张亚清
- 作品数：8 被引量：54H指数：4
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
- 发文基金：青海省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N-甲基-D-天冬氨酸受体/MAPK/环磷腺苷效应元件结合蛋白通路在前扣带皮层介导痛相关情绪
- 2023年
- 目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体/MAPK/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)通路参与前扣带皮层介导痛相关情绪的机制。方法选取健康SD大鼠共42只,随机分为空白对照组(Ctrl)、脚掌注射生理盐水(NS)组、脚掌注射完全弗氏佐剂(CFA)模型组(CFA)、脚掌注射CFA及前扣带皮层吻侧部(rACC)中注射NS组(CFA+NS)、脚掌注射NS及rACC中注射NS组(NS+NS)、脚掌注射CFA及rACC内注射NMDA受体拮抗剂(APⅤ)组(CFA+APⅤ)、脚掌注射NS及rACC内注射APⅤ组(NS+APⅤ),每组n=6只。分析大鼠回避分数及观察大鼠热缩足潜伏期(PWL),采用免疫组织化学染色检测脑rACC区NMDA受体表达;免疫荧光染色检测脑rACC区NMDA受体、磷酸化ERK(p-ERK)、磷酸化CREB(p-CREB)表达;尼氏染色观察脑rACC区尼氏小体数量;Western blotting检测rACC区NMDA受体、MAPK、CREB、ERK、p-ERK、p-CREB、突触小体相关蛋白25的相互作用蛋白30(SIP30)蛋白表达;Real-time PCR检测脑rACC区NMDA受体、MAPK、CREB、ERK的mRNA表达。结果与Ctrl组比较,CFA组大鼠回避分数及PWL明显降低,NMDA受体、MAPK、CREB表达明显增加(P<0.05);与CFA+NS组比较,CFA+APⅤ、NS+APⅤ组尼氏小体数量明显升高,NS+NS、NS+APⅤ组NMDA受体、MAPK、CREB、p-ERK、p-CREB表达明显降低(P<0.05)。结论rACC中的NMDA受体/MAPK/CREB信号通路参与了痛相关情绪,抑制NMDA可减轻痛相关负情绪。
- 张亚清吉维忠王玲
- 关键词：N-甲基-D-天冬氨酸受体免疫印迹法
- 四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率及其危险因素分析被引量：7
- 2018年
- 目的:研究四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率及其危险因素。方法:以2014年12月-2017年10月于我院接受四肢骨折矫形术患者300例为研究对象,于术后6个月分析慢性手术后疼痛的发生率。收集所有患者年龄、性别、体重、术前疼痛程度、二次手术、麻醉方式、术后镇痛、术后引流、合并骨质疏松、骨折类型以及骨折部位等资料,并采用单因素以及多因素Logistic回归分析术后疼痛的危险因素。结果:术后6个月内有96名患者术后发生慢性手术后疼痛,发生率为32.00%(96/300)。单因素分析结果显示:慢性手术后疼痛患者与术前疼痛程度、是否二次手术、麻醉方式、术后有无镇痛、是否合并骨质疏松、骨折类型、骨折部位有关(P<0.05),与患者的性别、年龄、体重、术后是否引流无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:术前重度疼痛、二次手术、麻醉方式为非全麻、术后无镇痛、合并骨质疏松、开放性骨折以及下肢骨折均是四肢骨折矫形术后发生慢性手术后疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论:四肢骨折矫形术后患者慢性手术后疼痛的发生率较高,术前重度疼痛、二次手术、麻醉方式为非全麻、术后无镇痛、合并骨质疏松、开放性骨折以及下肢骨折均增加了慢性手术后疼痛的发生风险,临床应根据危险因素给予针对性的干预措施。
- 段宝霖刘美义马涛张亚清毛元蓉李建勋
- 关键词：四肢骨折手术后疼痛LOGISTIC回归分析
- 体外冲击波疗法治疗肩关节周围炎临床效果的Meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的采用Meta分析评估体外冲击波疗法(ESWT)治疗肩关节周围炎的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库(中国知网)、万方数据知识服务平台、中国科技期刊数据库(维普资讯)、PubMed、OVID、Springer、ClinicalKey等数据库中关于ESWT治疗肩关节周围炎的相关文献,根据纳入和排除标准对文献进行筛选。对纳入的文献进行数据提取和质量评价;采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入20篇文献,共计1404例患者,其中男610例,女674例(部分文献无性别分类数据);观察组肩关节周围炎治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(OR=4.31,95%CI=2.93~6.33,Z=7.44,P<0.05);观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(WMD=-1.01,95%CI=-1.11^-0.91,Z=19.93,P<0.05);观察组治疗后Constant-Murley量表(CMS)评分高于对照组,差异有统计学意义(WMD=9.11,95%CI=7.56~10.65,Z=11.58,P<0.05);观察组治疗后肩关节内旋活动评分高于对照组,差异有统计学意义(WMD=4.30,95%CI=3.26~5.33,Z=8.14,P<0.05);观察组治疗后肩关节外旋活动评分高于对照组,差异有统计学意义(WMD=5.59,95%CI=4.16~7.02,Z=7.64,P<0.05)。结论采用ESWT治疗肩关节周围炎效果佳,治疗有效率高,能够有效缓解患者的疼痛症状,改善肩关节活动度,值得在临床上推广应用。
- 韩娜慧刘美义储怀祝张亚清薛立奇段宝霖
- 关键词：体外冲击波疗法肩关节周围炎META分析
- 重症颅脑损伤合并消化道出血临床诊治体会
- 目的探讨重症颅脑损伤合并上消化道出血的临床特点及防治。方法对2008年9月~2014年5月急诊重症医学科84例重型颅脑损伤合并消化道出血病例进行回顾性分析。结果本组84例中,有54例存活,30例死亡;死亡率为35.7%。...
