黄天一
- 作品数：13 被引量：106H指数：6
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低压力负压治疗糖尿病缺血性足溃疡的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的:观察低压力负压治疗中度缺血的糖尿病足溃疡的效果。方法:选择中度缺血的糖尿病足溃疡患者160例,均进行系统的内科治疗。按随机数字表法分为观察组120例,对照组40例。观察组分为3个亚组,分别采用120mmHg、90mmHg、60mmHg负压治疗(间歇模式),每组各40例,以比较常规负压治疗与低压力负压治疗的疗效差异。对照组采用常规换药治疗。记录治疗2周、4周后伤口面积、局部症状积分及治疗过程的疼痛评分。结果:治疗2周、4周时,观察组效果优于对照组(P<0.05);3个亚组之间,伤口面积和局部症状积分方面无统计学差异(P>0.05)。疼痛评分方面,60mmHg负压治疗组疼痛评分最低,2周时(2.76±2.75),4周时(2.25±2.21);90mmHg负压治疗组次之,2周时(3.75±3.01),4周时(3.88±2.59);120负压治疗组疼痛评分最高,2周时(5.13±2.64),4周时(4.38±2.92);差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗期间各组不良反应无明显差异(P>0.05)。60mmHg负压治疗组为本次研究的最优治疗方案。结论:低压力负压治疗糖尿病缺血性足溃疡,疗效确切,可以有效促进伤口愈合,减轻患者疼痛。
- 闫程程鞠上黄天一连晓彤李创李伟红张定坤
- 关键词：负压糖尿病足溃疡肢体缺血
- 三七、黄芪总皂苷联合骨髓干细胞移植对糖尿病溃疡miRNA-146a的影响被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨三七总皂苷(PNS)、黄芪总皂苷(TSA)联合自体骨髓干细胞治疗糖尿病溃疡对miRNA-146a的影响。方法:选取SD大鼠60只,在双足背上制成糖尿病足模型,采用全骨髓培养加贴壁法分离、扩增至第4代的骨髓间充质干细胞,按随机数字法将大鼠分为空白组、对照组、干细胞组、黄芪组;三七组干细胞组、黄芪组、三七组创面每日注射自体骨髓干细胞(0.3 mL/cm^2),黄芪组每日加注黄芪注射液(0.3 mL/cm^2),三七组每日加注血塞通(0.4 mL/cm^2),7 d后处死,采用PCR法检测miRNA-146a水平,Western blot法检测TLR4 miRNA、NOD1 miRNA、核因子-κB miRNA的表达。结果:与对照组比较,干细胞组、黄芪组和三七组大鼠创面愈合率极显著增大,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,干细胞组、黄芪组和三七组大鼠miRNA-146a、TLR4 miRNA、核因子-κB miRNA、NOD1 miRNA表达量显著增大,差异有统计学意义(P<0.05);与干细胞组比较,三七组miRNA-146a、TLR4 miRNA、核因子-κB miRNA、NOD1 miRNA表达量显著增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三七总皂苷、黄芪总皂苷联合骨髓干细胞治疗糖尿病足溃疡有效,其愈合机制可能与TLR4/核因子-κB通路上调miRNA-146a的表达有关。
- 杜玉青刘亚莉李友山刘凤桐黄天一
- 关键词：糖尿病溃疡自体骨髓干细胞移植
- 数据挖掘庞鹤教授辨治下肢动脉硬化闭塞症的用药规律被引量：4
- 2018年
- 目的研究庞教授辨治下肢动脉硬化闭塞症的用药规律。方法选取北京中医药大学东直门医院2016年12月～2018年1月庞教授门诊204例闭塞性动脉硬化的病例,使用中医传承系统,录入204例处方,通过该系统的方剂分析功能,得出相关结论。结果 204例方剂中,共使用198味中药,出现频次最高的五味中药为川芎、当归、赤芍、丹参、地龙,均出现频次≥160次。出现频次≥120次的药物有:茯苓、鸡血藤、黄芪、土鳖虫、天麻、葛根、三七、独活、桂枝、桑寄生、炙甘草、白芍。结论庞教授对于下肢动脉硬化闭塞症的治疗以补气活血通络法为主,辅佐其他药物寄利湿、托毒、通络、破血之功。
- 刘亚莉李友山杨博华刘凤桐陈蕾黄天一杜玉青
- 关键词：动脉硬化闭塞症用药规律
- 活血通脉汤加减治疗血脉瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症的临床研究被引量：3
- 2022年
