郑珊
- 作品数:11 被引量:41H指数:3
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- Caprini血栓风险评估表评估妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病风险的有效性研究被引量:23
- 2017年
- 目的探讨Caprini血栓风险评估表预测妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病(venous thromboembolism,VTE)发病风险的有效性。方法采用病例对照研究,回顾性分析2004年1月至2015年12月入住福建医科大学附属第一医院的39例妊娠期及产褥期发生VTE的患者,作为病例组;随机选取同期妊娠期及产褥期非VTE患者156例作为对照组。根据Caprini血栓风险评估表对两组患者进行Caprini评分、危险度分级,分析危险度分级与VTE发病风险的相关关系,并分析Caprini风险评估量表中影响妊娠期及产褥期VTE发病的主要危险因素。结果妊娠期及产褥期血栓发生率为0.13%。病例组的VTE评分(5.7±2.9)高于对照组(3.6±1.7),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组的高危和极高危级别所占比例最大,为94.8%,比例高于对照组(75.0%),两组Caprini危险度分级的构成之间差异有统计学意义(P<0.05)。Caprini风险评估量表的危险度分级与VTE发病存在显著的正相关关系(P<0.05),极高危级是影响VTE发病的主要危险因素。随着危险度分级的升高,妊娠期及产褥期患者发生VTE的风险随之升高。极高危(评分≥5)患者发生VTE的风险为低中危(评分0~2分)患者的16.107倍。Caprini风险评估表中的静脉曲张、BMI≥25、需卧床休息的内科患者、大手术(手术时间>45 min)是妊娠期及产褥期发生VTE的主要危险因素。结论Caprini血栓风险评估表在妊娠期及产褥期患者中也适用,对妊娠期及产褥期VTE发病风险有很好的预测性,在临床上适合推广应用。
- 邹亦庐吴建波胡继芬陈丽红郑珊林蓉
- 关键词:静脉血栓栓塞妊娠期产褥期
- 胎盘组织内质网氨基肽酶1的表达与子痫前期发病的相关性研究被引量:3
- 2020年
- 目的研究内质网氨基肽酶1(ERAP-1)在子痫前期患者和正常足月妊娠孕妇胎盘组织中的表达变化。方法选择2016年9月至2018年9月在福建医科大学附属第一医院住院分娩的24例子痫前期患者作为试验组;另选同期正常足月妊娠孕妇24例作为对照。收集胎盘组织,用实时定量-PCR法检测胎盘组织ERAP-1基因表达水平,以蛋白质印迹法检测ERAP-1蛋白的表达水平。结果试验组与对照组的的ERAP-1基因相对表达水平分别为1.79±0.23和1.05±0.09;这2组的蛋白相对表达水平分别为1.08±0.12和0.62±0.05。基因和蛋白表达水平:试验组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论子痫前期患者胎盘组织ERAP-1表达水平升高,提示ERPA-1可能参与子痫前期的发病。
- 吴建波徐艳艳何丽丹谢新平郑珊
- 关键词:子痫前期妊娠期胎盘组织
- 妊娠合并肥厚型心肌病围产期管理13例分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨妊娠合并肥厚型心肌病的临床特点,妊娠风险评估及围产保健管理方式。方法对2010年1月至2020年10月收治于福建医科大学附属第一医院的13例妊娠合并肥厚型心肌病患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果13例中妊娠前诊断8例(61.54%),病程为孕前(3.87±2.53)年;妊娠后诊断5例(38.46%),诊断孕周(24.69±10.99)周,其中孕中期诊断3例、孕早期诊断2例。梗阻性肥厚型心肌病5例(38.46%),非梗阻性肥厚型心肌病8例(61.54%)。13例患者无孕产妇死亡,11例获得活产儿(其中2例为早产儿),2例胎儿丢失(其中1例为无生机儿,1例为死产、胎儿畸形)。母儿并发症与患者年龄、肥厚型心肌病确诊时间无关(P>0.05),与肥厚型心肌病临床类型及围产保健机构级别显著相关(P<0.05)。结论妊娠合并肥厚型心肌病为严重的妊娠合并症,重视孕前咨询及妊娠风险评估、围产期管理,在相应级别的医疗机构进行规范评估及治疗,有助于改善母儿预后。
- 何丽丹吴建波陈丽红谢新平谢新平郑珊胡继芬
- 关键词:肥厚型心肌病孕前咨询围产期管理妊娠风险母儿并发症
- Caprini血栓风险评估表评估妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病发病风险的有效性研究
- 邹亦庐吴建波胡继芬陈丽红郑珊林蓉
- 皮埋孕激素在哺乳期妇女避孕中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨皮埋孕激素、避孕套及宫内节育器三种避孕方法在哺乳期妇女避孕中的应用价值。方法:选取顺产分娩后要求产后避孕的哺乳期妇女60例,按知情同意分为皮埋组(进行产后皮埋避孕)、避孕套组(用避孕套避孕)、宫内节育器组(用宫内节育器避孕),每组20例。皮埋组,产后42天产褥期结束后至产后3个月内,予皮埋依托孕烯埋植剂;宫内节育器组,在顺产后3个月放置宫内置节育器;避孕套组,产后42天产褥期结束后,嘱产妇采用避孕套避孕。随访患者产后12个月的避孕效果,同时分别在产妇产后第42天、第4个月、第8个月、第12个月检测三组患者体重、血压、血红蛋白、血小板、月经情况。结果:产后12个月随访,皮埋组发生意外妊娠0例,避孕套组发生意外妊娠1例(未全程使用避孕套),宫内节育器组发生意外妊娠0例。皮埋组及宫内节育器组避孕成功率均为100%,避孕套组为95.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组受试者避孕期间体重、血压、血红蛋白、血小板不同时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组人群经期延长、经量增多和月经频发、不规则出血及月经稀发、闭经等发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮埋孕激素、避孕套及宫内节育器三种避孕方法用于哺乳期妇女避孕效果确切,对患者体重、血压、血红蛋白、血小板等影响无差别,但皮埋孕激素对患者月经存在一定的影响。
