- 近端指间关节周围胶原沉积症1例及文献回顾被引量:4
- 2017年
- 近端指间关节周围胶原沉积症(pachydermodactyly,PDD)是一种以近端指间关节周围非炎性膨大为主要表现的良性病变。其临床特征为对称性、无痛性、梭形膨大,常累及两侧示指、中指、环指,少数可累及小指,好发于青少年男性。真皮层大量胶原纤维沉积是本病的病理组织学特点[1-2]。本病男女患病比例约为5∶1-([3]),目前国内外相关文献报道屡见不鲜,
- 甘建平朱丰林吴斌
- 关键词:近端指间关节周围胶原沉积症
- 痛风颗粒治疗急性痛风的临床疗效及影响因素研究
- 目的 观察痛风颗粒治疗急性痛风湿热蕴结证的临床疗效,并研究影响痛风颗粒疗效的因素,明确痛风颗粒适宜的患者群,提高治疗的针对性.方法 纳入急性痛风性关节炎患者120例,收集患者的临床资料,包括33个可能的疗效影响因素,以痛...
- 甘建平李延萍吴斌
- 关键词:急性痛风性关节炎痛风颗粒清热利湿法LOGISTIC分析
- 痛风性关节炎辨证因子的分级量化研究被引量:1
- 2018年
- 痛风性关节炎是一种好发于中青年的代谢性疾病,尽管中医药防治经验丰富,但目前其中医评价体系还不完善,缺乏规范的辨证因子分级量化标准,导致痛风病情和疗效难以评估。本文从分级量化的现状、辨证因子的筛选、评分细则的制定原则3个方面论述,从主症、次症的角度确定了该病的22个辨证因子,并制定出轻、中、重度3个等级的评分细则,以期为痛风的病情评估和疗效评价提供初步参考。
- 甘建平李延萍吴斌
- 关键词:痛风辨证因子评分细则
- 中医外治法缓解痛风性关节炎的应用进展
- 2024年
- 痛风性关节炎是人体内嘌呤代谢出现混乱而引发的疾病,以急性红、肿、热、痛反复发作,关节受限为特点,目前西医主要以降尿酸、抗炎止痛药物治疗为主,但药物的不良反应较大。中医外治法具有操作简便、安全、不良反应小等特点,更容易让患者接受。该研究总结中医外治法缓解痛风性关节炎症状的,为临床治疗提供新的思路。
- 李庚吴斌甘建平
- 关键词:灸法针刺疗法
- 膝骨关节炎辨证因子的分级量化研究被引量:3
- 2021年
- 膝骨关节炎是中老年退行性病变,目前业内缺乏统一的中医证候量化标准,故难以准确、有效地衡量病情和评估疗效。因此有必要从分级量化的现状、辨证因子的选择和辨证因子的分级量化3个方面叙述,确定该病的19个辨证因子,并根据病情的轻、中、重分为3个评分等级,望能为临床提供有力的理论支持。
- 史云佳甘建平付玉戴敏张莹吴斌李延萍
- 关键词:膝骨关节炎辨证因子评分细则
- 清热利湿法治疗急性痛风性关节炎临床疗效的Meta分析被引量:13
- 2016年
- 目的:评价清热利湿法治疗急性痛风性关节炎疗效和安全性。方法:通过计算机检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库,以及Pub Med外文数据库,查找国内外关于清热利湿法治疗急性痛风性关节炎的随机对照试验,检索日期自建库到2015年12月。纳入文献采用Jadad评分,运用Cochrane协作网提供的RevMan 5.3软件进行有效率、药物不良反应的Meta分析。结果:共纳入符合标准文献14篇,Jadad评分高质量文献3篇。Meta分析结果显示:1有效率比较,异质性检验(χ~2=15.67,df=13,P=0.27>0.1,I^2=17%<50%),数据具有同质性,采用固定效应模式进行Meta分析。合并效应量为2.44,95%CI=[1.68,3.43],合并效应量的检验Z=4.81,P<0.000 01,差异均有统计学意义。置信区间落在无效线右侧,表明清热利湿法治疗组效应量大于西药对照组。2漏斗图散点分布不对称,提示纳入文献有一定选择性偏倚。3不良反应比较,清热利湿法治疗组不良反应发生率明显低于西药对照组。结论:清热利湿法治疗痛风急性期具有较好临床疗效,且不良反应少。但目前研究存在一些试验设计问题,高质量文献较少,存在一定的选择性偏倚。
- 甘建平朱丰林李延萍吴斌
- 关键词:痛风性关节炎急性清热利湿法META分析随机对照试验
- 甘温除热法在痛风性关节炎治疗中的应用被引量:1
- 2018年
- 痛风性关节炎是与高尿酸血症密切相关的代谢性疾病,属中医学"湿热痹"等范畴。在清利湿热之法中配以甘温益气之药,可取得较好的临床疗效,其理论基础在于,湿浊漫生、清阳郁遏,酿蕴痛风性关节炎之"热",甘温除热法通过甘温补中、调节气机升降、清除病理产物,从而提高疗效。
