卢军杰
- 作品数:23 被引量:75H指数:5
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目西安市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肢体缺血再灌注对大鼠视网膜的影响和肢体缺血后处理及其联合瑞芬太尼后处理的干预效果被引量:4
- 2009年
- 临床上严重的骨与软组织损伤、血管损伤、血栓形成、断肢再植手术、骨筋膜室综合征、出血性或创伤性休克以及使用止血带时间过长等均可诱发肢体缺血再灌注(LIR)损伤。LIR时可产生大量氧自由基,常导致远隔器官损伤如心、肺、脑、肝、肾等。
- 卢军杰顾恩华张抗抗
- 关键词:肢体缺血再灌注缺血后处理干预效果瑞芬太尼骨筋膜室综合征视网膜
- 短轴法超声引导指向外侧进针在颈内静脉穿刺置管中的应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨短轴法超声实时引导指向外侧进针在颈内静脉穿刺置管中的临床效果。方法选择西安市第三医院2018年3~12月需行颈内静脉穿刺置管的全麻手术患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用短轴法超声实时引导指向外侧进针,对照组采用传统体表标志法,记录两组患者的穿刺置管首次、二次和总成功率,穿刺次数,进针深度,操作时间以及穿刺并发症。结果两组患者的穿刺置管总成功率、穿刺次数、进针深度、操作时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的首次成功率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,误穿动脉2例(3.3%),明显少于对照组9例(15.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均无颈部血肿、神经损伤、气胸、血胸等严重并发症。结论短轴法超声引导指向外侧进针行颈内静脉穿刺置管首次成功率高,且降低误穿动脉风险,无严重并发症。
- 胡晓亮高龙飞万贝贝卢军杰
- 关键词:超声引导颈内静脉体表标志并发症
- 改良盲探腋静脉穿刺置管新法在急危重症患者中的应用被引量:10
- 2014年
- 由于腋静脉穿刺缺乏公认的技术方法和可靠的体表标志,操作难度较锁骨下静脉穿刺大[1-3],因此,在急危重症救治中并未得到广泛应用。但对急危重症救治而言,盲探技术不需借助特殊设备,不失为紧急条件下的首选方法。本研究通过改良盲探腋静脉穿刺技术,以锁骨和环状软骨为体表标志,经胸前区外侧入路,探讨盲探腋静脉穿刺中心静脉置管应用于急危重症患者的可行性和安全性。
- 卢军杰崔晓岗李楠
- 关键词:腋静脉穿刺置管急危重症患者盲探锁骨下静脉穿刺静脉穿刺技术中心静脉置管
- 第四代喉罩用于全麻的通气效果观察被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨第四代喉罩用于全麻对血气结果和呼吸指标的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅲ级全麻患者100例,随机分为喉罩全麻组(LMA组)和气管插管全麻组(TT组),每组50例,采集动脉血进行血气分析,检测插管后2 min(T1)、拔管后2 min(T2)动脉血pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、乳酸(Lac)值,记录插管后即刻(T3)、插管后5 min(T4)、切皮(T5)、术中探查(T6)、缝皮(T7)、拔管前即刻(T8)潮气量(Vt)、气道平台压(Pplat)、气道峰压(Ppeak),观察拔管反应及24 h咽喉部并发症发生情况。结果:LMA组T1时PaO2高于TT组,Lac水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组T2时PaO2、Lac水平及各时间点时pH值、PaCO2、SaO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。LMA组T8时Pplat及Ppeak均低于TT组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组其他时点Pplat、Ppeak和各时点Vt比较差异无统计学意义(P>0.05)。LMA组拔管时呛咳和体动发生率均低于TT组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组咽喉部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:第四代喉罩用于全麻通气效果良好,可改善血气和呼吸指标,并发症少。
- 凌刚吴雪徐辉翔刘国栋卢军杰李斌
- 关键词:喉罩全麻血气
- 左锁骨下静脉穿刺置管误入胸导管一例被引量:5
- 2013年
- 1 病例资料
女,49岁,体重66 kg,身高158 cm.因咳嗽、咳痰伴气短、喘息6年,加重伴胸闷、心悸、乏力3d入院.有慢性咳喘病史30年.在我院诊断为慢性支气管炎并感染、肺气肿、肺源性心脏病(肺心病)、心功能不全(心功能Ⅲ级)、高血压2级.考虑患者体型肥胖行外周静脉穿刺困难,遂行中心静脉穿刺置管,因患者右侧锁骨下静脉穿刺点皮肤有感染灶,故选择左侧穿刺置管.患者吸氧,去枕仰卧,头偏向右侧,充分暴露胸锁乳突肌,双上肢自然垂于胸廓两侧,穿刺点位于锁骨中、外1/3点垂线上约锁骨下4 cm,进针方向为锁骨上窝,穿刺针与胸廓额面呈30°角刺入,在负压状态下向前推进,穿刺针进至约5.5 cm时回抽见暗红色血液,但J形导丝置入15 cm(导丝前端距穿刺器尾端的距离)时阻力增大,随即重新穿刺.
