韩文兵 作品数:8 被引量:21 H指数:3 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 北京市优秀人才培养资助 首都卫生发展科研专项 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同心房颤动类型患者合并缺血性卒中的危险因素分析 2024年 目的探讨不同心房颤动(房颤)类型患者合并缺血性卒中的危险因素。方法连续入选2016年1月至2021年4月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的非瓣膜性房颤患者751例,分为阵发性房颤(367例)和持续性房颤(384例),将不同房颤类型患者分为缺血性卒中组和非缺血性卒中组,分析不同类型房颤合并缺血性卒中的危险因素。结果在房颤合并卒中患者中,持续性房颤患者比例大于阵发性房颤(P<0.05),在阵发性房颤患者中,卒中组合并高血压、冠心病、心力衰竭(心衰)、糖尿病比例高于无卒中组,CHA2DS2-VASc评分高于无卒中组[(5.92±1.41)分比(3.97±1.26)分,P<0.05]。多因素logistics回归分析显示,冠心病(OR=3.795,95%CI 1.011~14.241,P<0.05)、糖尿病(OR=2.121,95%CI 1.272~3.536,P<0.05)是阵发性房颤合并缺血性卒中的独立危险因素。持续性房颤患者中,卒中组女性(P<0.05)、合并高血压(P=0.012)比例高于无卒中组,年龄[(79.34±6.62)岁比(74.5±9.70)岁]、左心房内径(LAD)[(49.28±4.29)mm比(42.13±3.96)mm]、CHA2DS2-VASc评分[(3.97±1.38)分比(3.61±1.37)分]高于无卒中组(P<0.05),接受抗凝治疗患者比例低于无卒中组(P<0.05),多因素logistics回归分析显示,年龄(OR=1.062,95%CI 1.025~1.100,P<0.05)、女性(OR=2.917,95%CI 1.681~5.060,P<0.05)、LAD(OR=1.165,95%CI 1.105~1.230,P<0.05)是持续性房颤合并缺血性卒中的独立危险因素,接受抗凝治疗(OR=0.332,95%CI 0.194~0.566,P<0.05)是保护因素。结论冠心病、糖尿病是阵发性房颤患者合并缺血性卒中的独立危险因素,持续性房颤患者的年龄、女性、LAD、抗凝情况与缺血性卒中密切相关,抗凝治疗。因此,对于阵发性房颤制定相应的预防策略,或积极进行节律控制、抗凝治疗,以降低缺血性卒中风险。 韩文兵 胡元会 贾秋蕾关键词:心房颤动 卒中 年龄 女性 左心房内径 基于网络药理学和分子对接探讨苦参治疗房颤的机制 被引量:1 2023年 目的 运用网络药理学方法探索苦参治疗房颤的作用靶点与通路及相关分子机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索苦参的主要化学成分及作用靶点,根据ADME筛选中药活性组分和作用靶点基因,在Genecards和OMIM数据库中检索房颤(Atrial fibrillation)相关作用靶点基因,对二者进行比较分析,取重复值,得到苦参治疗房颤相关作用靶点;利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。使用Bioconductor生物信息软件包进行GO功能富集和KEGG通路分析。采用Cytoscape 3.7.2软件构建成分-疾病靶点-通路网络。以苦参活性成分及钠通道阻滞剂雷诺嗪为配体,通过CB-Dock网站分别与SCN5A进行分子对接。结果 苦参治疗房颤的主要靶点有IL-6、AKT1、VEGFA、CASP3、JUN、MAPK1、PTGS2、MMP9、IL-1β、SCN5A,苦参治疗房颤的生物学通路主要为AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等。分子对接提示苦参活性成分芸豆球蛋白、大豆抗毒素、木犀草素与SCN5A结合性较好,Vina得分与雷诺嗪的得分相近。结论 苦参可能通过抑制心房重构、抗炎症反应、抑制心肌细胞凋亡以及影响心肌细胞离子通道等机制发挥治疗房颤的作用,为进一步的研究提供了方向。 韩文兵 雷敏 贾秋蕾关键词:苦参 房颤 网络药理学 分子对接 基于CiteSpace的中医药治疗心律失常研究热点分析 被引量:2 2021年 目的:运用CiteSpace文献计量软件分析中医药治疗心律失常的研究现状和发展趋势。