张维
- 作品数：4 被引量：44H指数：1
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医疗设备全生命周期质量管理体系构建被引量：44
- 2021年
- 医疗设备质量管理对于确保医疗设备在临床诊治过程中正常运行、保证医疗质量和患者安全至关重要。医疗设备质量管理过程应涵盖医疗设备使用全生命周期中的各种要素,包括但不限于:(1)医疗设备安装和验收;(2)医疗设备标识和档案管理;(3)医疗设备操作培训、考核与授权;(4)医疗设备预防性维护;(5)医疗设备维修;(6)医疗设备相关检定和校准;(7)医疗设备相关不良事件上报与分析;(8)医疗设备报废。结合中国医学科学院北京协和医院实践和成效,探析医疗设备全生命周期管理优化路径,为医院提升医疗设备管理水平提供参考。
- 程歆琦周君周欣行辰山其君张维周力邱玲陈富强
- 关键词：全生命周期质量管理
- DRG支付下子宫腔内病变手术患者住院费用影响因素分析
- 2024年
- 目的以子宫腔内病变手术组(疾病诊断相关分组编码为NE19)为切入点,分析影响患者住院费用的因素。方法本研究为回顾性横断面研究,资料来源于北京市某公立综合性三甲医院2022年3月15日—2023年11月30日所有入组NE19的患者病案首页信息。以住院费用为因变量,患者基本信息、治疗信息和重点关注因素作为自变量进行影响因素筛选和多重线性回归分析。在此基础上,结合临床实践情况,分析包含重点因素病历的盈亏状况及住院费用结构指标间的差异。结果共纳入2213份有效病历(均为女性患者),患者以45岁以下中青年女性为主(72.12%),日间手术病历931份(42.07%);诊断中包含子宫多发肌瘤的病历334份(15.09%),包含盆腔粘连的病历246份(11.12%);涉及卵巢、输卵管相关手术或操作的病历150份(6.78%),主要操作为腹腔镜子宫病损切除术的病历160份(7.23%),使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术的病历38份(1.72%)。线性回归分析显示,是否涉及卵巢和输卵管相关手术或操作(βi=0.30)、主要操作是否为腹腔镜子宫病损切除术(βi=0.30)及是否采用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术(βi=0.20)对住院费用的影响较大。在对重点因素的分析中,涉及卵巢和输卵管相关手术或操作、主要操作为腹腔镜子宫病损切除术、子宫多发肌瘤、盆腔粘连的病历出现亏损的比例更高(P均<0.05),且“是否使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”和“是否为日间手术”对住院费用的多项结构指标有显著影响(P均<0.05)。结论本研究所在医院NE19组亏损率较高,患者病情严重程度、新技术的使用等因素均可影响住院费用,提示现有疾病诊断相关分组方案尚存在进一步优化空间,可对不同层级医疗机构建立分层支付标准,健全优化除外机制,推动新技术的顺利开展。医院内部应鼓励开展日间手术,以进一步提升医疗服务效�
- 王宇彤朱卫国孙学勤仝佳丽周婧雅赵青李博诚张维刘晓坤董蕊谢忱韩丁
- 关键词：疾病诊断相关分组住院费用
- 费雪派克MR850湿化器44例故障分析
- 2024年
- 为提高机械通气患者的肺顺应性,避免因湿化不足导致的气道损伤[1],机械通气过程中需借助湿化器对患者吸入的空氧混合气体进行加热、加湿。湿化器以物理加热的方式为干燥的空氧混合气体提供恰当的温度和湿度,是呼吸机的重要组成器件[2-3]。机械通气过程中,湿化器直接接入呼吸机管路,通过加热湿化罐内的水产生水蒸气,水蒸气与呼吸机输送的气体混合,达到湿化、加热的目的[4]。
- 林洪义张维张洺周君
- 关键词：湿化器呼吸机
- 3例宫颈癌术后尿瘘患者的护理
- 2011年
- 宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，早期宫颈癌（0期-Ⅱ期）的治疗以手术为主。由于子宫与输尿管及膀胱的解剖关系，在行宫颈癌根治术全子宫切除时，分离宫旁组织、韧带、血管时有可能损伤输尿管、膀胱。因此，尿瘘成为宫颈癌根治术的常见并发症。尿瘘根据发生的部位分为膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘。现针对3例宫颈癌患瞢行根治术后出现不同尿瘘的情况及观察护理，报道如下。
- 李秀平张维
- 关键词：宫颈癌术后尿瘘护理