- 朱丰林甘建平王莎莎戴敏李成荫
- 关键词:痛风性关节炎甘温除热
- 难治性痛风1例的文献复习
- 2021年
- 2020年1月8日重庆市中医院收治1例33岁男性诊断为难治性痛风,并发症较多。予以小剂量激素和非甾体类抗炎药口服、局部关节腔灌注治疗及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)皮下注射后效果不佳,改为大剂量激素静脉滴注治疗病情缓解。5 d后患者再发高热,无关节肿痛,发现患者肛周脓肿,予局部穿刺抽脓和抗生素静滴抗感染治疗,患者住院19 d症状缓解出院。对该病例进行总结分析,提示难治性痛风的治疗时当一线药物常规剂量无效时,可尝试大剂量治疗,同时管理并发症亦尤为重要。
- 张欢甘建平甘建平
- 关键词:痛风发热糖皮质激素
- 原发性干燥综合征辨证因子的分级量化研究被引量:2
- 2017年
- 目前,原发性干燥综合征的中医证候量化体系亟待完善,为此从量化分级的必要性、辨证因子的选取、分级量化的制定原则,从定性、定位、主症、次症等角度确定了该病的24个辨证因子,拟定出轻、中、重3个等级的评分细则,以期为干燥综合征的病情与疗效评估提供参考。
- 金亮甘建平甘建平
- 关键词:原发性干燥综合征辨证因子评分细则
- 调痹饮治疗气血两虚型类风湿性关节炎被引量:1
- 2023年
- 目的:观察调痹饮治疗类风湿性关节炎气血两虚证的临床疗效及其对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响。方法:60例类风湿性关节炎患者随机分为对照组、观察组,每组各30例。对照组给予甲氨蝶呤,每周7.5 mg;来氟米特10 mg·d^(-1);洛索洛芬钠60 mg,3次·d^(-1)。观察组在对照组治疗基础上给予调痹饮煎剂。两组均治疗1个月。比较两组患者治疗后临床疗效,中医证候、疾病活动度评分(disease activity score 28,DAS28),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、TNF-α、IL-6水平。结果:(1)观察组中医证候积分有效率为86.67%,对照组中医证候积分有效率为57.14%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者临床症状评分均低于本组治疗前;观察组关节压痛数为3(2,4)个、关节肿胀数为1(0,3)个、晨僵时间为30(0,38)min、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分为3.00(2.00,4.00)分、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)评分为12.00(9.00,14.00)分,均低于同期对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者中医证候积分均低于本组治疗前;观察组中医证候积分为(11.93±5.45)分,低于同期对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组DAS28均低于本组治疗前;观察组DAS28为(2.82±0.74)分,低于同期对照组(P<0.05)。(5)治疗后,两组实验室指标均低于本组治疗前;观察组CRP为4.52(2.08,10.07)mg·L^(-1),ESR为16.00(12.75,26.25)mm·h^(-1),TNF-α为7.69(5.63,11.28)ng·L^(-1),IL-6为17.99(10.91,29.98)ng·L^(-1),均低于同期对照组(P<0.05)。(6)两组观察期间血尿常规、肝肾功指标未见明显异常。结论:调痹饮联合抗风湿药治疗类风湿性关节炎(气血两虚证)疗效显著,可有效改善患者中医证候与临床症状,降低ESR、CRP、TNF-α、IL-6水平,且安全性良好。
- 尚存芸易国祥甘建平戴敏李延萍张莹
- 关键词:类风湿性关节炎气血两虚证肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6