安海燕
- 作品数：9 被引量：51H指数：3
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- 全身麻醉术后肺部并发症发生的影响因素探讨
- 2022年
- 全身麻醉术后肺部并发症发生的影响因素。方法 以2020年3月至2022年2月期间在我院接受全身麻醉手术的160例患者为对象展开此次临床研究。依据患者术后是否出现肺部并发症(PPCs),将患者分为PPCs组与无PPCs组;并对两组患者的与之相关的各项临床资料展开单因素分析,然后再选出单因素分析中两组患者存在显著差异的项目,展开多因素Logistic回归分析,找出引发全身麻醉术后肺部并发症的独立危险因素。结果 PPCs的独立危险因素主要包括以下三项,一是患者在手术前本身就有呼吸系统疾病,二是患者接受的是胸腔手术,三是术中液体入量。结论 全身麻醉手术后有较高的概率会出现肺部并发症,因此在临床上必须要结合患者的实际情况,做出有效的预防措施,特别是对于术前具有呼吸系统疾病的、胸腔手术患者,尤其要给予高度注意。
- 张雪维吕冬梅安海燕孙艳斌
- 关键词：全身麻醉PPCS影响因素
- 盐酸硫必利联合氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍临床观察
- 2021年
- 儿童抽动障碍在临床越来越多见,这已经成为临床比较关注的一个问题,有专家提出两种药物联合使用效果会更好,临床治疗儿童抽动障碍比较常用的两种药物是盐酸硫必利和氟哌啶醇。本文深入研究这两种药物的治疗效果。方法:在2018年5月-2020年5月这一时间段内选取我院儿童抽动障碍患者112例作为本次研究的对象,随机分为两组,对照组氟哌啶醇治疗,观察组盐酸硫必利联合氟哌啶醇治疗,对比两组患者临床疗效和不良反应。结果:观察组临床治疗有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:盐酸硫必利联合氟哌啶醇治疗儿童抽动障碍临床效果显著,安全性高,推广价值高。
- 李建华魏淑红安海燕张丽华田瑞伟
- 关键词：氟哌啶醇儿童抽动障碍临床疗效
- 右美托咪定结合Cookgas Air-Q插管型喉罩气管插管在颈椎损伤病人全麻气道管理中的应用及对术后认知功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:研究右美托咪定联合Cookgas Air-Q插管型喉罩气管插管在颈椎损伤病人全麻气道管理中的应用价值及对术后认知功能的影响。方法:选取承德市中心医院于2018年10月至2019年12月期间收治的120例颈椎损伤患者,根据随机数字表法分为对照组(右美托咪定联合气管插管)和观察组(右美托咪定联合Cookgas Air-Q插管型喉罩气管插管),各60例。比较麻醉药物泵注前(T0)、注药后1min(T1)、插管即刻(T2)以及插管完成后1min(T3)时的Ramsay评分、心率、血压、认知功能、应激激素指标变化,以及比较不良反应发生情况。结果:血流动力学指标(SpO 2、HR、MAP)于T1时较T0时明显降低,T2、T3呈增加趋势,且观察组的血流动力学指标变化幅度低于对照组(P<0.05)。Ramsay评分于T1时较T0时明显增加,随后T2、T3时刻明显降低,其中观察组患者于T2、T3时刻的Ramsay评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组1次插管成功率、插管耐受率明显高于对照组,艾司洛尔使用率、躁动率明显低于对照组(P<0.05)。血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平于T2时较T0、T1时均明显增加,随后T3时明显降低,其中观察组于T2、T3时的肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显低于对照组(P<0.05)。术后1d MMSE评分较术前1d明显降低,术后3d、5d明显增加,且观察组于术后1d、3d的MMSE评分显著高于对照组,术后认知障碍以及术后咽痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合Cookgas Air-Q插管型喉罩气管插管在颈椎损伤病人全麻气道管理中可有效稳定患者生命体征和氧化应激状态,提高首次插管成功率和耐受性,改善认知功能和镇静状态。
