何耀祖
- 作品数:10 被引量:23H指数:3
- 供职机构:广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金:广州市科技计划项目广州市医药卫生科技项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 艾滋病合并淋巴瘤预后的影响因素被引量:4
- 2016年
- 目的探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素。方法选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2~48个月(中位数9个月),对影响其预后的因素进行Logistic回归分析。结果32例患者中,男27例,女5例,发病年龄4~70岁,平均(42.8±13.5)岁。淋巴瘤临床诊断分期:Ⅰ期6例(18.8%),Ⅱ期4例(12.5%),Ⅲ期5例(15.6%)和Ⅳ期17例(53.1%)。国际预后指数(IPI)评分:低危组(IPI 0~1) 4例(12.5%),低中危组(IPI 2) 5例(15.6%),中高危组(IPI 3) 8例(25.0%),高危组(IPI 4~5) 15例(46.9%)。病理诊断分类:B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)26例(81.2%),T细胞NHL 4例(12.5%),霍奇金淋巴瘤(HL)结节硬化型2例(6.2%)。共23例(71.9%)患者于就诊前或诊断淋巴瘤后1个月内接受HAART。16例(50.0%)患者按照肿瘤科专家会诊制订的方案进行规范化学治疗。32例患者中死亡17例(53.1%),生存15例(46.9%)。单因素分析显示,预后影响因素包括年龄(OR=0.915,P=0.012)、治疗前乳酸脱氢酶水平(OR=1.006,P=0.021)、是否接受HAART(OR=12.444,P=0.011)和规范性化学治疗(OR=13.000,P=0.001)。经多因素Logistic回归分析发现,是否接受规范化学治疗是影响艾滋病合并淋巴瘤预后的重要因素(OR=0.035,P=0.022)。结论艾滋病合并淋巴瘤病死率高,以NHL为主。在HAART基础上给予规范化学治疗可改善预后。
- 何凯茵何耀祖许飞龙陈谐捷蔡卫平唐小平李凌华
- 关键词:B细胞非霍奇金淋巴瘤国际预后指数艾滋病患者多因素LOGISTIC回归分析HAART化学治疗
- 合并HBV感染对AIDS机会性感染病人肝功能影响的研究
- 目的:了解合并乙型肝炎病毒(HBV)感染对艾滋病(AIDS)机会性感染(OIs)病人抗感染治疗前后肝功能的影响。方法:63 例AIDS 合并HBV 感染病人与60 例单纯AIDS 病人为研究对象。
- 柯迎春李凌华陈谐捷胡凤玉何耀祖蔡卫平
- 关键词:乙型肝炎病毒艾滋病肝功能
- 血浆可溶性CD14在HIV-1感染者HAART中的变化和意义
- 目的:观察血浆可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)在艾滋病病毒1 型(HIV-1)感染者联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中表达水平的变化,探讨HAART 过程中血浆sCD14 的变化规律及意义。
- 何耀祖李凌华唐小平蔡卫平雷华丽胡凤玉
- 关键词:艾滋病病毒
- 聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗人类免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒感染者最佳时机的探讨被引量:7
- 2018年
- 目的探讨聚乙二醇干扰素α(Peg—INFα)联合利巴韦林(RBV)治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)合并丙型肝炎病毒(HCV)感染者的最佳时机。方法为前瞻性多中心研究,A组:158例,HIV合并HCV感染者;B组:对照组,60例,单一HCV感染者,均接受Peg—INFα联合RBV标准治疗。A组根据CD4^+T淋巴细胞计数分为3个亚组:A1组,79例,CD4^+T淋巴细胞〉350个/μl,先抗HCV治疗再进行联合抗病毒治疗(cART);A2组,45例,CD4^+T淋巴细胞200~350个/μl,先给予cART,耐受后开始抗HCV治疗;A3组,34例,CD4^+T淋巴细胞〈200个/μl,先给予cART,待CD4^+T淋巴细胞〉200个/μl开始抗HCV治疗。比较各组及亚组问抗HCV的疗效。对于服从正态分布、方差齐性资料两组之间采用t检验,计数资料采用χ^2检验(或Fisher确切概率法),非正态数据采用Mann-Whitney U检验。多组均数比较采用单向方差分析,随后进行SNK检验。多组疗效比较采用多个独立样本非参数检验。结果各组及亚组年龄、基线HCVRNA水平,差异无统计学意义(P值均〉0.05)。