杨江江
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IL-8基因多态性与多器官功能障碍综合征的相关性及其临床意义
- 谢波姬晓伟李静周庆季爱琴李丽琴占林兵闵丽姗胡北平汪永斌陆建红杨江江戴利成
- 该课题通过检测多器官功能障碍综合征(MODS)病人血清IL-8水平和IL-8基因多态位点-251A/T、RA+860、781C/T、Met31Arg的基因型和等位基因频率,并分析IL-8基因多态位点与MODS易感性的相关...
- 关键词:
- 关键词:多器官功能障碍综合症免疫调节治疗
- 小剂量左西孟旦联合盐酸多巴酚丁胺治疗老年脓毒症并发急性左心衰竭效果观察被引量:7
- 2016年
- 目的观察小剂量左西孟旦联合盐酸多巴酚丁胺治疗老年脓毒症并发急性左心衰竭的效果。方法选取2014年1月至2015年12月该院收治的58例脓毒症合并急性左心衰竭患者为观察对象,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各29例。对照组静脉滴注盐酸多巴酚丁胺注射液,观察组在其基础上给予小剂量左西孟旦注射液,比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)等各项体征,左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、血浆B型脑钠肽(BNP)浓度及治疗期间不良反应。结果观察组治疗后SBP、DBP、LVEF、SV均显著高于对照组,HR、RR、BNP均显著低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小剂量左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗老年脓毒症并发急性左心衰竭效果良好,可提高患者心功能和血压,降低心率,改善呼吸,安全性较好。
- 杨江江
- 关键词:脓毒症急性左心衰竭左西孟旦盐酸多巴酚丁胺
- 血浆游离脂肪酸与三酰甘油的比值预测脓毒症患者预后的价值
- 2023年
- 目的 探讨血浆游离脂肪酸(plasma free fatty acid,FFA)与三酰甘油(triglyceride,TG)比值在预测脓毒症患者预后中的价值。方法 收集2019年1月至2020年12月因脓毒症收治湖州市中心医院重症医学科的患者78例,统计患者的信息及实验室指标,根据患者预后将其分为存活组(n=40)和死亡组(n=38),比较两组患者基线资料与实验室指标的差异,筛选出影响预后的单因素指标,进行Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析。结果 单因素分析结果显示,死亡组患者APACHE-Ⅱ评分、FFA及FFA/TG显著高于存活组(P<0.001),TG、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇组间比较,差异无统计学意义(P分别为0.215、0.992、0.124、0.695),两组其他基线资料比较,差异无统计学意义。多因素Logistic分析显示,APPACHE-Ⅱ评分、FFA、FFA/TG是影响脓毒症患者预后的独立危险因素(P<0.05),ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为(0.721±0.058)、(0.755±0.056)、(0.836±0.044),均P<0.001,FFA/TG在预测脓毒症患者预后方面优于APPACHE-Ⅱ和FFA。结论 脓毒症患者存在脂质代谢紊乱,FFA/TG在预测脓毒症患者的预后价值优于APPACHE-Ⅱ评分,且比值越高预后越差。
- 杨江江姬晓伟谢波
- 关键词:游离脂肪酸三酰甘油脓毒症预后价值
- 达托霉素对MRSA致脓毒血症患者血清和肽素与降钙素原水平的影响被引量:5
- 2017年
- 目的 探讨达托霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)所致脓毒血症患者血清和肽素及降钙素原(proclacitonin,PCT)水平的影响。方法 研究对象选取54例MRSA所致脓毒血症,随机分成2组,每组27例。2组均予补液、营养支持等对症治疗,对照组予万古霉素(0.5g/次,3次/天)静点,研究组予达托霉素(6mg/kg,1次/天)静点。检测治疗前后血清PCT、和肽素等指标水平,行急性生理学及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭估计评分(sepsis-related organ failure assessment,SOFA)评估,密切观察记录病原菌清除时间,比较临床疗效。结果 与治疗前比较,2组血清PCT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及白介素-6(IL-6)水平降低(P〈0.05),白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)及和肽素水平降低(P〈0.05),APACHEⅡ和SOFA评分降低(P〈0.05);与对照组比较,研究组PCT、CRP、IL-1β及IL-6水平较低(P〈0.05),WBC计数、NE%及和肽素水平较低(P〈0.05),APACHEⅡ评分及SOFA评分较低(P〈0.05),病原菌清除率较高(P〈0.05),清除时间较短(P〈0.05),总有效率较高(P〈0.05)。结论 达托霉素能降低MRSA所致脓毒血症患者血清和肽素及PCT水平,快速清除病原菌,抑制炎症反应,安全可靠。
- 杨晶晶杨江江
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌脓毒血症达托霉素和肽素降钙素原
- 白蛋白替代治疗纠正脓毒症患者低白蛋白血症作用的倾向性评分匹配研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨白蛋白替代治疗在纠正脓毒症患者低白蛋白血症的作用及对预后的影响。方法单中心回顾性研究,纳入2016年1月至2018年11月收治于浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU患者的电子病例信息,纳入符合脓毒症及低白蛋白血症诊断标准的患者,统计患者ICU期间用于低白蛋白血症替代性治疗的20%白蛋白总量,根据白蛋白总量将患者分为两组:低剂量组(<200 g)和高剂量组(≥200 g)。通过倾向性评分匹配筛选病情及白蛋白水平匹配的患者,比较两组患者预后的差异。结果筛选出44例低剂量组及44例高剂量组匹配患者,两组患者替代性治疗前血清白蛋白水平差异无统计学意义,补充白蛋白后高剂量组血清白蛋白水平更高。高剂量组患者ICU病死率(29.5%)略低于低剂量组(47.7%),但差异无统计学意义。高剂量组患者新发急性肾损伤比例、ICU天数及住院天数显著低于低剂量组。结论足量白蛋白替代治疗可纠正脓毒症合并的低白蛋白血症,降低新发肾损伤的比例,减少患者ICU天数及住院天数。
- 杨江江杨江江杨娜郭丰郭丰
- 关键词:脓毒症低白蛋白血症