- 安海燕孙艳斌孙淑红王文玺张雪维
- 关键词：插管型喉罩颈椎损伤
- 全身麻醉及蛛网膜下腔麻醉对老年骨科手术患者的麻醉效果观察
- 2022年
- 探讨和研究全身麻醉和蛛网膜下腔麻醉对老年骨科手术患者的麻醉效果。方法 以60例老年手术患病人展开研究。随机分两组,用两种麻醉方式分别手速。结果 虽然麻醉效果上差不多,P>0.05;但接受蛛网膜下腔麻醉的研究组病人术后恢复更快;此外研究组病人麻醉后6h、12h、24h的MMSE评分明显更高,P<0.05。结论 在为老年骨科患者实施手术治疗的过程中,麻醉方式的选择非常重要,蛛网膜下腔麻醉不但能够更好地保障麻醉效果,并且具有更高的安全性,在临床上可作为首选麻醉方式。
- 张雪维吕冬梅安海燕孙艳斌
- 关键词：全身麻醉蛛网膜下腔麻醉骨科手术
- 右美托咪定联合插管型喉罩插管用于颈椎手术麻醉的效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定联合气管插管型喉罩(ILMA)对颈椎手术患者麻醉效果及应激反应的影响。方法:2017年2月至2019年2月在我院接受治疗的120例ASAⅠ/Ⅱ级颈椎手术患者,采用简单随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用右美托咪定联合ILMA,对照组采用生理盐水联合ILMA。测定两组患者在麻醉前(T0)、插管即刻(T1)、拔管前(T2)以及拔管后5min(T3)的血流动力学指标及炎症应激指标[血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]的变化。结果:与对照组相比,观察组T1、T2、T3时HR和MAP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),T0时两组比较无统计学意义(P>0.05);与T0相比,对照组T1、T2、T3时HR和MAP明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组T1、T2、T3时各应激表达水平均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与T0相比,两组患者T1、T2、T3时各应激指标表达水平均显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05),T0时两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在颈椎手术中应用右美托咪定联合气管插管型喉罩可显著降低炎症应激反应,有效的维持血流动力学稳定。
- 张雪维孙艳斌王文玺安海燕
- 关键词：颈椎手术插管型喉罩应激反应
- 艾司氯胺酮对冠状动脉旁路移植手术患者血流动力学及术后谵妄发生率的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:研究艾司氯胺酮对体外循环下心脏冠状动脉旁路移植手术患者血流动力学及术后谵妄发生率的影响。方法:2019年1月至2021年6月于我院行体外循环(CPB)下心脏冠状动脉旁路移植手术(CABG)患者80例随机分为试验组和对照组,每组40例。入手术室后试验组于麻醉诱导期静注艾司氯胺酮0.5mg/kg。麻醉维持期以0.5mg/kg.h持续静脉泵注,于手术结束时停止输注。对照组输入等量的生理盐水。分别记录入室即刻(T0),气管插管后(T1),切皮时(T2),劈胸骨时(T3),CPB前(T4),CPB停机10min(T5),入ICU即刻(T6)、入ICU6h(T7),入ICU12h(T8)时间点的心率及血压变化;并用经食道超声心动图(TEE)测量T2、T5时刻患者左心室每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)的变化。并比较患者机械通气时间、住ICU时间、术后镇痛药物用量及苏醒后谵妄发生情况。结果:T1时刻对照组SBP小于T0时刻,差异有统计学意义P<0.05。