- 目的观察活血通脉汤加减治疗血脉瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法将96例血脉瘀阻型ASO患者按照随机数字表法分为2组,对照组49例予贝前列素钠片口服,治疗组47例在对照组治疗基础上联合活血通脉汤加减治疗。2组均治疗2个月。比较2组治疗前后中医证候评分、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)]、血液流变学及足背动脉血液循环情况变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率97.87%(46/47),对照组总有效率83.67%(41/49),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后VEGF、ET-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),NO水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后VEGF、ET-1水平均低于对照组(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)及红细胞聚集指数均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后足背动脉血管内径、血流量均较本组治疗前升高(P<0.05),足背动脉峰值流速均降低(P<0.05),且治疗组治疗后足背动脉血管内径、血流量均高于对照组(P<0.05),足背动脉峰值流速低于对照组(P<0.05)。结论活血通脉汤加减能促进血脉瘀阻型ASO患者血管内皮功能恢复,改善其血液流变学状态及足背动脉血液循环,缓解患者临床不适症状,提高临床疗效。
- 李晓庆黄天一
- 关键词：下肢闭塞性动脉硬化中药疗法
- 象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证的多中心临床观察被引量：5
- 2019年
- 目的观察象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者的临床疗效。方法将2018年6月-2019年6月于北京中医药大学东直门医院周围血管病科等10家单位住院且符合纳入标准的糖尿病足患者分为试验组和对照组,均采用标准化内科基础治疗及创面换药,分别予象皮粉、表皮生长因子外掺,每天1次,观察14天。结果共180例患者完成试验,总有效率分别为95.5%、84.4%。治疗后创面面积、中医证候积分、治疗总费用,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论象皮粉外掺治疗糖尿病足溃疡虚证患者有良好的效果。
- 连晓彤李茜黄天一王刚李创邓莉娟杨光耀郭娴张龙李大勇杨宝钟庄百溪何立刚何春红徐晋王万春杨博华刘胜男李伟红鞠上
- 关键词：糖尿病足溃疡虚证
- 基于数据挖掘探索分析《外科正宗》外治方剂用药规律被引量：3
- 2019年
- 目的探索分析《外科正宗》外治方剂用药规律,为中医外治提供临床治疗思路。方法搜集《外科正宗》中记载的中医外治方剂,选取方剂中药物组成、药物剂量完整者录入中医传承辅助系统。对外治方剂单味外用药物进行频次统计,应用关联规则数据挖掘方法分析药物组合关联规则,基于复杂系统熵聚类提取核心药物组合,基于无监督熵层次聚类获得候选新处方。结果《外科正宗》外治方剂使用药物共254味,药物出现总频次为882次。使用频次多5次的中药,共54味,频次为547次,占总频次的62.0%,轻粉、白芷、雄黄、麝香、甘草是《外科正宗》外治方剂的主要药物。应用关联规则数据挖掘方法,得到药物组合18组,其中关联系数较高的8组为:“独活—白芷”“轻粉—没药—乳香”“没药—乳香”“轻粉—乳香”“草乌一>白芷”“白芷—细辛”“血竭—轻粉”“没药—轻粉—乳香”。基于复杂系统熵聚类,得出3味药一组的核心药物组合28组。基于无监督嫡层次聚类,得到外治方剂候选新处方14首。结论通过数据挖据的初步探索,表明陈实功善用腐蚀药物外治疮疡,治疗方式灵活多样。
- 杜玉青李友山刘亚莉刘凤桐黄天一
- 关键词：外科正宗用药规律数据挖掘
- 基于《外科正宗·脱疽》探讨不同分期糖尿病足外治法的辨证用药特点被引量：19
- 2020年
