徐大海
- 作品数：6 被引量：34H指数：3
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- 以呕血为首发症状的巨大胰腺假性囊肿一例
- 2017年
- 病例介绍患者,男,50岁,已婚,汉族。因“呕鲜红色血约500 m L 2＋h”入院,既往2年前有患急性胰腺炎病史。入院2＋h前解小便时突发呕吐暗红色血液1次,量约500 m L,伴有较多血凝块,伴头昏、乏力、口干、心悸、大汗,否认反酸、嗳气、腹胀、腹痛。
- 徐大海杜志强
- 关键词：呕血胰腺假性囊肿首发症状
- 微探头超声内镜指导下ESD术对胃黏膜隆起性病变诊治的临床价值被引量：6
- 2020年
- 目的:探究微探头超声内镜指导下内镜黏膜下剥离术(ESD)对胃黏膜隆起性病变诊治的临床价值。方法:回顾性分析我院经手术病理学检查确诊的194例胃黏膜隆起性病变患者临床资料。分析微探头超声内镜与普通胃镜对胃黏膜隆起性病变诊断价值。并根据194例患者手术方式分为ESD组(n=102)及内镜下黏膜切除术(EMR)组(n=92),记录两组手术相关指标(整块切除率、手术时间、术中出血量)、并发症发生情况,比较两组术前及术后1d应激反应[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]差异。结果:194例胃黏膜隆起性病变患者中息肉78例,间质瘤51例,平滑肌瘤42例,脂肪瘤23例;微探头超声内镜对胃黏膜隆起性病变诊断准确率明显高于普通胃镜(P<0.05)。ESD组整块切除率明显高于EMR组(P<0.05),手术时间、术中出血量则低于EMR组(P<0.05)。两组围术期并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d时,两组应激反应(血清NE、Cor)均较术前升高(P<0.05),且EMR组高于ESD组(P<0.05)。结论:微探头超声内镜指导下ESD对胃黏膜隆起性病变诊治效果显著,还能降低手术应激反应,对于促进患者术后恢复有积极意义。
- 周祥荣徐大海彭清海王飞
- 关键词：微探头超声内镜内镜黏膜下剥离术整块切除
- 以小肠穿孔为表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例被引量：1
- 2021年
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎属于原发性嗜酸粒细胞性胃肠道疾病,是以胃肠道组织中嗜酸粒细胞异常浸润为主要病理组织特征,伴有外周血嗜酸粒细胞增多的少见胃肠道疾病[1]。可累及整个消化道,好发于胃和小肠[2]。该病因临床表现多样化,缺乏特异性,故误诊率较高。本研究收治1例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者,以反复腹痛、小肠穿孔为主要症状就诊。现报道其临床资料、临床表现及治疗经验,供临床借鉴。
- 徐大海廖锦文赵伟
- 关键词：小肠穿孔嗜酸粒细胞性胃肠炎
- 术前应用超声内镜与三期增强CT诊断胃肠道间质瘤的临床价值对比被引量：17
- 2020年
- 目的探讨术前应用超声内镜(EUS)与三期增强CT诊断胃肠道间质瘤(GIST)的临床价值。方法收集2018年1月至2018年12月于我院确诊并行手术的46例胃肠道间质瘤患者的临床及影像学资料,比较不同检查方法对胃肠道间质瘤的诊断符合率,并总结EUS及增强CT的影像学特点。结果EUS检查对GIST的定位、定性诊断正确率均显著高于CT三期增强检查(P<0.001)。EUS检查中主可见类圆形或椭圆形的肿块,病灶表面黏膜光滑26例,溃疡20例;22例表现为不均匀低回声肿块,2例伴有无规则回声,1例呈斑点状的高回声。42例患者其肿瘤病灶均起源于黏膜下组织,且病灶与胃、食管壁接触以外的管壁结构层次清晰,未见任何侵犯现象,余下4例在内镜中可见胃壁外压性的改变;CT平扫均可见圆形或类圆形软组织密度影,其中8例病灶内有多个细小钙化点,呈散在分布增强示所有肿瘤病灶均呈现不同程度的强化,其中21例三期均呈现为持续性强化,余25例在动脉期均未见强化或轻度强化,而在静脉期和延迟期均呈现进一步的明显强化。有14例患者肿瘤病灶内部出现点状致密度影,10例病灶内部可见液-液及液气平面。结论EUS对GIST的定位、定性诊断均较增强CT检查稍高,但CT对病变邻近结构及脏器的侵犯、远处转移显示更佳,两者结合更有利GIST的良、恶性诊断。
- 周祥荣徐大海彭清海王飞
- 关键词：超声内镜胃肠道间质瘤
- 一种医用负压牵引装置
- 本实用新型提供了一种医用负压牵引装置，包括柔性管及设于柔性管内的密封件，密封件具有相对的第一侧和第二侧，密封件上设有贯穿两侧且相互隔绝的第一通道和第二通道；位于密封件的第二侧的柔性管内滑动连接有一组活塞，密封件的第二侧端...
- 徐大海
- 水交换结肠镜结合二氧化碳注气行结肠镜检查的临床分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨水交换肠镜加二氧化碳气泵用于结肠镜诊疗中的效果和安全性。方法随机选取进行结肠镜检查的患者600例,随机分为2组,即注气组(对照组)、水交换肠镜加二氧化碳气泵组(观察组),每组300例;观察两组患者的镇痛效果、进镜时间、不良反应发生情况。结果观察组镇痛效果、进镜时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中HR、BP、SpO_2与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论水交换结肠镜检查诊疗可以缩短肠镜检查时间,减少患者痛苦,有镇痛作用,安全有效且操作简便,联合二氧化碳气泵使用效果更好。
- 杜志强徐文革张静赵伟罗山铖徐大海
- 关键词：结肠镜检查二氧化碳
