陈宝龙
- 作品数:8 被引量:55H指数:4
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血浆与红细胞不同输注比例对创伤性失血患者大量输血救治的影响被引量:15
- 2016年
- 目的观察在大量输血的情况下,输入完全不相同比例的红细胞以及血浆对由于创伤性而出现失血患者的救治影响。方法回顾性分析创伤性失血患者128例作为此次研究对象,同时所选取的患者全部需要输入>10 U悬浮红细胞。按照相关标准,入院24小时内所输入的血浆和悬浮红细胞的比例,将所选取的患者分成低比例组、高比例组以及中比例组。对比患者通过大量输血之前与大量输血之后与3组的凝血功能指标、入院接受治疗时间段内红细胞输入的总量以及生产差异。结果和输血之前实施对比可以发现,中比例组与高比例组患者通过一定量的输血之后PT-INR以及APTT没有非常明显的改变,而低比例组的PT-INR以及APTT升高非常明显(P<0.01)。高比例组、中比例组以及低比例组患者通过输血之后其凝血功能的相关标准、在院接受治疗的时间段内红细胞的输入总量差异有统计学意义(P<0.05)。另外在院接受治疗的时间段内红细胞所输入的总量3组患者也各不相同,不过生存差异无统计学意义。结论在大量输血的情况下,低、中和高比例的输注血浆实施对比可以发现,高比例的输注对预防创伤性失血患者出现凝血功能障碍非常有利,可以显著减轻患者住院时间段内红细胞的输入总量,最终能够有效节约血液资源。
- 陈宝龙彭家明
- 关键词:血浆红细胞凝血功能
- 不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的应用研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨在自身免疫性溶血性贫血患者中应用不同输血方法的临床效果。方法收集106例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者作为研究对象,随机分为3组,分别为甲组(35例)、乙组(35例)、丙组(36例)。给予甲组患者洗涤红细胞输血,给予乙组患者去白红细胞悬液输血,给予丙组患者三洗红细胞输血联合血液置换治疗,比较3组患者的临床疗效。结果甲组与丙组患者治疗之后各项检测指标差异有统计学意义(P<0.05);甲组(74.3%)与丙组(97.2%)输血治疗的总有效率差异有统计学意义(P<0.05);甲乙丙3组患者在接受输血后的红细胞以及血红蛋白均比输血前要多,网织红细胞比输血前低,血红蛋白比输血之前更高,差异无统计学意义。结论经研究表明,对自身免疫性溶血性贫血患者采取去白红细胞悬液输血的临床疗效与采取三洗红细胞输血的疗效相同,但是选择三洗红细胞输血联合血液置换的治疗方式,效果更好,且有一定的安全性,值得在临床推广应用。
- 陈宝龙
- 关键词:溶血性贫血
- 形态学 骨髓活检 免疫学和细胞遗传学联合检查诊断血液病的效果研究被引量:3
- 2018年
- 目的探讨形态学、骨髓活检、免疫学和细胞遗传学联合检查诊断血液病的效果。方法选取我院2017年4月—2018年4月收治的600例血液病患者作为研究对象,根据患者疾病类型,选择不同的诊断方法。结果多发性骨髓瘤(MM)、血小板减少症、增生性贫血临床诊断中,形态学诊断率最高,约为82.0%(205/250);对于再生障碍性贫血、骨髓纤维化(MF),以及骨髓增生异常综合征(MDS)的患者,形态学联合骨髓活检的诊断准确率明显高于单纯形态学诊断,差异存在统计学意义(P<0.05);对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,血液形态+免疫分型联合诊断率高于形态学,差异具有统计学意义(P<0.05);对于慢性粒细胞白血病患者,血液形态+细胞遗传学联合诊断率高于形态学,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论根据血液病患者的具体病情选择联合诊断,可有效提高其诊断水平,具有较高的临床价值。
- 彭家明陈宝龙刘敏
- 关键词:血液病形态学骨髓活检免疫学细胞遗传学
- β-地中海贫血患儿输血后致迟发性溶血反应及头痛抽搐不良反应1例被引量:6
- 2017年