- 目的基于《外科正宗·脱疽》辨证,用药特点,分析探讨不同时机中西医结合治疗糖尿病足的外治方法。方法重点研读了《外科正宗》关于中医外治脱疽的辨证论治理论,结合现代临床方法和实验研究,总结一套中西医结合外治法治疗糖尿病足的治疗思路。结果陈氏将糖尿病足溃疡主要分为初期、溃烂期、恢复期三期。初期"托毒外出",溃烂期"在肉则割,在指则切",恢复期"去腐生肌",结合现代清创术、外用重组碱性生长因子、封闭式负压引流(VAC)、植皮术等,同一时期根据创面生长状态可交叉应用。结论根据糖尿病足溃疡不同时期的创面状态,把握恰当的治疗时机,缩短溃疡的修复时间,提高创面愈合率,为糖尿病足溃疡提供一种可行性临床治疗方案。
- 杜玉青刘亚莉李友山刘凤桐黄天一庞鹤
- 关键词：《外科正宗》糖尿病足外治法
- 活血化瘀中药治疗血脉瘀阻型动脉硬化闭塞症的临床研究
- 动脉硬化闭塞症是因下肢动脉狭窄或闭塞，导致下肢缺血而引起的一系列临床症状。本次实验基于动脉硬化闭塞症(未溃期)的临床路径设计的，根据临床路径中中医症候学诊断依据，选择血脉瘀阻型病人作为本次实验的研究对象，将临床路径中口服...
- 黄天一王刚林东阳林新潮陈金燕陈蕾周笑允秦建辉杨博华鞠上杨文利路红张东萍刘凤桐李友山
- 关键词：动脉硬化闭塞症中药治疗活血化瘀临床疗效
- 回阳生肌膏治疗下肢静脉性溃疡脾肾阳虚证的临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的对回阳生肌膏外用治疗下肢静脉性溃疡脾肾阳虚证患者开展回顾性分析,评价其临床疗效及安全性。方法回顾性选择2018年9月至2020年9月在首都医科大学附属北京中医医院住院及门诊随访的76例患者,按治疗方法分为治疗组38例(采用回阳生肌膏)与对照组38例(采用西医常规疗法)。疗程为4周,对两组患者的新生肉芽首次出现时间、创面面积、创面深度、肉芽色泽积分、创面分泌物积分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、创面愈合率及安全性指标等进行观察。结果与本组治疗前比较,治疗14天及28天后,治疗组与对照组的创面面积、创面深度、肉芽色泽积分、创面分泌物积分及创面VAS评分均显著下降,差异有显著性(P<0.05)。与对照组比较,治疗组首次新鲜肉芽出现时间显著少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。在治疗第14天时,治疗组的创面面积及肉芽色泽积分显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。创面深度、创面分泌物积分、创面VAS评分及创面愈合率差异无显著性(P>0.05)。在治疗第28天时,治疗组创面面积仍显著低于对照组,同时创面分泌物积分、创面VAS评分、创面愈合率均与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组创面分泌物积分、创面VAS评分均显著低于对照组,而创面愈合率显著高于对照组。两组创面深度差异无显著性(P>0.05)。两组均未见不良反应。结论回阳生肌膏外用能促进下肢静脉性溃疡脾肾阳虚证者生长愈合,疗效优于西医常规外治疗法,且安全性好,性价比高,易于操作。
- 李晓庆黄天一
- 关键词：下肢静脉性溃疡臁疮脾肾阳虚证
- 舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡的临床疗效观察被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值。方法:选取2020年1月-2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者。采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗联合舒脉胶囊治疗。比较两组的多伦多临床神经病变(TCSS)评分、相关炎症因子水平、正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、创面愈合情况。结果:治疗后,观察组TCSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、表皮细胞生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经MNCV均高于同组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经SNCV水平均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡疗效确切,能够减轻患者神经病变症状,改善患者的炎症因子水平,提高神经传导速度,促进创面愈合,应用价值较高。
- 李晓庆谢书睿黄天一
- 关键词：舒脉胶囊炎症指标创面愈合
