目的对比氯沙坦与卡托普利治疗原发性扩张型心肌病的疗效。方法65例原发性扩张型心肌病患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为A组(n=33):口服氯沙坦25-50m g/d;B组(n=32):口服卡托普利18.75-75 m g/d。治疗8周后进行心功能(NYHA分级)评估,并随访两组患者首次入院后半年、1年的终点事件发生率(再入院率、死亡率),行血常规、血生化、肝肾功能检查。结果治疗8周后两组心功能均有明显改善(P<0.05);但对1年内终点事件发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前后血常规、血生化、肝肾功能均无显著变化,不良反应发生率相仿(P>0.05)。结论氯沙坦与卡托普利治疗原发性扩张型心肌病远期疗效相当。