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鼻窦真菌球术前MRI征象分析被引量：2: 2016年; 目的：探讨鼻窦真菌球（FB）的磁共振成像（MRI）征象与病理特点，为手术治疗提供参考。方法收集2013年12月至2015年12月经手术病理证实的27例鼻窦真菌球患者的临床资料，对磁共振影像资料进行回顾性分析。27例鼻窦真菌球患者中男14例，女13例，年龄49～86岁，平均57．6岁，病程6个月至5年。27例患者术前均进行1．5T 高场强磁共振的平扫及增强扫描，采用功能性鼻内镜手术彻底切除病灶。结果以上颌窦发病为主，其中单侧92％（25／27），双侧4％（1／27），其次蝶窦发病4％（1／27），FB 位于窦腔中央；FB T1WI 等信号（与脑白质比较），T2WI 低信号，DWI（b 值＝1000）呈高低混杂信号，Gd-DTPA 增强无强化；周围增厚黏膜 T1WI 等信号、T2WI 高信号，环状明显强化。27例病例组织病理学切片均找到缠绕的真菌菌丝，证实为 FB；FB 病理基础为真菌丝含锰（顺磁性物质），其次 FB 有磷酸钙和硫酸钙等物质，因磁敏感效应 T2WI 呈低信号、DWI 高低混杂信号改变。结论MRI 征象能反应 FB 的病理组织学特点，具有重要的诊断和鉴别诊断价值，能为患者手术治疗提供重要的影像学依据。; 张雪琴甘利伟胡美红孙晓琴黎海涛; 关键词：真菌球鼻窦炎磁共振成像病理手术

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孙晓琴