阶梯式治疗中的临床价值。方法32例采用阶梯式治疗的双额叶脑挫裂伤患者,随机分为观察组与对照组,各16例。对照组采用临床常规监护措施,观察组采用持续有创颅内压监测。对比两组患者中央型脑疝发生情况及预后情况。结果观察组患者预后情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中央型脑疝发生率为6.25%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对双额叶脑挫裂伤患者行持续有创颅内压监测,根据颅内压监测结果指导阶梯式治疗方案,能够对患者的病情及预后进行及时评估,预防中央型脑疝的发生,有较高的使用价值。
- 黄巧华戴兵黄善华
- 关键词：双额叶脑挫裂伤
- 早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用被引量：6
- 2014年
- 选取我院2010年10月-2013年9月收治的66例脑外伤患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组30例患者首先给予脑室腹腔分流术后择期给予颅脑修补术治疗,B组36例患者给予早期颅骨修补后以及脑室腹腔分流术治疗,观察两组患者临床治疗效果。A组患者预后优良率为70.0%,B组患者预后优良率为94.4%,B组优良率明显较A组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。早期颅骨修补术以及脑室腹腔分流术在治疗脑外伤中的临床效果较显著,值得临床应用推广。
- 黄巧华陈劲钟素雯
- 关键词：颅骨修补脑室腹腔分流脑外伤
- 迟发性外伤性颅内血肿68例临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的提高对迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)发病机理及临床特点的认识,为早期诊断和及时治疗创造有利条件。方法回顾性分析68例DTICH的临床资料,通过严密观察病情并CT复查,确诊DTICH,手术治疗48例,保守治疗20例。结果恢复良好25例,中残20例,重残9例,植物生存1例,死亡13例。结论DTICH多于急性期72h内发病。枕部或一侧头部减速伤多引起对冲部位的额叶、颞叶脑挫伤,导致DTICH及硬膜下血肿。而冲击部位的骨折线下方多引起迟发性硬膜外血肿。充分认识该病的临床特点,仔细观察病情并适时复查CT,可尽早确诊并赢得抢救时间。
- 陈伟平邹普汉陈劲飞黄巧华陈远辉
- 关键词：颅脑损伤血肿硬膜下
- 颅内压监测指导重型颅脑损伤治疗的临床探讨
- 2015年
- 目的:探讨颅内压监测指导重型颅脑损伤治疗的临床效果。方法:选取重型颅脑损伤患者72例,所有患者均在颅内压监测指导下进行治疗,并选为试验组;另选取同期收治的未实行颅内压监测指导治疗的重型颅脑损伤患者60例为对照组,对两组并发症以及预后进行比较。结果:试验组并发症发生率明显小于对照组(P<0.05),格拉斯哥预后分级明显优于对照组(P<0.05)。结论:颅内压监测指导重型颅脑损伤患者可明显降低并发症发生率,提高患者预后。
- 黄巧华戴兵覃占势邓超
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测
- 经静脉入路栓塞治疗难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘
- 2014年
- 目的评价经静脉入路栓塞治疗难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的疗效,强调保留颈内动脉通畅的重要性。方法回顾性分析近3年经静脉入路弹簧圈联合Onyx胶栓塞的8例外伤性TCCF,所有病例经动脉入路球囊闭塞瘘口失败,后接受经静脉入路栓塞瘘口,术后3~18个月脑血管造影和临床随访评价其疗效。结果 5例单纯经静脉入路栓塞完全闭塞瘘口,2例经动脉入路植入可脱球囊联合经静脉入路栓塞完全闭塞瘘口,治愈率为87.5%;1例经静脉入路栓塞后遗留海绵窦内假性动脉瘤,3个月后复查动脉瘤消失;术中均未出现远端脑栓塞、脑出血症状,2例患者新发外展神经麻痹,术后2~6个月症状逐步改善并最终消失;术后3~18个月随访造影7例瘘口完全闭塞颈内动脉通畅,1例瘘口消失,同侧颈内动脉闭塞;同时所有病例眼部症状及颅内杂音均消失。结论经静脉入路栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘安全有效,为保留颈内动脉,可作为难治性TCCF的一种重要的治疗方法。
- 戴兵黄巧华李军亮廖小辉蔡万兴蔡望青
- 关键词：外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗岩下窦ONYX胶
- 重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭25例病因及治疗体会被引量：3
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的病因、病机及治疗经验。方法对25例重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭的临床资料进行回顾性分析。结果25例中开放性脑外伤5例,广泛性脑挫裂伤伴肝或脾破裂行剖腹术后3例,颅内血肿行开颅血肿清除加去骨瓣减压术6例,其余11例均为严重的脑挫裂伤、脑干伤。治愈11例,死亡14例。结论重型颅脑损伤并发急性肾功能衰竭病因是复杂的,在发病的某个阶段某个病因可为主要因素,及时处理致命伤,纠正休克,避免使用肾毒性药物,及时血透,可挽救部分病人生命。
- 陈伟平龚洪桂陈劲飞邹普汉陈远辉黄巧华
- 关键词：颅脑损伤肾功能衰竭急性
- 咪达唑仑联合舒芬太尼用于重型颅脑损伤患者术后镇痛镇静的效果分析被引量：4
- 2020年
- 目的:分析用咪达唑仑联合舒芬太尼对接受手术后的重型颅脑损伤患者进行镇痛镇静治疗的效果。方法:将2018年10月至2019年10月期间博罗县人民医院收治的52例重型颅脑损伤患者作为研究对象。将这52例患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各有26例患者。对两组患者均进行手术治疗。术后,对两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对观察组患者使用咪达唑仑及舒芬太尼进行镇静镇痛治疗。然后,对比两组患者的动脉血氧饱和度、颅内压、空腹血糖、Ramsay镇静评分量表的评分及疼痛数字评分量表(NRS)的评分。结果:与对照组患者相比,观察组患者术后第3 d及第7 d的动脉血氧饱和度及Ramsay镇静评分均更高,其颅内压、空腹血糖及NRS的评分均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用咪达唑仑联合舒芬太尼对接受手术后的重型颅脑损伤患者进行镇痛镇静治疗的效果显著,可有效地改善其动脉血氧饱和度、颅内压、血糖及疼痛的症状。
- 黄巧华罗洪海戴兵钟燕华
- 关键词：咪达唑仑舒芬太尼重型颅脑损伤镇痛
- 血管内介入治疗基底动脉顶端动脉瘤26例体会被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨血管内介入治疗基底动脉顶端动脉瘤的方法与临床效果。方法 对26例基底动脉顶端动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,观察其临床症状、治疗方法以及临床治疗效果。结果 经血管内介入治疗,26例患者均栓塞成功,其中90%栓塞6例,95%栓塞4例,100%栓塞16例,手术后对患者进行3-9个月的有效随访,其中16例100%栓塞患者恢复良好且无复发症状,有4例单纯放置自膨式支架的患者仍然存在动脉瘤,对其进行血管造影（DSA）随诊,然后利用电解可脱性弹簧圈进行填塞,其他患者经过电话随访均无不良反应发生,整体恢复良好。结论 采用血管内介入治疗基底动脉顶端动脉瘤具有良好的临床效果,并发症发生率以及患者致残致死率较低,虽然存在痉挛或者出血等潜在的风险,但只需注意控制,仍能取得较为满意的疗效,是临床上治疗这种疾病的首选方法。
- 黄巧华戴兵姚润伟钟燕华
- 关键词：血管内介入治疗基底动脉顶端动脉瘤