- 吴建波邹亦庐何丽丹卢琳郑珊
- 关键词:避孕宫内节育器
- 妊娠期高血压妇女血清电解质中铁、钙及胱抑素C水平变化的意义
- 2023年
- 目的探究妊娠期高血压妇女血清电解质中铁、钙及胱抑素C水平变化的意义。方法选取2020年10月至2022年10月福建医科大学附属第一医院收治的211例妊娠期高血压(hypertensivedisorderscomplicating pregnancy,HDCP)妇女作为观察组,并根据病情的严重程度分为重度子痫前期A组52例,轻度子痫前期B组68例,妊娠期高血压C组91例,纳入同期180例正常妊娠期妇女作为对照组,比较各组血清电解质中铁、钙及胱抑素C(Cystatin C,SCysC)水平变化,并分析上述指标的特异度及灵敏度。结果观察组的血清电解质中铁、钙水平低于对照组,SCys C水平高于对照组(均P<0.05);A组血清铁、钙水平均低于B组、C组和对照组,SCys C水平高于B组、C组和对照组;HDCP孕妇血清电解质中SCys C水平呈正相关,铁、钙水平呈负相关(P均<0.05);血清铁、钙、SCys C水平三者联合检测的灵敏度和特异度明显优于单一以及两两结合检测。结论妊娠期高血压血清电解质中SCys C水平增高,铁、钙水平下降,且病情越严重越显著,进行早期指标检测有利于病情的判断。
- 赵秀美郑珊淦蓓何丽丹韦娟冰陈一红
- 关键词:妊娠期高血压血清铁血清钙
- Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌术前先期治疗的近期疗效探讨
- 目的探讨I b-lIb期宫颈癌术前先期治疗近期疗效。 方法回顾性分析我院经手术治疗的I b-II b期宫颈癌118例。按治疗方法的不同分为直接手术组和术前先期治疗的术前介入化疗组、术前静脉化疗组、术前放疗组共四组。其中术...
- 郑珊
- 关键词:术前新辅助化疗术前放疗局部晚期宫颈癌
- 文献传递
- 基于教师标准化病人的妇产科OSCE考核体系的构建与实施
- 2024年
- 掌握专业临床技能是从事医疗工作的必备条件,而对医学生临床能力的客观考核及评价一直是高等医学院校教育工作者们探索的方向。文章从妇产科实习出科技能考试入手,阐述与学生学业特点、岗位需求相符合的基于教师标准化病人(teachers standardized patient,TSP)的客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)考核体系的构建方案及实施情况,并通过对OSCE考核体系的组织构架及临床医学专业本科实习医师OSCE出科考试成绩以及试题的难度、区分度、信度与适宜性分析,评价TSP/OSCE的有效性、可靠性和适宜性,探讨进一步优化TSP/OSCE考核体系的方案。本研究为科学、客观地评价实习医师的临床能力提供依据,也为提高医学生临床实践水平、推进“应用型”人才的培养提供参考及借鉴。
- 谢新平陈丽红郑珊陈锦环王培境
- 关键词:TSPOSCE妇产科学
- Ib-IIb宫颈癌术前先期治疗的近期疗效探讨
- 目的探讨I b-lIb期宫颈癌术前先期治疗近期疗效。
方法 回顾性分析我院经手术治疗的I b-II b期宫颈癌118例。按治疗方法的不同分为直接手术组和术前先期治疗的术前介入化疗组、术前静脉化疗组、术前放疗组共四组...
- 郑珊
- 关键词:术前新辅助化疗术前放疗局部晚期宫颈癌
- 文献传递
- 术前新辅助放化疗对Ⅰb-Ⅱb宫颈癌近期疗效的影响被引量:7
- 2014年
- 目的探讨术前新辅助放化疗对Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌近期疗效的影响及其安全性。方法回顾性分析2002年1月至2010年12月经手术治疗的Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌118例患者的临床资料。按治疗方法的不同分为直接手术组30例及术前干预(新辅助放化疗)三组:包括术前介入化疗组32例,术前静脉化疗组25例和术前放疗组31例。比较术前新辅助放化疗和直接手术治疗患者的术后客观疗效、病理不良因素发现率、术中出血量及不良反应等。结果直接手术组术后病理不良因素发现率和其中高危因素发现率分别为96.7%和63.3%,明显高于术前介入化疗组(62.5%,37.5%)、静脉化疗组(52.0%,28.0%)和术前放疗组(67.7%,29.0%),差异均有统计学意义(P均〈0.05),但术前干预三组间无统计学差异(P〉0.05)。直接手术组术中出血量高于其他三组(P均〈0.05)。术前介入化疗组、静脉化疗组和放疗组客观有效率分别为59.4%、60.0%、71.0%,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术前放疗组不良反应发生率45.2%,高于介入化疗组(12.5%,P〈0.05)和静脉化疗组(16.0%,P〈0.05)。结论术前新辅助放化疗可显著降低Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌患者术后病理不良因素和高危因素发现率,减少术中出血量,从而改善患者预后。
- 郑珊
- 关键词:宫颈癌术前干预新辅助化疗