穆林
- 作品数：5 被引量：20H指数：3
- 供职机构：北京市回民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 铁缺乏对非瓣膜病房颤患者左心房重构的影响
- 2020年
- 目的探讨铁缺乏对非瓣膜病房颤患者左心房重构的影响。方法连续入选2017年12月-2019年4月于北京市回民医院心内科住院治疗的非瓣膜病房颤患者240例。检测患者铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、铁蛋白、转铁蛋白),并计算转铁蛋白饱和度,根据铁蛋白及转铁蛋白饱和度水平,将入选患者分为铁缺乏组(135例)和非缺铁组(105例)。评价患者贫血情况,通过超声心动图测量患者左心结构,探讨铁缺乏对非瓣膜病房颤患者左心房重构的影响。结果铁缺乏组与非缺铁组比较,NYHA心功能分级、左心房内径[(4.31±0.80)cm vs(3.84±0.61)cm]和左心室舒张末期内径[(4.74±0.72)cm vs(4.29±0.76)cm]均显著升高(P<0.05);两组患者血红蛋白水平、贫血率无统计学差异(P>0.05)。亚组分析中,无论是否伴有贫血,铁缺乏组左心房内径[(4.50±1.01)cm和(4.15±0.51)cm vs(3.99±0.49)cm和(3.75±0.65)cm]、左心室舒张末期内径[(4.55±0.78)cm和(4.89±0.62)cm vs(4.38±1.01)cm和(4.23±0.53)cm]均显著高于非缺铁组(P均<0.05)。相关性分析显示,左心房内径与血清铁(r=-0.311,P=0.001)、转铁蛋白饱和度(r=-0.362,P=0.000)、铁蛋白(r=-0.468,P=0.000)呈显著负相关。多元线性回归显示左心房内径与铁缺乏显著相关(B=-0.358,P=0.000)。结论缺铁可能与左心房重构有一定相关性,持续进展的缺铁状态对房颤的维持具有不利影响。
- 穆林吴永全
- 关键词：铁缺乏心房重构非瓣膜病房颤铁蛋白转铁蛋白
- 老年人颈-股动脉脉搏波传导速度与左心室舒张功能不全的相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨老年人颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与左心室舒张功能不全的相关性。方法纳入于2019年5月至2019年10月进行健康体检的牛街西里社区年龄≥60岁的老年人384例。对入选体检者均行cfPWV和左心室舒张功能的超声心动图测定。根据超声心动图检查结果,将入选者分为舒张功能正常组(127例)和舒张功能不全组(257例),比较两组临床资料、cfPWV的差异,采用Spearman相关分析评价cfPWV与主要临床变量间的相关性,二元logistic回归模型评估多个临床因素及cfPWV与左心室舒张功能之间的关系,ROC曲线计算cfPWV预测左心室舒张功能不全的截止点。结果舒张功能不全组的年龄、高血压和糖尿病患病率、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、收缩压、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均显著高于舒张功能正常组(均为P<0.05)。舒张功能不全组的cfPWV较舒张功能正常组显著升高[(11.9±3.5)m/s比(7.2±0.8)m/s,t=-20.436,P=0.000]。Spearman相关分析显示,cfPWV与E/E′呈显著正相关(R=0.851,P=0.000)。Logistic回归分析显示,cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关(χ^(2)=46.999,P=0.000)。ROC曲线分析显示,以8.65 m/s为截止点,cfPWV诊断左心室舒张功能不全的敏感度为83.7%,特异度为87.2%。结论老年人cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关。
- 穆林吴永全
- 关键词：左心室舒张功能不全老年人
- 丹参多酚酸盐对高龄老年急性脑梗死患者凝血功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨丹参多酚酸盐对高龄老年急性脑梗死患者凝血功能的影响。方法将183例80岁以上急性脑梗死患者随机分为两组,对照组93例予以西医常规治疗,治疗组90例在常规治疗基础上加用丹参多酚酸盐200 mg入0.9%氯化钠注射液250 ml或5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,日1次,治疗14 d。观察两组患者治疗前后凝血指标[血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血活酶时间(TT)]的变化情况。结果两组患者治疗后FIB和D-D均较治疗前显著回落,差异有统计学意义(P<0.05);而且治疗组治疗后FIB和D-D均较对照组治疗后下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者APTT、PT、TT在治疗后均较治疗前有所延长,PLT治疗后均较治疗前有所增加,但两组治疗前后以及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐能够有效降低高龄老年急性脑梗死患者血FIB和D-D浓度,有助于缓解高凝状态。
- 穆静穆林张力新
- 关键词：丹参多酚酸盐高龄老年人急性脑梗死凝血功能
- 铁缺乏对老年慢性心力衰竭患者左心结构的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨铁缺乏对老年慢性心力衰竭患者左心结构的影响.方法入选306例慢性心力衰竭患者,根据铁蛋白及转铁蛋白饱和度水平,将患者分为铁缺乏组201例和非缺铁组105例.检测患者铁代谢指标(血清铁、总铁结合力、铁蛋白、转铁蛋白),并计算转铁蛋白饱和度.通过超声心动图测量患者左心结构,探讨铁缺乏对左心结构的影响.结果 2组左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量及左心室质量指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).控制年龄、心率、血压、体质量指数、空腹血糖等影响因素,铁蛋白与左心房内径(r=-0.502,P=0.002)、室间隔厚度(r=-0.318,P=0.040)、左心室后壁厚度(r=0.534,P=0.001)、左心室质量指数(r=-0.365,P=0.044)呈显著负相关,血清铁与左心房内经(r=-0.538,P=0.000)、左心室质量指数(r=-0.422,P=0.033)、左心室舒张末期容积(r=-0.336,P=0.042)、左心室收缩末期容积(r=0.321,P=0.048)呈显著负相关.多元线性回归显示,左心室质量指数与铁代谢水平显著相关,纳入铁代谢指标构建的回归模型具有统计学意义(F=2699.382,P=0.000).结论铁缺乏有促进慢性心力衰竭患者左心重构的不利作用.有必要对慢性心力衰竭患者进行铁缺乏情况的检测及早期治疗.
- 穆林吴永全
- 关键词：铁代谢障碍心室重构血红蛋白类转铁蛋白
- 高同型半胱氨酸血症与脑梗死病人主动脉硬化的相关性分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨高同型半胱氨酸血症与脑梗死病人主动脉硬化的相关性。方法筛选脑梗死病人256例,入选病人分别检测同型半胱氨酸等生化指标和颈-股动脉脉搏波传导速度。根据同型半胱氨酸检测结果将入选病人分为高同型半胱氨酸组和正常同型半胱氨酸组,并进行相关和回归分析,探讨高同型半胱氨酸血症与主动脉硬化的相关性。结果高同型半胱氨酸组尿酸、收缩压、颈-股动脉脉搏波传导速度显著高于同型半胱氨酸正常组(P<0.05)。256例病人颈-股动脉脉搏波传导速度与血浆同型半胱氨酸、收缩压呈正相关(r值分别为0.42,0.38,P<0.05)。多元线性回归分析显示高同型半胱氨酸血症是颈-股动脉脉搏波传导速度的独立相关因素(β=0.17,P=0.01)。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死病人主动脉硬化的独立危险因素,参与主动脉硬化的发生发展。
- 穆静穆林张力新
- 关键词：脑梗死高同型半胱氨酸血症主动脉硬化脉搏波传导速度同型半胱氨酸
