张立胜
- 作品数：5 被引量：21H指数：2
- 供职机构：陕西省安康市中医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科技计划资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 行气逐瘀解毒汤联合电子支气管镜肺泡灌洗对难治性肺炎患儿抗炎、促炎因子及血气分析指标的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨行气逐瘀解毒汤联合电子支气管镜肺泡灌洗对难治性肺炎患儿抗炎、促炎因子及血气分析指标的影响。方法选取2017年9月至2019年12月收治的80例难治性肺炎患儿作为研究对象,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组在此基础上联合行气逐瘀解毒汤治疗。比较两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的IL-6、IL-10、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的pH、PO2及PCO2均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论采用行气逐瘀解毒汤联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗难治性肺炎有助于提高治疗效果,改善患儿抗炎、促炎因子及血气分析指标,值得推广。
- 张立胜陈先平詹宁洪岩王娟
- 关键词：电子支气管镜肺泡灌洗难治性肺炎抗炎因子促炎因子
- 清肺平喘汤对呼吸道合胞病毒肺炎患儿Eotaxin及IL-17的影响被引量：2
- 2019年
- 目的研究清肺平喘汤对痰热闭肺型呼吸道合胞病毒肺炎婴幼儿治疗前后血清中和痰液中嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、白介素17(IL-17)的影响及意义。方法将160例呼吸道合胞病毒肺炎(中医辨证为痰热闭肺型肺炎喘嗽)患儿随机分成自制清肺平喘汤治疗治疗组68例及常规治疗对照组66例,分别检测两组在治疗前后呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清中和痰液Eotaxin、IL-17的变化,并进行统计分析。结果与对照组比较,治疗组治疗前后Eotaxin、IL-17明显降低(P <0. 01)。结论研究表明Eotaxin和IL-17在呼吸道合胞病毒肺炎病变中表达明显增高,清肺平喘汤可通过降低患儿体内Eotaxin和IL-17水平,减少炎症细胞在肺组织局部浸润,抑制气道炎症。清肺平喘汤可以有效降低呼吸道合胞病毒肺炎患儿全身炎症反应及炎症相关因子产生,逆转患儿气道重塑过程,具有积极的临床意义。
- 佟丹洪岩詹宁张立胜陈润莹洪霞
- 关键词：清肺平喘汤呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺嗜酸性粒细胞趋化因子白介素-17
- 肺炎支原体肺炎患儿MA耐药的危险因素分析及治疗建议被引量：11
- 2020年
- 目的分析肺炎支原体(MP)肺炎患儿大环内酯类抗生素(MA)耐药的危险因素,旨在为MP肺炎患儿的治疗提供合理建议。方法采集2018年6月-2019年6月本市儿童医院呼吸科病房收治的168例MP肺炎患儿的咽拭子标本,检测MP的DNA、MA耐药基因,依据耐药性检测结果分为MA耐药组、MA敏感组,对比分析两组人口学特征、临床特征、实验室指标等,Logistics回归分析MP肺炎患儿MA耐药的危险因素。结果入组168例MP肺炎患儿,共65例对MA耐药,占38.69%(65/168);MP肺炎患儿的MA耐药率在年龄分布、发病季节上存在明显的差异,其中学龄期MA耐药率、冬春季MA耐药率显著高于同类其它(P<0.05);与MA敏感组相比,MA耐药组发热时间、高热时间明显长,且肺外并发症、治疗方式为单纯基础治疗、不规律用药次数≥4次占比明显高(P<0.05);Logistic回归分析得出年龄分布、发病季节、肺外并发症、治疗方式、不规律用药次数是MP肺炎患儿MA耐药的影响因素(P<0.05)。结论需加强对学龄期或冬春季发病的MP肺炎患儿的MA耐药监测,建议临床治疗中,在单纯基础治疗上或可与激素或丙种球蛋白等联合进行,同时对患儿家属强调规律用药的重要性,对降低MA耐药率至为关键。
- 陈先平王娟洪岩张立胜
- 关键词：肺炎支原体肺炎大环内酯类抗生素耐药
- 清肺平喘汤对呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺型)患儿潮气呼吸肺功能的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨清肺平喘汤对痰热闭肺型呼吸道合胞病毒肺炎婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响。方法 2015年1月20日至2016年2月28日安康市中医医院儿科收治住院的呼吸道合胞病毒肺炎(痰热闭肺型)患儿140例,随机分为观察组和对照组各70例,因有部分患儿治疗过程根据纳入标准而剔除以及病例脱失,最后纳入病例观察组68例和对照组66例。对照组给予抗病毒,雾化吸入等对症治疗,合并细菌感染加用抗生素治疗。观察组在对照组基础上加用自制清肺平喘汤治疗,疗程7～14d。观察两组患儿症状体征消失时间、X线胸片吸收时间和住院时间;两组患儿治疗前后潮气呼吸肺功能变化情况。结果观察组总有效率为95.6%(65/68),显著高于对照组81.8%(54/66),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经治疗后退热、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间,X线胸片吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后潮气呼吸肺功能比较,吸气呼气时间比(T_I/T_E)、公斤潮气量(Vt/kg)、呼吸频率(RR)、达峰时间比(T_(PEF)/T_E)、达峰容积比(V_(PEF)/V_E)、剩余25%、50%、75%潮气量时的呼气流速(TEF 25%、TEF 50%、TEF 75%)检测差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗后比较公斤潮气量(Vt/kg)、达峰容积比(V_(PEF)/V_E)、达峰时间比(T_(PEF)/T_E)检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰热闭肺型呼吸道合胞病毒肺炎婴幼儿潮气呼吸肺功能明显受损,而且在临床症状缓解后,其肺功能明显改善,且观察组的公斤潮气量、达峰时间比和达峰容积比改善优于对照组。清肺平喘汤治疗呼吸道合胞病毒肺炎对改善患儿肺功能有显著作用。
- 佟丹洪岩陈垣张立胜陈润莹陈先平
- 关键词：呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺清肺平喘汤潮气呼吸肺功能
- 儿童慢性咳嗽病因分析被引量：6
- 2015年
- 目的 :研究并且总结出儿童发生慢性咳嗽的病因。方法：本次研究进行回顾分析法。随机抽取我院儿科2010年6月~2015年6月治疗慢性咳嗽的患儿200例。抽取咳嗽症状非慢性咳嗽患儿200例。结果 :研究组冬季发病率显著高于对照组;对照组病因中房间异味导致急性咳嗽发病率高,研究组病因中呼吸道病史和过敏病史导致慢性咳嗽发病率高。粉尘污染和烟雾污染发病率没有临床差异。研究组临床治疗有效率显著低于对照组,研究组随访复发率显著高于对照组。结论 :慢性咳嗽患儿主要在冬季发病,呼吸系统病史和过敏史致病率最高。
- 张立胜陈先平洪岩陈垣张莎莎陈群娥
- 关键词：儿童慢性咳嗽病因高危因素