- 张亚清
- 慢性低压低氧暴露对大鼠学习记忆能力及神经元凋亡水平的影响被引量：5
- 2021年
- 目的研究慢性低压低氧环境暴露对大鼠学习记忆能力的影响,以及神经元形态学和凋亡水平的变化。方法选择雄性SD大鼠60只,根据不同海拔自然环境随机分为高海拔组(青海省玛多县4300 m)、中海拔组(青海省西宁市2260 m)、平原组(陕西省西安市450 m),每组20只。连续饲养8周,Morris水迷宫实验比较3组大鼠空间学习记忆能力。行为学实验结束后,制作脑切片,行苏木精-尹红染色、Nissl染色,观察神经元形态学变化特征;TUNEL染色观察凋亡神经元;电镜观察神经元超微结构;免疫荧光双标检测神经元特异核蛋白(Neun)抗体和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达。结果高海拔组开始训练第3、4天平均逃避潜伏期较中海拔组和平原组明显延长,穿越平台次数、穿越目标象限时间百分比比较中海拔组和平原组明显减少[(0.53±0.21)次vs(0.95±0.50)次、(1.00±0.63)次,(29.12±10.58)%vs(35.18±12.45)%、(37.74±9.13)%,P<0.05]。与中海拔组和平原组比较,高海拔组尼氏小体明显减少(P<0.05,P<0.01)。与平原组比较,中海拔组和高海拔组海马细胞凋亡率明显升高,高海拔组皮质细胞凋亡率明显升高(P<0.05,P<0.01);与中海拔组比较,高海拔组海马和皮质细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。免疫荧光双染可见,与平原组比较,高海拔组海马和皮质Caspase-3表达明显升高,海马Neun表达明显降低(P<0.05)。结论高海拔慢性低压低氧环境暴露可导致大鼠认知功能损害。
- 吉维忠张亚清格日力
- 关键词：低氧神经元半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
- 高海拔地区进展性脑卒中的相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的 分析高海拔地区进展性脑卒中的危险因素及干预对策,以期为进展性脑卒中的临床诊疗提供借鉴。方法回顾2014-06—2014-12入我院的诊断为缺血性脑卒中的患者为研究对象,对患者的一般情况如性别、年龄、基础病、感染、激动情绪、吸烟、酗酒、发展为进展性脑卒中时的季节、便秘、剧烈活动、过早活动、剧烈咳嗽等进行生存分析,评价进展性脑卒中的危险因素。结果 160例患者中,年龄16~86岁,平均（46.5±16.5）岁,男132例,女28例,共42例发展为进展性脑卒中。通过对患者众多情况的单因素Logistic分析通过分析,感染、激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽、冬季（P〈0.05）,将之纳入多因素分析。通过多因素非条件Logistic回归分析,激动情绪（P=0.000）、酗酒（P=0.002）、便秘（P=0.003）、年龄（P=0.000）、高血压（P=0.000）、咳嗽（P=0.000）为进展性脑卒中的危险因素,脑卒中非进展组与进展组凝血纤溶相关指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 激动情绪、酗酒、便秘、年龄、高血压、咳嗽为进展性脑卒中的危险因素,进展性脑卒中患者D-二聚体偏高。
- 吉维忠张亚清张豪吴芬香李娜
- 关键词：缺血性脑卒中
- 体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎的疗效及对患者炎性因子的影响被引量：16
- 2017年
- 目的观察体外冲击波疗法(ESWT)对老年膝骨性关节炎的治疗效果,并探讨其对患者白细胞介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取2014年1月至2016年12月青海省人民医院收治的158例老年膝骨性关节炎患者,采用随机数表法分为ESWT组(n=79)和对照组(n=79)。ESWT组采用体外冲击波治疗(1次/周),对照组口服塞来昔布胶囊(200 mg/次,1次/d),疗程均为4周。两组分别于治疗前、治疗后1个月及3个月采用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分和WOMAC骨关节炎指数评价患者膝关节疼痛和功能情况,并采用ELISA法检测患者关节液IL-1、NO及TNF-α水平变化。结果治疗后1个月及3个月,两组患者的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的VAS评分、Lequesne指数评分及WOMAC评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月及3个月,两组患者的IL-1、NO及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且ESWT组患者治疗后1个月及3个月的IL-1、NO及TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波治疗老年膝骨性关节炎患者的疗效较好,且能有效调控关节液中IL-1、NO及TNF-α水平表达。
- 刘美义黎环张亚清马涛李建勋毛元蓉韩娜慧
- 关键词：膝骨性关节炎体外冲击波炎性因子疗效
- 普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效比较被引量：19
- 2018年
- 目的:比较普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:选择2014年8月至2016年11月我院门诊收治的带状疱疹后神经痛患者80例,并将其随机分为两组,每组40例。A组患者接受普瑞巴林联合神经阻滞治疗,B组患者接受加巴喷丁联合神经阻滞治疗,比较两组患者治疗前后的视觉疼痛模拟(VAS)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、生活质量满意指数(LSIB)评分及治疗期间不良反应的发生情况。结果:A组患者治疗后4、7、14 d的VAS评分均显著低于B组(P<0.05),LSIB评分显著高于B组(P<0.05),A组患者治疗后4、7 d的ISI评分均显著低于B组(P<0.05);A组发生不良反应的总发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合神经阻滞治疗PHN缓解疼痛和失眠的效果显著优于巴喷丁联合神经阻滞治疗,其可显著提高患者的生活质量,并减少不良反应。
- 刘美义孙玉亮黎环张亚清段宝霖
- 关键词：带状疱疹后神经痛神经阻滞普瑞巴林疗效
