姜伟
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一种治疗肝、胆病症的药物制备装置
- 本申请公开了一种治疗肝、胆病症的药物制备装置，其包括：桶体、支腿、上料筒、围板、破碎辊、隔板、支撑板、输出电机、输出齿轮、研磨辊、上螺纹槽、下螺纹槽、围边、驱动轴、转板、上料口、限位板、齿轮圈、电动推杆、研磨轮、筛板、输...
- 郑鑫刘琳姜伟
- 文献传递
- 不同配比HES 130/0.4电解质注射液在老年肝癌患者肝部分切除术前急性高容量血液稀释中的应用
- 2020年
- 目的:评估不同配比HES 130/0.4电解质注射液在老年肝癌患者肝部分切除术前行急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)的效果。方法:选取2016年1月至2016年12月就诊于西安交通大学第一附属医院拟行肝部分切除术的老年男性患者45例,将其随机分为A组、B组和C组,每组15例。术前30 min三组患者分别以HES 130/0.4电解质注射液10 mL/kg、乳酸钠林格注射液5 mL/kg+HES 130/0.4电解质注射液5 mL/kg、乳酸钠林格注射液10 mL/kg行AHH。术中监测患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)。于AHH前(T0)、AHH开始后10min(T1)、AHH开始后20 min(T2)、AHH结束即刻(T3)、AHH后1 h(T4)、AHH后2 h(T5)以及手术结束即刻(T6)采血样监测凝血功能;在T0、T3及T6采血样监测血栓弹力图(thromboela-stogram,TEG)参数及Na+、K+、Ca2+、Cl-水平。同时记录术中出血量、尿量、输血量及输液量,随访记录术后24 h腹腔引流量。结果:AHH后,与T0时比较,A、B两组MAP在T3之后显著升高,三组CVP在T4之后显著升高(P <0.05)。A组术中输血量及输液量显著少于B、C组(P <0.05)。与T0比较,A、B两组PT、APTT在T3后均明显延长,大于同时间点C组;FIB水平在T4后显著降低,低于同时间点C组;血栓弹力图R值在T6时明显升高,高于同时点C组(P <0.05)。与T0时比较,B、C两组K+浓度在T6时显著减低,且明显低于同时间点A组(P <0.05)。结论:术前应用HES 130/0.4电解质注射液行AHH对机体血流动力学、凝血功能、电解质水平等无明显不良影响,可安全应用于老年患者肝切除术中,有效减少异体血输入量。
- 王瑞姜伟冯文广袁伟申新
- 关键词：老年急性高容量血液稀释
- PDCA对住院医师规范化培训师资教学的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨PDCA对麻醉科住院医师规范化培训师资教学水平的影响。方法研究对象为2019年11月—2020年11月46例麻醉科住院医师规范化培训带教师资,采取PDCA循环质量管理方法,对带教师资进行6轮改进措施,并对师资教学水平(师资考核、带教方式满意度、带教态度满意度、带教能力满意度、质量监督小组评价)进行评估。结果对各轮次PDCA循环师资水平进行对比,师资水平各项指标均比之前明显增加(P<0.05)。结论通过PDCA的实施,有助于解决麻醉科师资带教中存在的问题,不断提高质量管理水平及师资教学水平,是一种行之有效的师资管理方法。
- 袁伟姜伟王瑞严六狮
- 关键词：PDCA循环麻醉科住院医师
- PPV指导术中液体治疗对行肝部分切除术治疗的肝内胆管结石患者术后并发症发生的影响被引量：6
- 2019年
- 目的探讨脉压变化(PPV)指导术中液体治疗对肝内胆管结石行肝部分切除患者术后并发症的影响。方法2008年3月~2017年3月我院收治的肝内胆管结石患者260例,在行腹腔镜肝部分切除术过程中,134例采用PPV指导的液体治疗,126例对照组常规处理。采用Logistic回归分析影响患者术后并发症发生的因素。结果对照组术中潮气量为(7.5±1.3)mL/kg,明显低于干预组【(8.2±1.4)mL/kg,P<0.05】;手术开始时,对照组平均动脉压(MAP)和红细胞压积分别为(97.3±15.4)mmHg和(28.6±5.8)%,与干预组比,差异显著【分别为(87.4±17.2)mmHg和(34.2±7.4)%,P<0.05】;对照组手术时间和中心静脉压(CVP)分别为(414.7±164.8)min和[9.4(5.4,10.2)mmHg,与干预组比,差异显著【分别为(321.5±124.7)min和10.3(6.3,12.8)mmHg,P<0.05】;术后24 h,干预组MAP和CVP分别为(81.8±13.5)mmHg和8.3(6.2,10.1)mmHg,显著低于对照组【分别为(85.6±14.8)mmHg和11.4(8.1,14.7)mmHg,P<0.05】;干预组胶体和RBC输注单位分别为(503.5±120.4)mL和0.9(0.6,1.7)单位,显著低于对照组【分别为(743.4±243.7)mL和1.7(0.7,1.9)单位,P<0.05】;73例患者出现术后并发症,多因素分析显示红细胞压积和PPV指导为术后并发症发生的危险因素(P<0.05)。结论运用PPV指导术中液体管理能改善肝内胆管结石行肝部分切除术患者的呼吸功能,减少输液量,缩短手术时间,减少术后并发症。
- 冯文广姜伟宋国军
- 关键词：肝内胆管结石肝部分切除术
- 麻醉科用注射器
- 本实用新型公开了麻醉科用注射器，包括针筒、推杆、指套、压板、第一弹簧、针头、螺纹套、保护套、连接套、药囊、鸭嘴阀、封盖、推板、第二弹簧，该麻醉科用注射器，结构巧妙，功能强大，首先能够在注射器使用前，对注射器针头部位进行加...