T5时刻实验组SBP较对照组显著增高;对照组SBP较T0、T2时刻显著降低;差异均有统计学意义P<0.05。T5时刻心率实验组与对照组均较T2时刻增高,差异有统计学意义P<0.05;且T5时刻实验组心率显著高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。T6时刻对照组SBP低于T0时刻,差异有统计学意义P<0.05。超声心动图心功能结果显示T5时刻实验组患者LVEF、SV及CO水平显著优于对照组,差异有统计学意义P<0.05。拔除气管导管后12h、24h、72h谵妄发生率两组比较差异无统计学意义P>0.05,实验组不增加术后谵妄发生率。两组机械通气时间及住ICU时间差异有统计学意义P<0.05,试验组短于对照组。术后第一个24h试验组舒芬太尼用量小于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论:体外循环下行CABG患者应用艾司氯胺酮不会增加术后谵妄发生率且可以使患者血流动力学更稳定,并具有降低术后舒芬太尼用量、缩短机械通气时间及住ICU时间、�
- 孙艳斌王文玺安海燕白颖李亚星高晓宁
- 关键词：冠状动脉旁路移植术血流动力学经食道超声心动图术后谵妄
- 不同剂量右美托咪定防治腰麻剖宫产术中牵拉反应的效果被引量：30
- 2016年
- 目的探讨静脉单次泵注不同负荷剂量右美托咪定防治腰麻剖宫产术中牵拉反应的效果。方法腰麻下行剖宫产术的足月初产妇200例,随机分为四组,每组50例。断脐后2 min,D1、D2、D3组分别给予右美托咪定0.6、0.8、1.0μg/kg静脉泵入,时间设定为10 min,C组给予相同剂量的生理盐水。记录给药前(T0)、给药后10 min(T1)及探查清理腹腔(T2)时产妇的SBP、DBP、HR、Ramsay评分及牵拉痛情况。结果 T0、T1时四组患者牵拉反应分级差异无统计学意义。T2时C组和D1组牵拉反应分级明显高于D2组和D3组(P<0.05)。T1、T2时D2组和D3组Ramsay镇静评分明显高于D1组与C组(P<0.05)。T1时D3组SBP、DBP明显高于其它三组,HR明显慢于其它三组(P<0.05)。T2时C组和D1组SBP、DBP明显高于D2组和D3组,HR明显快于D2组和D3组(P<0.05)。结论右美托咪定0.8μg/kg可有效抑制蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术中牵拉反应,且对循环影响较小。
- 边晶王文玺孙艳斌胡杰安海燕
- 关键词：腰麻剖宫产牵拉反应
- 盐酸右美托咪定致频发室性心律失常1例被引量：2
- 2017年
- 患者,女,64岁,体质量80kg,身高160cm。诊断:左踝关节骨折,拟于单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉下行择期左踝关节骨折切开复位内固定术。患者否认高血压、心脏病、糖尿病病史,血常规、凝血功能、肝肾功能、术前胸部X线片均未见异常。血电解质检测结果示:
- 边晶王文玺安海燕孙艳斌
- 关键词：心律失常
- 老龄患者实施行下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉临床探究
- 2022年
- 探讨和研究老龄患者实施下肢手术中罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果。方法 以2021年6月到2022年5月间我院收治的60例老年下肢手术病人为对象开展此次研究。所有病人都确定接受择期下肢手术治疗。以电脑随机的方法,将病人划分成各30例的参考组与研究组。在为患者实施手术的过程中,为研究组病人提供罗哌卡因腰硬联合麻醉,为参考组病人提供全身麻醉。对比两组病人的麻醉效果,以及麻醉后的相关反应。结果 研究组患者麻醉生效时间、意识恢复时间均明显更短,手术以及恢复时间也明显更短,术后认知功能评分更高,且不良反应率更小。结论 在为老龄患者实施下肢手术的过程中,为其提供罗哌卡因腰硬联合麻醉,能够实现很好的麻醉效果,保证手术顺利进行,而且能够有效避免患者麻醉后的不良反应,具有较高的安全性,在临床上可广泛推广应用。
- 张雪维吕冬梅安海燕孙艳斌
- 关键词：下肢手术老龄患者罗哌卡因腰硬联合麻醉