两组意向性分析:A组完全早期病毒学应答率(cEVR)率75.3%(119/158),治疗结束时病毒学应答(eTVR)率68.4%(108/158),持续病毒学应答(SVR)率48.7%(77/158);B组cEVR率93.3%(56/60),eTVR率90.0%(54/60),SVR率71.7%(43/60),A组各疗效指标明显低于B组,差异有统计学意义(P值均〈0.05)。经过符合方案分析,A组cEVR率仍低于B组(P〈0.05),但eTVR率及SVR率与B组比较,差异无统计学意义(P值均〉0.05)。A组各亚组间疗效比较,意向性分析:A1亚组cEVR率78.5%(62/79),eTVR率68.4%(54/79),SVR率41.8%(33/79);A2亚组cEVR率75.6%(34/45)。eTVR率80.0%(36/45),SVR率64.4%(29/45);A3亚组cEVR率67.6%(23/34
- 柯迎春李凌华胡凤玉兰芸何耀祖陈谐捷唐小平蔡卫平卢瑞朝何艳李惠琴
- 关键词:丙型利巴韦林人类免疫缺陷病毒聚乙二醇干扰素ΑCD4^+T淋巴细胞
- HIV/AIDS病人泌尿生殖道组织HIV-1总DNA的检测与分析
- 2020年
- 目的探讨泌尿生殖道组织作为艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)HIV储存库的可能。方法 20例接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)至少6个月,需要行包皮切除术或泌尿道/生殖道腔镜手术的HIV/AIDS病人,检测标本组织和外周血单个核细胞(PBMC)的HIV-1总脱氧核糖核酸(DNA)。结果 20例病人平均年龄(45.8±14.7)岁,接受HAART(6~36个月),平均(14.1±7.9)个月,外周血HIV-1核糖核酸(RNA)均低于检测下限20拷贝/mL,CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均(417.3±151.3)个/μL,CD4细胞/CD8^+T淋巴细胞(简称CD8细胞)(CD4/CD8细胞)比值平均(0.55±0.35),泌尿生殖道组织和PBMC中均能检测到HIV-1总DNA,载量分别为(85.9~89 300)拷贝/10~6个细胞(中位数1 034.12拷贝/10~6个细胞)及(6.83~321 000)拷贝/10~6个细胞(中位数550拷贝/10~6个细胞),两者呈正相关(r=0.53,P=0.018)。但泌尿生殖道组织HIV-1总DNA载量与CD4细胞计数及CD4/CD8细胞比值变化均无明显相关性(r=-0.002,P=0.99;r=0.12,P=0.61)。结论泌尿生殖道组织可能是HIV感染者的病毒储存库之一。
- 朱郇荣范立新周雄才李宝金杨柳平卢斯汉李锋何耀祖李凌华
- 关键词:高效抗反转录病毒治疗泌尿生殖道
- 艾滋病合并淋巴瘤预后影响因素分析
- 目的:探讨影响艾滋病合并淋巴瘤患者预后的危险因素,为提高临床医生对该病的诊治水平,降低死亡率提供依据。方法:选取广州市第八人民医院2011年8月至2014年7月因淋巴瘤住院的32例艾滋病患者,随访2-48个月(中位数9个...
- 李凌华何耀祖钟活麟许飞龙陈谐捷蔡卫平唐小平
- 关键词:淋巴瘤HAART预后影响因素
- 文献传递
- 南方地区低CD4+T淋巴细胞艾滋病病人筛查马尔尼菲蓝状菌抗原和隐球菌荚膜抗原的临床意义
- 目的:探讨我国南方地区低CD4+T淋巴细胞艾滋病病人接受HAART前筛查马尔尼菲蓝状菌抗原和隐球菌荚膜抗原(CrAg)的临床意义。方法:以广州市第八人民医院236例HIV-1阳性且CD4+T淋巴细胞<100个/μL的初诊...
- 李凌华李丽雅何耀祖胡凤玉兰芸王浩迪何凯茵陈谐捷唐小平蔡卫平
- 关键词:CD4+T淋巴细胞艾滋病隐球菌
- 血浆可溶性CD14在HIV-1感染者HAART中的变化和意义被引量:1
- 2017年
- 目的观察血浆可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)在艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中表达水平的变化,探讨HAART过程中血浆sCD14的变化规律及意义。方法以26例HIV-1感染者为研究对象,20名健康献血者为对照。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测健康对照组和HIV-1感染者HAART前(基线)和治疗后12、24、36及48周的血浆sCD14水平,分析sCD14表达水平变化及其与病毒学、免疫学应答的关系。结果 26例HIV-1感染者与20例对照组年龄及性别比较差异无统计学意义(t=1.813,P=0.07;χ~2=0.001,P=0.971)。HIV-1感染组基线血浆sCD14水平为(4.72±2.84)×10~6pg/mL,明显高于对照组(0.59±0.32)×10~6pg/mL(t=6.468,P<0.001),且治疗后呈明显下降趋势(F=25.975,P<0.001)。