- 卢军杰崔晓岗
- 关键词:静脉切开术锁骨下静脉胸导管
- 口服氨酚羟考酮联合硬膜外镇痛在下肢骨折术后镇痛中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的 观察口服氨酚羟考酮联合硬膜外镇痛用于下肢骨折内固定术后的镇痛效果.方法 选取下肢骨折内固定术后患者60例,随机分为两组,每组30例.两组硬膜外镇痛方案相同,即0.75%罗哌卡因20mL+地佐辛10mg+生理盐水至100mL.观察组术后4h开始口服氨酚羟考酮5mg,一日3次,对照组仅行硬膜外镇痛.记录术后4、8、12、24、48h静息和活动时的VAS和镇静评分,评估术后24、48h总体满意度,评估镇痛优良比率和不良反应.结果 与对照组比较,观察组术后8、12、24、48h静息和活动时VAS评分均显著降低(P<0.05),术后24、48h总体满意度和镇痛优良比率均显著提高(P<0.05).两组间镇静评分和不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服氨酚羟考酮联合硬膜外镇痛可显著减轻下肢骨折内固定术后疼痛,活动镇痛效果优良,总体满意度高.
- 吴雪卢军杰凌刚赵本坤郭强乔国宏冉红党彩艳
- 关键词:氨酚羟考酮硬膜外镇痛下肢骨折术后镇痛
- 瑞芬太尼和肢体缺血后处理对大鼠血清酶及心脏的影响
- 目的:
肢体缺血再灌注不仅可引起肢体局部的缺血再灌注损伤,而且可致远隔器官组织的损伤,其中心脏为最易受累器官之一。肢体缺血后处理和瑞芬太尼均能够明显减轻心肌缺血再灌注损伤。在其机制上两者部分共享相同途径,如减少...
- 卢军杰
- 关键词:瑞芬太尼肢体缺血缺血再灌注再灌注损伤血清酶
- 文献传递
- 丙泊酚诱导期严重抽搐一例被引量:1
- 2008年
- 张抗抗顾恩华卢军杰
- 关键词:诱导期丙泊酚抽搐凝血功能检查角膜移植手术药物过敏史
- 徒手上提舌根辅助ProSeal喉罩置入在舌体肥大患者中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨上提舌根手法辅助ProSeal喉罩置入在舌体肥大患者全麻中的应用效果。方法:选取ASAⅠ~Ⅲ级舌体肥大的喉罩全麻患者60例,随机分为两组,每组30例。全麻诱导后,观察组采用徒手上提舌根手法辅助喉罩置入,对照组采用常规标准方法置入喉罩。记录喉罩置入时间、首次成功率、二次成功率、总成功率,记录胃管置入成功率,记录喉罩拔除后24 h咽喉部并发症的发生情况。结果:与对照组比较,观察组喉罩置入时间明显缩短(P<0.05),首次成功率和总成功率均提高(P<0.05),胃管置入成功率提高(P<0.05),咽喉部并发症减少(P<0.05)。结论:徒手上提舌根辅助ProSeal喉罩置入用于舌体肥大患者简单快速,成功率高,对位良好,并发症少,其效果优于常规标准方法。
- 卢军杰凌刚吴雪赵本坤赵礼乔国宏
- 关键词:舌根喉罩
- 常温贮存对女性患者罗库溴铵临床药效的影响被引量:2
- 2020年
- 全麻诱导过程要求尽可能缩短时间,迅速控制呼吸道,防止反流误吸,而肌松药的起效快慢则是决定能否实现目的的关键因素。罗库溴铵是一种甾体类非去极化肌松药,具有起效快速、时效中等、心血管不良反应少等优点,目前已成为快诱导麻醉气管插管和饱胃患者全麻插管的首选肌松药,在全身麻醉中应用越来越广泛[1]。
- 卢军杰胡晓亮李斌冉红乔国宏
- 关键词:非去极化肌松药罗库溴铵诱导麻醉全麻插管反流误吸甾体类