- 地中海贫血又称"海洋性贫血",是由于珠蛋白基因的缺失或点突变所致;患者临床症状轻重不一,轻中度贫血可不输血,但重症地贫患者常从幼年开始发病,严重影响其生长发育及智力发展,导致脾肿大以及脾功能亢进,心脏肥大,也因无效性造血促使肠道对铁吸收过多而发生继发性血色病。
- 邱芳陈瑜陈宝龙
- 关键词:地中海贫血迟发性溶血反应
- 产生类抗体的自身免疫性溶血性贫血患者的输血选择被引量:22
- 2017年
- 目的:对淋巴瘤并发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者交叉配血不合的原因进行分析,为患者多次输血提供相容性血液,以改善其当前贫血状况。方法:采用试管法对患者进行常规ABO血型鉴定、Rh分型及直接抗人球蛋白试验;采用盐水法、微柱凝胶卡对患者进行抗体鉴定;采用盐水法、凝聚胺法和抗人球蛋白法对患者进行交叉配血试验。结果:该患者血清中检出了自身抗体,在放散液中检出类抗-Ce抗体;输注相应抗原阴性的血液后,患者血红蛋白水平得到显著提升。结论:只有首先准确鉴定出患者血清及放散液中存在的抗体,筛选出相应抗原阴性的血液,才能够保证输血的安全性、有效性。
- 丁琴丽陈宝龙邱芳
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血血型鉴定抗体鉴定交叉配血试验
- β-地贫患儿输血后致迟发性溶血反应及头痛抽搐不良反应1例并文献复习
- 目的 通过对1例β-地贫患儿短期内反复输血后致迟发性溶血反应及头痛抽搐不良反应病例分析和文献复习,进一步探讨对地贫患者进行规范、精准输血以减少输血不良反应的必要性。方法 对1例β-地贫患儿短期内反复输血后出现迟发性溶血反...
- 邱芳陈瑜陈宝龙
- 关键词:地中海贫血迟发性溶血反应
- Duffy血型系统抗体分布和临床意义分析被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨Duffy血型系统同种抗体产生的情况及分布特点,分析其抗体产生规律及临床意义。方法:分别采用凝聚胺介质方法、强生微柱玻璃珠抗球蛋白卡、中山生科微柱凝胶抗球蛋白卡进行不规则抗体筛选及鉴定,对抗体鉴定出含有Duffy血型系统抗体的标本进一步检测其红细胞Duffy血型系统抗原,并通过病史、妊娠史、输血史、用药史等病历资料分析抗体产生的原因。结果:248275例患者标本中有11例存在Duffy血型系统抗体,检出率为0.004%,其中抗-Fy^(b) 7例(63.6%),抗-Fy^(a) 1例(9.1%),抗-E+抗-Fy^(b) 3例(27.3%),主要为妊娠或输血免疫产生,抗体均为IgG类。且强生玻璃珠抗球蛋白卡检出Duffy系统抗体明显高于凝聚胺介质方法。结论:Duffy血型系统抗体是临床较罕见的不规则抗体,特别是抗-Fy^(a)检出率远低于抗-Fy^(b),与白种人报道不同;采用抗球蛋白法进行检测反应最佳,妊娠和输血引起的同种免疫是Duffy血型抗体产生的主要原因,其在临床安全输血中具有重要意义。
- 陈瑜邱芳朱颖丁琴丽陈宝龙
- 关键词:不规则抗体输血
- 血栓弹力图在急性胰腺炎诊治中的应用研究被引量:1
- 2020年
- 目的分析血栓弹力图在急性胰腺炎(AP)诊治中的应用效果。方法将我院收治的急性胰腺炎患者86例,依据病症严重程度分为轻症组(n=58例)和重症组(n=28例),均行血常规、凝血四项及血栓弹力图检测,对2组患者监测指标情况进行对比。结果重症组患者凝血酶原时间时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标均显著高于轻症组患者,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患者血块成型时间(K值)、血凝时间(R值)明显短于轻症组患者,而血块强度(MA值)、血凝块聚合速率(α角)明显大于轻症组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论凝血指标及血栓弹力图能够对急性胰腺炎患者凝血、纤溶异常状态加以准确判断,对其发病初期的病症严重程度进行更为精准的预测,从而在临床合理治疗方案的制定中具有重要指导意义。
- 陈宝龙彭家明王河生
- 关键词:急性胰腺炎凝血功能纤溶异常血栓弹力图