李莉洁
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：解放军第425医院更多>>
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- 经腋下入路内镜甲状腺切部分除术临床体会
- ：探讨经腋下入路内镜甲状腺切部分除术的疗效.方法：32例患者均为甲状腺一侧良性病变,其中甲状腺腺瘤536例(单发48例,多发5例)单叶结节性甲状腺肿7例.手术采用患侧腋窝切口并建立皮下隧道至甲状腺部位,在内镜下应用超声刀...
- 陈颖虎冉启华李莉洁廖小强林文波陈书德董国钢
- 关键词：超声刀临床疗效
- 经胸前壁径路内镜甲状腺手术的解剖学基础被引量：7
- 2013年
- 目的：本研究通过对标本模拟经胸前壁径路的内镜甲状腺手术，明确一系列组织层面和结构间的相互位置关系。方法：对标本模拟施行了内镜甲状腺手术。结果：组织层面是胸前壁胸大肌筋膜与颈前深筋膜浅层为一连续的筋膜层面；内镜甲状腺分离三角是寻找甲状腺下动脉和甲状腺中静脉的～个重要层面。特殊组织结构位置关系为下甲状旁腺位于甲状腺下动脉的浅面；喉返神经位于下甲状旁腺的深面；上甲状旁腺与喉返神经入喉位置处于相同水平面。结论：指导外科医生安全地施行内镜甲状腺手术，避免损伤重要的结构。
- 李莉洁李国新吴涛郑向民丁自海侯致典江道振仇明
- 关键词：内镜甲状腺手术
- 腹腔镜胆囊切除术治疗高龄患者急性胆囊炎的临床观察被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗高龄患者急性胆囊炎的应用价值。方法:回顾性分析2005年1月-2011年12月我院收治的210例65岁以上因急性胆囊炎实施胆囊切除术的老年患者的临床资料,按手术方式分为腹腔镜组(LC组)和剖腹胆囊切除术组(OC组),分析和比较两组患者的手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间,术中出血、腹腔引流量和术后并发症的发生情况。结果:与OC组比较,LC组的手术时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01);但两组之间术中出血、腹腔引流量和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。LC组中转开腹10例,占7.35%;其中粘连严重导致胆囊三角解剖不清6例,无法控制的出血2例,结石嵌顿胆囊管2例。结论:老年急性胆囊炎患者在条件合适的情况下行腹腔镜胆囊切除术治疗有助于患者更快地恢复,具有较强的临床应用价值。
- 陈颖虎冉启华林文波廖小强李莉洁吴建波董国钢
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎老年人剖腹胆囊切除术
- 甲状腺腔镜术式与常规术式对人体细胞免疫影响的实验研究被引量：15
- 2009年
- 目的:比较经胸前径路腔镜甲状腺手术与常规手术对机体细胞免疫功能的影响,以期对腔镜治疗甲状腺恶性肿瘤的可行性提供理论依据。方法:选择2007年7月至12月我科治疗的40例甲状腺结节患者,20例行经胸前径路腔镜甲状腺手术(ET组),20例行常规手术(CT组),两组分别于术前及术后第1、3、5天抽血,并用流式细胞仪测定自然杀伤细胞(NK细胞)数量;CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值。结果:ET组和CT组NK细胞术后第1天均升高,与术前相比有显著差异(P<0.05),术后第3天ET组NK细胞明显减少,术后第5天开始恢复,均与术前有显著差异(P<0.05);CT组术后第3天也出现下降趋势,至术后第5天下降更明显,与术前有显著差异(P<0.05)。ET组和CT组的CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值术后第1天均下降,与术前有显著差异(P<0.05),其中CT组的CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比下降更为明显,与ET组相比差异有统计学意义(P<0.05)。ET组CD3+T淋巴细胞百分比在术后第3天恢复至正常水平,而CT组仍显著降低,与术前及与ET组相比均有显著差异(P<0.05)。结论:经胸前径路腔镜甲状腺手术与常规手术均在术后早期抑制了机体的细胞免疫功能,但与常规手术相比,腔镜手术后恢复至正常水平的时间更快,说明其引起的创伤应激导致的免疫抑制作用较小。
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- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查
