贾昭
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
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- 腹腔镜手术对结肠癌患者肠道微生态、应激水平、免疫功能的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨腔镜手术对结肠癌患者肠道微生态、应激水平、免疫功能的影响。方法选取结肠癌患者138例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者69例实施传统开腹手术治疗,观察组患者69例实施腔镜手术治疗,于手术前后行肠道微生态(乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、梭菌、拟杆菌、柔嫩梭菌)、应激水平(D-乳酸、降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6)、免疫功能(CD^+3、CD^+4、CD^+8、CD^+4/CD^+8)检测,比较两组患者的手术指征(手术时间、术中出血量、首次进流食时间、术后排气时间、术后住院时间)及并发症(切口感染、腹腔感染、肺部感染、吻合口出血)。结果两组患者治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌、CD^+3、CD^+4、CD^+4/CD^+8较治疗前显著增加(P<0.05)。两组患者治疗后大肠杆菌、梭菌、拟杆菌、柔嫩梭菌、D-乳酸、降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、CD^+8较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组患者治疗后乳酸杆菌、双歧杆菌、CD^+3、CD^+4、CD^+4/CD^+8高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后大肠杆菌、梭菌、拟杆菌、柔嫩梭菌、D-乳酸、降钙素原、C反应蛋白、白细胞介素-6、CD^+8低于对照组(P<0.05)。观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组患者首次进流食时间、术后排气时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腔镜手术有助于维持结肠癌患者肠道微生态平衡,减轻应激程度,确保免疫功能,且安全性高。
- 贾昭曹向可钱庆增董晓柳刘铁军
- 关键词：腔镜手术结肠癌肠道微生态应激水平
- 清肠化湿汤对溃疡性结肠炎焦炉工黏膜损伤及肠道微生态的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨清肠化湿汤对溃疡性结肠炎焦炉工黏膜损伤及肠道微生态的影响。方法选取2016年10月-2018年10月唐山市人民医院接诊的溃疡性结肠炎焦炉工88例,采用随机数字表法分为两组,对照组44例实施常规治疗,观察组44例联用清肠化湿汤治疗,于治疗前后进行临床指标、肠道微生态检测,并给予患者临床症状积分评定,比较两组治疗效果及安全性。结果两组治疗后D-乳酸、降钙素原、丙二醛、晚期氧化蛋白产物、一氧化氮、大肠杆菌、肠球菌、Mayo评分、Baron内镜分级评分、临床症状积分较同组治疗前显著降低,但双歧杆菌、乳酸杆菌较同组治疗前显著增加(均P<0.01)。观察组治疗后D-乳酸、降钙素原、丙二醛、晚期氧化蛋白产物、一氧化氮、大肠杆菌、肠球菌、Mayo评分、Baron内镜分级评分、临床症状积分均低于对照组(均P<0.01),但治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌浓度均高于对照组(均P<0.01)。观察组总有效率(97.7%)高于对照组(84.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肠化湿汤可减轻溃疡性结肠炎焦炉工的黏膜损伤程度,改善肠道微生态,效果显著,值得临床推广使用。
- 贾昭曹向可钱庆增董晓柳刘铁军
- 关键词：溃疡性结肠炎焦炉工黏膜损伤肠道微生态
- 间苯三酚对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术术后血清胆红素及肿瘤坏死因子α的影响被引量：6
- 2017年
- 目的分析间苯三酚对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胆总管结石患者血清胆红素及肿瘤坏死因子α的影响。方法选取2011年3月至2015年3月唐山市人民医院收治的108例胆总管结石患者为研究对象,采用抽签法分为间苯三酚组和基础治疗组,各54例。两组患者行ERCP取石术后,基础治疗组给予西咪替丁(口服,每次2片,每日2次)+罗红霉素(口服,每次1片,每日2次),间苯三酚组在基础治疗组的基础上给予间苯三酚治疗(40 mg,静脉滴注,每日1次,连用3 d)。观察比较两组患者治疗前、治疗后1 d以及治疗后3 d血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肿瘤坏死因子α水平的变化,以及并发症发生情况。结果两组患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及肿瘤坏死因子α水平的组间、时点间和组间·时点间的交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的以上各指标水平随治疗的进行,逐渐降低,而且间苯三酚组较基础治疗组更低;间苯三酚组患者的并发症发生率为1.8%(1/54),低于基础治疗组的27.8%(15/54)(P<0.05)。结论 ERCP术后胆总管结石患者在常规抑酸、消炎补液治疗的基础上联合间苯三酚,能够降低患者体内血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与肿瘤坏死因子α水平,同时也很大程度地降低并发症发生率。
- 贾昭吴丙美翟健李安平尹晶瑜
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术间苯三酚胆红素肿瘤坏死因子Α
- 间苯三酚预防胆总管结石ERCP术后继发胰腺炎的效果研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨间苯三酚对胆总管结石患者经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后继发胰腺炎的预防效果。方法将2011年3月至2015年3月于该院接受ERCP治疗的胆总管结石患者108例随机均分为对照组和观察组。两组均采用常规手术方案,对照组术前应用地西泮、哌替啶、山莨菪碱,观察组术前应用地西泮、哌替啶、间苯三酚。比较术中不良反应、胃蠕动次数、血清淀粉酶及术后高淀粉酶血症、急性胰腺炎发生率。结果观察组术中恶心呕吐、高血压发生率及胃蠕动次数低于对照组(P<0.05)。术后6h、术后24h,观察组血清淀粉酶水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后高淀粉酶血症及急性胰腺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论间苯三酚可安全、有效地预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的发生。
- 贾昭吴丙美翟健李安平尹晶瑜
- 关键词：间苯三酚胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎
- 肿瘤坏死因子-α和胆红素评价经间苯三酚治疗的内镜逆行胰胆管造影患者预后的临床价值
- 2016年
- 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胆红素在经间苯三酚治疗的内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreato graphy,ERCP)患者预后评价中的临床价值。方法选取本院2013年3月至2015年10月需行ERCP的患者32例为研究对象,以入住ICU和出现术后胰腺炎判断为预后不良,采用生化分析仪以及相关试剂盒分别检测入选患者的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及TNF-α水平,探讨胆红素与TNF-α水平对ERCP患者预后的预测价值。结果患者术后胆红素水平明显低于术前(P<0.05),经间苯三酚治疗后胆红素水平进一步下降(P<0.05);术后TNF-α水平高于术前(P<0.05),经间苯三酚治疗后TNF-α水平下降(P<0.05)。患者术后TNF-α水平与术中出血量、住院时间均呈正相关(r分别为0.35、0.67,P<0.05)。Cox回归分析提示,TNF-α(P=0.015)、术中出血量(P=0.03)是患者预后的影响因素。结论 TNF-α和胆红素有助于判断经间苯三酚治疗的ERCP患者的预后。
- 李安平贾昭吴丙美翟健尹晶瑜
- 关键词：胆红素肿瘤坏死因子-Α间苯三酚预后