方法:计算机检索中国知网数据库和Web of Science核心数据库收录的中医药治疗心律失常的文献,运用CiteSpace 5.3对文献关键词的共现分析,绘制相关研究的知识图谱。结果:本研究共纳入中文文献2422篇,英文文献239篇。频次最高的中文关键词是临床研究,中心性≥0.1的高中心性中文关键词为期前收缩、心肌梗死等8个关键词。频次最高的英文关键词是acupuncture,中心性≥0.1的高中心性英文关键词为mechanism、calcium等6个关键词。突现关键词分析得到35个中文突现关键词,2个英文突现关键词。结论:离子通道是中医药治疗心律失常机制的研究热点,名老中医治疗心律失常的用药规律和学术思想将是中医药领域的研究方向。 韩文兵 韩文兵 王双玲 王双玲 李玉峰关键词:心律失常 中医药疗法 可视化分析 知识图谱 CITESPACE 外感热病中医治法 被引量:4 2021年 外感热病严重影响人类健康与社会发展,是医学界面临的重大课题。此类疾病往往以发热为主要临床症状,中医称为感邪而发,疾病初期临床治疗往往缺乏特效药。中医治疗外感热病有着明显优势,已经形成较系统的理论基础和丰富的临床经验,本文概述中医治疗外感热病的基本大法,认为掌握中医辨证治疗外感热病的方法,在外感热病初期运用中医干预也能够取得较好的疗效,有助于弥补西医病因认识滞后性的缺点。近年来,广大医家通过临床实践提出了许多新的观点和治法,进一步丰富了辨证治疗外感热的病理论体系。 韩文兵 王双玲 李玉峰 雷敏 杨云松关键词:外感热病 感染性疾病 中医辨证论治 中西医理论比照研究现象的解析及讨论 被引量:2 2016年 文章基于文献研究,提出中西医理论的比照研究是为了实现中医与西医的沟通和对话,从而更好地理解和运用中医。中医现代化研究过程中出现的新概念,正是中西医比照的产物,它们恰好体现了两种医学理论的认识差异。关于今后中西医结合理论比照研究应该如何开展,笔者认为,首先,我们要在中西医结合现代化研究基础上去检验和梳理出中医理论的合理内容,把它继承下来。其次,要借助现代逻辑把这些合理内容组织起来,构建出新的中医理论体系,使它能有效指导临床实践。最后,在中西医理论比照研究中,探索针对某一种具体疾病的中西医结合治疗方案。 杨云松 岳利峰 韩文兵关键词:中西医结合 比照 从中医“肝肾同源”探讨糖尿病并发肝损伤的病机及治疗原则 被引量:4 2021年 文章通过文献整理与理论探讨对肝肾同源理论的学术渊源与发展进行了归纳和分析,并结合糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)并发肝损伤发病和临床特点,阐述了肝肾同源理论与DM并发肝损伤发病机制及治疗的相关性;认为肝肾不足,气机不畅为DM并发肝损伤主要病机,立足于中医"肝肾同源"理论论治DM并发肝损伤是有其病理生理基础的。深入研究"肝肾同病"理论与DM并发肝损伤的关系,有利于提高DM并发肝损伤临床防治水平。 韩文兵 李玉峰 王双玲 雷敏 郭新杰关键词:糖尿病 肝肾同源 冠心病持续性心房颤动患者中医证候学特征研究 被引量:1 2022年 目的探讨冠心病持续性心房颤动患者主要中医证候分布特点。方法选取冠心病持续性心房颤动患者282例,收集患者的四诊信息,对中医证候进行系统聚类分析,总结中医常见证候。结果胸闷、心悸、失眠、神疲乏力是冠心病合并持续性房颤的最常见症状;舌暗红、苔黄腻为常见舌象;脉弦细、脉弦滑为常见脉象;常见的中医证候为气阴两虚兼痰瘀互结证、肝肾不足证、阴虚火旺证、血瘀水停证。结论气阴两虚兼痰瘀互结证为冠心病持续性心房颤动患者的主要证型,研究结果一定程度上反映出冠心病合并持续性房颤的临床证候分布特征,为临床辨证论治提供参考。 贾秋蕾 肖响 胡元会 朱宝琛 韩文兵关键词:持续性房颤 冠心病 证候特征 基于CiteSpace的银翘散相关研究分析 被引量:7 2021年 目的:围绕银翘散开展系统的文献计量和可视化分析,探索近20年银翘散相关研究领域的发展状况、研究热点。方法:以中国知网(CNKI)数据库1999年1月至2020年3月收录的所有相关文献为对象,开展计量学分析。同时,运用CiteSpace V对文献进行作者、机构、关键词的共现分析,绘制相关可视化图谱。结果:共获得991篇相关文献,通过计量分析得到高产作者及高产研究机构。可视化分析结果表明,“临床研究”“流感病毒”“银翘散加减”是词频最高的关键词,关键词共现聚类网络被分成8个聚类,“麻杏石甘汤”是突现强度延续至今的关键词。结论:图谱初步直观地展示了该领域发展趋势,临床研究及抗流感病毒是银翘散领域的研究热点,银翘散合麻杏石甘汤将是该领域研究的新趋势。 韩文兵 雷敏 李玉峰 王双玲关键词:银翘散 文献计量学 可视化分析 麻杏石甘汤