陈帆
- 作品数:6 被引量:17H指数:3
- 供职机构:北京丰台右安门医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年特重度烧伤并发室性心动过速一例被引量:1
- 2018年
- 2017年8月4日,笔者单位收治特重度烧伤老年患者1例,伤后2~4 d,因休克期补液量偏多,患者出现多次持续性室性心动过速。因血压过低无法静脉推注胺碘酮,经心内科医师会诊,给予多次电复律后室性心动过速得以纠正。提示当特重度烧伤老年患者出现无法用药物纠正的持续性室性心动过速时,首选治疗方案为电复律。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞姜久龙陈帆
- 关键词:烧伤心动过速室性电抗休克
- 电烧伤诱发Chiari-Ⅰ畸形合并脊髓空洞一例
- 2017年
- 患者男,37岁,2016年4月1日在建筑工地工作时左足不慎触碰到裸露电线(电压380V)被电击摔倒,当时昏迷约20min,被同事救起后于伤后3h急诊入院。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞付伟姜久龙陈帆
- 关键词:合并脊髓空洞电烧伤建筑工地急诊入院
- 顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床效果被引量:3
- 2021年
- 目的探讨顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复膝周皮肤软组织缺损的临床效果。方法2011年5月—2018年12月北京丰台右安门医院收治9例膝周皮肤软组织缺损患者,纳入此回顾性队列研究,其中男8例、女1例,年龄16~65岁。本组患者清创后创面面积为8 cm×5 cm~18 cm×10 cm,均应用顺行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面,皮瓣切取面积9 cm×6 cm~20 cm×12 cm。2例患者供瓣区直接拉拢缝合,7例患者供瓣区取同侧大腿中厚皮片移植修复。记录术后皮瓣成活情况、并发症发生情况、随访情况。结果术后8例患者皮瓣全部成活,血运良好,创面封闭;1例患者出现皮肤缺血坏死,经3周换药痊愈。7例患者供瓣区移植皮片均全部成活。术后6个月~5年随访,皮瓣质地、色泽、外形良好,皮瓣感觉正常;除1例患者患膝恢复欠佳外,其余患者膝关节功能恢复良好。结论顺行腓肠神经营养血管皮瓣具有皮瓣成活率高、术后外形及功能恢复较佳等优点,是修复膝周皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞余斌姜九龙陈帆
- 关键词:外科皮瓣腓肠神经营养血管皮瓣皮肤软组织缺损
- 腹部H形瓦合皮瓣修复手指中远节脱套伤被引量:9
- 2019年
- 目的探讨腹部H形瓦合皮瓣在修复手指中远节脱套伤中的临床应用效果。方法2010年5月至2016年9月,北京丰台右安门医院烧伤整形科应用腹部H形瓦合皮瓣共修复34例手指中远节脱套伤患者,其中男24例、女10例,年龄为2~64岁,中位年龄为34岁。致伤左手12例,右手22例,单存远节脱套伤22例,远节合并中节脱套伤12例(其中远节指骨缺失3例)。结果34例患者皮瓣均完全成活,断蒂后手指皮瓣断端及供瓣区均一期愈合。术后随访6~12个月,皮瓣修复手指外形及功能恢复良好,最大限度地保留了手指长度。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评价,优10指,良19指,差5指,优良率为85.3%。结论腹部H形瓦合皮瓣具有操作简单、供区隐蔽、成活率高等优点,是修复手指中远节脱套伤、保留手指长度的一种有效的手术方法。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞姜久龙陈帆
- 关键词:指损伤外科皮瓣脱套伤
- 大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒8例被引量:4
- 2015年
- 目的总结大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒的诊疗经验和教训。方法回顾2004年10月至2013年10月,北京丰台右安门医院收治的大面积烧伤患者创面外用酒精引起酒精中毒者8例,其中男3例,女5例,年龄为22~65岁,煤气火焰烧伤5例,汽油火焰烧伤2例,漆料火焰烧伤1例,烧伤总面积为62%~85%总体表面积(TBSA)。8例患者均行四肢创面切削痂大张异种皮加自体微粒皮移植术,其中5例患者削痂达脂肪层,3例患者切痂达深筋膜层,异种皮覆盖后4例外用酒精油纱加两层酒精纱布加棉垫包扎,4例外用酒精银离子烧烫伤敷料(阿杰姆)加两层酒精纱布加棉垫包扎,8例患者均于术后3 h内出现酒精中毒,中度中毒6例,重度中毒2例。6例中度中毒患者立即给予去除酒精敷料,0.9%氯化钠溶液冲洗后改用其他抗菌敷料;2例重度中毒患者除更换敷料外,还予纳洛酮促醒、多巴胺升压、奥美拉唑抑酸等治疗。结果 6例中度中毒患者于术后6~10 h逐渐清醒,术后12 h生命体征平稳,症状消失;2例重度中毒患者于术后12~16 h逐渐清醒,术后24 h症状完全消失。8例患者创面最终均痊愈,出院。结论大面积烧伤患者术中应用酒精敷料包扎有导致患者酒精中毒的危险,不过如果术后能早期做出诊断,给予及时正确处理往往可转危为安。大面积烧伤患者术中不用或少用酒精敷料包扎,减少酒精中毒风险。
- 朱海涛贺立新李冬海曹玉珏屠海霞万霖蔡金东陈帆
- 关键词:烧伤创面酒精中毒
- 醉酒致挤压综合征一例
- 2017年
- 患者男,49岁,离异,于2015年11月29日晚饭时饮白酒约1斤半后昏睡于家中硬地上,第2天晨起被其家属发现。当时患者左侧卧位,右手压于左侧躯干下,仍处于昏迷状态。家属急送其至当地医院就诊,当地医院给予积极促醒救治后,患者于晚间逐渐清醒,醒后主诉躯干、左臀、双上肢胀痛。体格检查示患者左侧躯干、左臀部、左前臂及双手肿胀明显,局部见张力性水疱,血生化检查示肝、肾功能不全。
- 朱海涛曹玉珏屠海霞姜久龙陈帆
- 关键词:挤压综合征醉酒张力性水疱血生化检查左侧卧位昏迷状态