目的观察痰热清注射液辅助治疗重症急性胰腺炎合并急性肺损伤的治疗效果。方法将该院收治的39例重症急性胰腺炎合并肺损伤患者按入院时间分为对照组20例,痰热清组19例。两组予抗感染、机械通气、营养支持等常规西医治疗,痰热清组加用痰热清注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,连用14天。观察两组治疗前后血WBC计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、氧合指数(PaO_2/Fi O_2)、胃肠功能评分及AP ACH E-I I评分;记录两组机械通气时间、抗生素使用天数、胸腔积液引流量、住院天数、住院费用。结果治疗后两组WBC计数、PCT均在治疗后恢复正常,组间差异无统计学意义。痰热清组hs-CRP、胃肠功能评分低于对照组,PaO_2/FiO_2高于对照组,机械通气时间、抗生素使用天数、住院时间短于对照组,胸腔积液引流量少于对照组,差异均有统计学意义。痰热清组疗效也略好于对照组。结论痰热清注射液对重症急性胰腺炎合并肺损伤,有一定治疗作用,可加快患者康复。
目的基于数据挖掘和网络药理学探讨中医内治法治疗烧伤的用药规律及其作用机制。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普和中华医学期刊全文数据库中医内治法治疗烧伤的相关文献,检索时间为数据库建库至2024年8月1日。通过Excel软件统计中药使用频次并分析中药性味;利用SPSS Modeler 18.0软件构建中药关联网络并计算中药间的关联强度;利用SPSS 24.0软件对高频药物进行聚类分析;利用中药频次和关联网络拓扑值并根据中药作用筛选核心中药。运用中药系统药理学数据库和分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、HERB数据库获取核心中药的有效成分及其相关靶点;利用GeneCards和DrugBank数据库获取烧伤靶点,并筛选交集靶点。利用Cytoscape 3.9.1软件构建并分析中药-成分-靶点网络及蛋白质-蛋白质相互作用网络,通过网络拓扑值确定核心成分与核心靶点。利用R对交集靶点进行富集分析。结果最终纳入文献108篇,处方64首,涉及中药121种。治疗烧伤中药的药性以寒、温为主,药味以甘、苦为主。核心中药为黄芪、地黄、黄芩、金银花;核心成分为槲皮素、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素、地萜薇酮B;核心靶点为白细胞介素-6、肿瘤坏死因子、丝氨酸/苏氨酸激酶1、白细胞介素-1β、前列腺素内过氧化物合酶2;作用机制涉及调控血脂、高级糖基化终末产物-受体、白细胞介素-17、肿瘤坏死因子等信号通路;分子对接分析结果提示,其核心成分与核心靶点结合紧密。结论中药内治法治疗烧伤多采用寒温并用、补泄兼施的遣方思路,核心中药可通过多成分、多靶点、多通路发挥作用。