- 袁伟王强李小刚景桂霞常淑娟姜伟袁慧
- 文献传递
- 地佐辛对老年患者七氟醚MAC_(BAR)的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察地佐辛单次静脉注射对七氟醚MAC_(BAR)的影响。方法将36例静吸复合全麻下择期行开放手术老年患者随机分为七氟醚组(S组)和七氟醚+地佐辛组(SD组),每组18例。在呼气末七氟醚浓度达到预定值、氧流量下降为1 L时,SD组静脉给予0.2 mg/kg的地佐辛(用盐水稀释至5 m L),S组给予同等量的生理盐水,20min后开始切皮。观察2组麻醉诱导前、切皮前2 min和1 min及切皮后1,2,3,4,5 min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和麻醉深度(NT),采用医学序贯试验中上下法测定MAC_(BAR)。结果 2组切皮前、切皮后的MAP、HR及NT均明显低于入室时(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。S组七氟醚MAC_(BAR)为2.63%,95%CI(2.50%,2.76%);SD组七氟醚MAC_(BAR)为2.04%,95%CI(1.96%,2.13%)。2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单次静脉注射地佐辛0.2 mg/kg可以降低七氟醚MAC_(BAR),并能保持较稳定的血流动力学。
- 姜伟冯文广申新
- 关键词：地佐辛七氟醚
- 失血性休克患者的麻醉处理与容量治疗效果观察
- 2018年
- 目的:探讨失血性休克患者的麻醉处理与容量治疗效果。方法:选择2015年11月-2017年4月我院收治的失血性休克患者38例作为本次研究对象,全部患者均实施气管插管静脉复合麻醉,并给予容量治疗,回顾性分析全部患者的治疗效果。结果:38例患者治疗后的HR、SP02、SBP、DBP以及HCT水平均要显著优于治疗前(P>0.05);所有患者的治疗总有效率均是100%,无死亡患者。结论:为失血性休克患者实施科学合理的麻醉处理方法,并且尽可能快地给予容量治疗能够获得较为显著的治疗效果,值得临床推广应用。
- 姜伟
- 关键词：失血性休克麻醉处理
- TEAS联合右美托咪定对腹腔镜胃癌根治术老年患者的肺保护作用被引量：12
- 2020年
- 目的:探讨合并慢性阻塞性肺疾病的老年患者,行腹腔镜胃癌根治术时,联合应用经皮穴位电刺激及右美托咪定对肺的保护作用及其可能机制。方法:将120例行腹腔镜胃癌根治术老年患者随机分为对照组、右美托咪定组(右美组)和经皮穴位电刺激组(TEAS组),每组40例,对照组给予常规麻醉,右美组按规定速率泵注右美托咪定,TEAS组在麻醉完成后按右美组相同泵注方案给予右美静脉泵注,并在摆好手术体位后连接电针仪,持续电刺激双侧三阴交、足三里穴至手术结束。三组麻醉与术后镇痛方案相同。观察三组患者术后肺部并发症、肺功能、监测血清IL-6、TNF-α水平及测定血清MDA、SOD的含量。结果:三组患者的一般资料、术前肺功能、血清IL-6、TNF-α、MDA和SOD的含量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,右美组和TEAS组手术后肺部并发症发生率降低,肺功能各指标升高,血清IL-6、TNF-α下降,且TEAS组优于右美组(P<0.05);与对照组和右美组相比,TEAS组血清MDA水平显著下降,血清SOD的含量明显升高(P<0.05),而对照组与右美组两者差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激联合右美托咪定应用于合并慢性阻塞性肺疾病老年腹腔镜手术患者,能降低患者术后肺部并发症,更为有效的改善患者肺功能,减轻炎症因子和氧自由基损伤,维持机体内环境稳定。
- 袁伟王瑞姜伟庞水仙王强
- 关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜胃癌根治术肺保护
- 一种治疗肝、胆病症的药物制备装置
- 本申请公开了一种治疗肝、胆病症的药物制备装置，其包括：桶体、支腿、上料筒、围板、破碎辊、隔板、支撑板、输出电机、输出齿轮、研磨辊、上螺纹槽、下螺纹槽、围边、驱动轴、转板、上料口、限位板、齿轮圈、电动推杆、研磨轮、筛板、输...
- 郑鑫刘琳姜伟
- 文献传递
- 具有防堵设计的肝胆引流装置
- 本申请公开了具有防堵设计的肝胆引流装置，包括：底盘、圆杆、生理盐水瓶、水泵、压持机构、引流管、圆筒、处理瓶、安装机构、支撑杆、万向轮以及顶起机构。本申请水泵工作带动生理盐水瓶内部的生理盐水通过第一类连接管、水泵以及第二类...
- 郑鑫刘琳姜伟
- 文献传递