HIV-1感染组血浆sCD14在治疗12周时达(5.92±5.27)×10~6 pg/mL,与基线比较差异无统计学意义(t=1.026,P=0.315);治疗24周后迅速下降至(0.44±0.35)×10~6pg/mL,明显低于基线(t=-7.630,P<0.001),并接近对照组水平(t=1.436,P=0.158);随后血浆sCD14维持低水平,36周及48周时分别为(0.52±0.25)×10~6 pg/mL和(0.60±0.36)×10~6pg/mL,与24周及对照组比较差异均无统计学意义(t=0.825,P=0.417;t=1.558,P=0.132;t=0.863,P=0.393;t=1.80,P=0.858)。治疗24周血浆sCD14变化与Th/Ts比值变化呈负相关(r=-0.477,P=0.013),48周时血浆sCD14变化与HIV-1RNA变化呈正相关(r=0.428,P=0.029)。结论血浆sCD14在HIV-1感染者中上升,经过有效HAART后下降,有望成为HAART疗效判断的指标。
- 何耀祖李凌华雷华丽胡凤玉李永红蔡卫平唐小平
- 关键词:艾滋病病毒1型
- 南方地区低CD4^+T淋巴细胞艾滋病病人筛查马尔尼菲蓝状菌抗原和隐球菌荚膜抗原的临床意义被引量:3
- 2019年
- 目的探讨我国南方地区低CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)艾滋病病人接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)前筛查马尔尼菲蓝状菌抗原和隐球菌荚膜抗原(CrAg)的临床意义。方法以广州市第八人民医院236例艾滋病病毒1型阳性且CD4细胞<100个/μL的初诊病人为研究对象,检测其外周血马尔尼菲蓝状菌特异性甘露糖蛋白(Mp1p)和半乳甘露聚糖(GM)及CrAg,分析这些检测抗原的临床意义。结果 236例病人,男194例,女42例,平均年龄(41.21±13.13)岁,CD4细胞计数均<100个/μL,中位数24个/μL。检测Mp1p阳性者46例(19.49%),GM阳性38例(16.10%),CrAg阳性8例(3.39%)。CD4细胞计数<50个/μL组与≥50个/μL组比较,有临床症状组与无症状组比较,其外周血Mp1p和GM抗原阳性率更高(P均<0.05),但CrAg抗原检出率无明显差异(P均≥0.05)。共44例Mp1p阳性、38例GM阳性及8例CrAg阳性病人接受病原检测,分别97.73%(43/44)、78.95%(30/38)发现马尔尼菲蓝状菌,62.50%(5/8)发现新型隐球菌。共131例Mp1p阴性、137例GM阴性及167例CrAg阴性病人接受病原检测,分别4.58%(6/131)与13.87%(19/137)发现马尔尼菲蓝状菌,无一例发现新型隐球菌。Mp1p阳性组和CrAg阳性组1年时的死亡率明显高于阴性组(P均<0.05),但外周血GM阳性组和阴性组12周及1年时的死亡率无明显差异(P均≥0.05)。结论我国南方低CD4细胞艾滋病病人接受HAART前筛查马尔尼菲蓝状菌抗原和CrAg,有助于早期诊断和治疗,降低死亡率。
- 李凌华李丽雅何耀祖胡凤玉兰芸王浩迪何凯茵陈谐捷唐小平蔡卫平
- 关键词:艾滋病甘露糖蛋白半乳甘露聚糖
- 新生儿单用奈韦拉平或齐多夫定预防HIV母婴传播的不良反应比较及护理分析被引量:8
- 2017年
- 目的比较新生儿使用奈韦拉平(NVP)或齐多夫定(AZT)进行艾滋病病毒(HIV)母婴传播阻断的不良反应,探讨相应护理措施。方法 2014年1月至2016年1月期间,确诊HIV感染孕妇分娩的60名新生儿,随机服用NVP或AZT,每组各30人。观察记录其进行HIV母婴阻断28天服药期间发生的不良反应,及相应护理措施的效果。结果 60名新生儿,男性36人,女性24人,出生时平均孕周(37.50±2.10)周,平均体重(2 590.83±180.98)g,1分钟Apgar评分中位数9分,两组基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。NVP组和AZT组服药后主要不良反应为:皮疹(40.00%vs 16.67%)、呕吐(50.00%vs 26.67%)、腹胀(40.00%vs 16.67%)、肝损害(33.33%vs 6.67%)、轻度贫血(36.67%vs 60.00%)及白细胞减少(30.00%vs 56.67%)。NVP组较AZT组容易发生皮疹、腹胀及肝损害(P<0.05),但较少出现白细胞减少(P<0.05)。针对各种不良反应,除给予药物处理外,均实施相应护理措施,新生儿服药期间所发生的不良反应均得到有效控制,无一例停药或换药,且出生后42天HIV核糖核酸载量检测均<20拷贝/mL。结论使用NVP或AZT对新生儿进行HIV母婴阻断,均可出现皮疹、呕吐、腹胀、肝损害、轻度贫血和白细胞减少等不良反应,经过治疗及综合护理,新生儿基本可以耐受。
- 郭丽琼王燕何嘉健汤志华何耀祖林菁蔡卫平李凌华
- 关键词:新生儿奈韦拉平齐多夫定母婴阻断